眼睛視力很差老花嚴(yán)重有幾年了
眼睛視力很差老花嚴(yán)重有幾年了曾經(jīng)治療情況和效果:基本沒怎么治療醫(yī)生說沒什么用想得到怎樣的幫助:想詢問下具體能怎么治療緩解視力模糊等癥狀(
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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病情分析:病因分外源性和內(nèi)源性的.外源性:由細(xì)菌病毒化學(xué)毒素等伴隨異物進(jìn)入眼內(nèi)或眼內(nèi)的寄生蟲刺激引起脈絡(luò)膜炎脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥滲出性視網(wǎng)膜炎等;內(nèi)源性:繼發(fā)于某些傳染病如犬瘟熱犬傳染性肝炎鉤端螺旋體病等出現(xiàn)菌血癥或敗血癥病原微生物經(jīng)血液轉(zhuǎn)移到視網(wǎng)膜血管在眼組織中出現(xiàn)膿毒病灶造成視網(wǎng)膜炎;本病也可能因局部病灶的過敏性反應(yīng)引起.意見建議:[編輯本段]臨床表現(xiàn)1癥狀:中心視力減退視物變形.2眼底改變:黃斑部局限性的灰白色或灰黃色滲出病灶呈圓形或橢圓形邊界不清稍隆起大小約為1/4~1個(gè)乳頭直徑病灶周圍有弧形或環(huán)形出血及硬性脂類滲出并可伴有后極部視網(wǎng)膜淺脫離.晚期病變吸收瘢痕組織形成.3視野檢查有中心暗點(diǎn).4熒光血管造影:可見來源于脈絡(luò)膜的色素上皮下或神經(jīng)上皮下的新生血管.周圍出血形成熒光遮蔽.本病主要臨床表現(xiàn)為中心視力減退有中心暗點(diǎn)視物變形.眼前節(jié)及玻璃體無炎性改變.眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血圓形或橢圓形邊界不清微隆起大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD).以1PD以下為多見.病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血偶有呈放射形排列的點(diǎn)狀出血.病灶外周有一色素紊亂帶.不少病例合并盤狀視網(wǎng)膜淺脫離有的四周還有硬性脂類滲出.病變大多以中央凹為中心半徑為1PD的范圍內(nèi).病程末期黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕.熒光眼底血管造影檢查在動(dòng)脈早期或動(dòng)脈期相當(dāng)于滲出灶處有顆粒狀花邊狀等多種形態(tài)的新生血管網(wǎng).出血區(qū)遮蔽熒光出血上緣有透風(fēng)熒光區(qū).后期新生血管有熒光素滲漏形成強(qiáng)熒光區(qū).[編輯本段]診斷眼觀癥狀不明顯主要表現(xiàn)為視力減退甚至失明.病初瞳孔縮小轉(zhuǎn)為慢性時(shí)瞳孔散大.確診需要用檢驗(yàn)鏡做眼底檢查:視網(wǎng)膜水腫透明性差病初在視網(wǎng)膜血管下出現(xiàn)黃色或青灰色滲出灶使病變部視網(wǎng)膜出現(xiàn)不同程度的隆起或剝離病患部靜脈出血小靜脈因擴(kuò)張而彎曲;視神經(jīng)乳頭充血增大輪廓不清乳頭的邊緣不清楚進(jìn)一步發(fā)展則萎縮玻璃體因血液的侵入而渾濁;病變后期病變部血管收縮病灶表面出現(xiàn)灰白色淡黃色或者淡黃紅色的丘狀隆起;慢性病灶可見黃白色的膽固醇結(jié)晶沉著.[編輯本段]防治方法視網(wǎng)膜炎的后期可以繼發(fā)視網(wǎng)膜剝離萎縮白內(nèi)障或青光眼.全身應(yīng)用抗生素眼部封閉(抗生素+普魯卡因+地塞米松)以控制炎癥的發(fā)展治療原發(fā)病在病初非常重要病情嚴(yán)重者可以摘除眼球.[編輯本段]治療措施本病治療時(shí)將病畜置放于暗室裝眼繃帶保持安靜.處方1青霉素G馬牛0.5~1萬iu/kgo次豬羊犬1~1.5萬iuo次.每日2次肌內(nèi)注射連用5~7日.處方2硫酸鏈霉素10mg/kgo次每日2次肌內(nèi)注射連用5~7日.處方3硫酸慶大霉素馬牛豬羊1000~500iu/kg犬貓50mg/kg1日2次肌內(nèi)注射連用5~7日.處方4螺旋霉素馬牛4~10mg/kg豬羊10~50mg/kg1日1次肌內(nèi)注射連用5~7日.處方50.5%普魯卡因注射液1ml鏈霉素0.2g可的松2mg眼結(jié)膜下注射.處方60.5%鹽酸普魯卡因注射液4ml青霉素10萬iu地塞米松磷酸鈉注射液1ml上下眼瞼皮下各注射0.5~1ml.
2016-03-15 08:18
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:您好,視網(wǎng)膜炎以視網(wǎng)膜組織水腫,滲出和出血為主,引起不同程度的視力減退;一般繼發(fā)于脈絡(luò)膜炎,導(dǎo)致脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥.眼觀癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為視力減退,甚至失明.病初,瞳孔縮小,轉(zhuǎn)為慢性時(shí),瞳孔散大.確診需要用檢驗(yàn)鏡做眼底檢查:視網(wǎng)膜水腫,透明性差,病初在視網(wǎng)膜血管下出現(xiàn)黃色或青灰色滲出灶,使病變部視網(wǎng)膜出現(xiàn)不同程度的隆起或剝離,病患部靜脈出血,小靜脈因擴(kuò)張而彎曲;視神經(jīng)乳頭充血,增大,輪廓不清,乳頭的邊緣不清楚,進(jìn)一步發(fā)展則萎縮,玻璃體因血液的侵入而渾濁;病變后期,病變部血管收縮,病灶表面出現(xiàn)灰白色,淡黃色或者淡黃紅色的丘狀隆起;慢性病灶可見黃白色的膽固醇結(jié)晶沉著.視網(wǎng)膜炎的后期,可以繼發(fā)視網(wǎng)膜剝離,萎縮,白內(nèi)障或青光眼.全身應(yīng)用抗生素,眼部封閉(抗生素+普魯卡因+地塞米松)以控制炎癥的發(fā)展,治療原發(fā)病在病初非常重要,病情嚴(yán)重者可以摘除眼球.
2016-03-14 19:30
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:您好視網(wǎng)膜炎以視網(wǎng)膜組織水腫滲出和出血為主引起不同程度的視力減退;一般繼發(fā)于脈絡(luò)膜炎導(dǎo)致脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥.眼觀癥狀不明顯主要表現(xiàn)為視力減退甚至失明.病初瞳孔縮小轉(zhuǎn)為慢性時(shí)瞳孔散大.確診需要用檢驗(yàn)鏡做眼底檢查:視網(wǎng)膜水腫透明性差病初在視網(wǎng)膜血管下出現(xiàn)黃色或青灰色滲出灶使病變部視網(wǎng)膜出現(xiàn)不同程度的隆起或剝離病患部靜脈出血小靜脈因擴(kuò)張而彎曲;視神經(jīng)乳頭充血增大輪廓不清乳頭的邊緣不清楚進(jìn)一步發(fā)展則萎縮玻璃體因血液的侵入而渾濁;病變后期病變部血管收縮病灶表面出現(xiàn)灰白色淡黃色或者淡黃紅色的丘狀隆起;慢性病灶可見黃白色的膽固醇結(jié)晶沉著.意見建議:視網(wǎng)膜炎的后期可以繼發(fā)視網(wǎng)膜剝離萎縮白內(nèi)障或青光眼.全身應(yīng)用抗生素眼部封閉(抗生素+普魯卡因+地塞米松)以控制炎癥的發(fā)展治療原發(fā)病在病初非常重要病情嚴(yán)重者可以摘除眼球.
2016-03-14 18:31
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情分析:您好:您的視力差考慮屈光不正(包括近視遠(yuǎn)視散光)看近模糊加重是花眼.這幾種情況需要驗(yàn)光配戴合適度數(shù)的眼鏡矯正即可.如果戴鏡視力提高不明顯還有可能是白內(nèi)障或者眼底視網(wǎng)膜病變(如出血滲出水腫等).白內(nèi)障如果嚴(yán)重影響視力可做手術(shù)摘除.眼底病變需要根據(jù)具體情況選擇用藥.意見建議:明確診斷針對(duì)病因治療.您說的視網(wǎng)膜炎可能沒有確診如果是視網(wǎng)膜炎應(yīng)該要及時(shí)應(yīng)用抗生素治療的.
2016-03-14 14:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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辨證論治:①肝氣郁結(jié)型:治則:疏肝解郁清熱涼血.選方:丹梔逍遙散加減.②陰虛火旺型:治則:滋陰降火活血化瘀.選方:知柏地黃湯加活血化瘀藥如黃斑病變趨于機(jī)化者加軟堅(jiān)散結(jié)藥.③脾虛氣弱型:治則:補(bǔ)益心脾活血化瘀.選方:參苓白術(shù)散歸脾湯加活血化瘀藥.辨病論治:①活動(dòng)期:治則:清熱涼血止血活血.②恢復(fù)期:治則:健脾益氣活血化瘀.③瘢痕期:治則:活血化瘀軟堅(jiān)散結(jié).也有醫(yī)家根據(jù)3種不同的癥型主張分而治之:①肝氣郁結(jié)型:治則:疏肝解郁清熱涼血.選方:丹梔逍遙散加減.②脾虛氣弱型:治則:健脾益氣化痰利水.選方:六君子湯合四苓散加減:③肝腎陰虛型:治則:滋陰降火涼血止血.選方:知柏地黃湯加減.還有醫(yī)家依據(jù)辨證論治提出如下方法:①陰虛火旺:治法:滋陰降火.方藥:知柏地黃湯加減.②熱入血分:治法:涼血止血.方藥:涼血止?jié)B湯.③氣滯血瘀:治法;行氣活血.方藥:逍遙散加味.④肝腎虧虛:治法:滋補(bǔ)肝腎.方藥:杞菊地黃湯加減.也有根據(jù)黃斑出血情況建議如下分期治療:①出血期:以涼血止血為主.②瘀血期:宜活血化瘀.③吸收期:在活血化瘀基礎(chǔ)上重用黃芪以補(bǔ)其氣使氣血運(yùn)行通暢.同時(shí)加服杞菊地黃丸以補(bǔ)益肝腎鞏固療效.有滲出時(shí)可加用利水的茯苓車前子使?jié)B出物吸收.因本病病情纏綿久病必虛后期可在軟堅(jiān)散結(jié)的基礎(chǔ)上重用補(bǔ)氣藥如黃芪黨參等以提高視力.還有不少醫(yī)家提出的治療方法在臨床實(shí)踐中也取得了較好的療效.除中藥外針刺治療本病也有一定作用可使氣機(jī)調(diào)達(dá)氣血通暢加快出血的吸收減少后期并發(fā)癥的產(chǎn)生.取穴:選用球后睛明瞳子NFDA1翳明風(fēng)池合谷每次選2~3穴針刺患側(cè).肝郁氣滯者加針支溝;肝腎陰虛者加針肝俞腎俞三陰交;脾虛者加針足三里.每日或隔日針1次10次為1療程休息3~5d后再進(jìn)行第2療程的治療.
2016-03-14 14:45
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»
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