急性格林巴利綜合癥
我爸5十2歲,較胖,一個月前因感染(腹瀉)得了急性格林巴利綜合癥,治療一個療程后(西藥療法)現(xiàn)出院,但出院一周后病情不見有太大的好轉(zhuǎn),4肢仍然無力,不能行走,前兩天在練習(xí)走路(需我背在背上)是摔了一下,感覺膝蓋處有疼痛感,每天還口服藥物.請問我爸現(xiàn)在的恢復(fù)程度正常嗎?應(yīng)該注意什么問題?有必要在回去治療嗎,在家里慢慢鍛煉加口服藥物能痊愈嗎??(以上是我上次的咨詢描述)大夫您好!我很滿意您的回答,我爸經(jīng)過一個療程的治療后也恢復(fù)了一些,發(fā)病時沒有出現(xiàn)呼吸困難,面部表情僵硬等情況,且口齒清楚,不糊涂.請問您用那么長的時間嗎?我聽說這病引人而異,有的恢復(fù)快,有的慢.像這種情況還有便嚴重的可能性嗎?謝謝您!!吃點活血的中藥怎么樣,會不會好點?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議來北京的宣武醫(yī)院那里有很多格林巴利的病例最重要的先去給他找到免疫球蛋白
2016-03-15 10:27
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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格巴2氏癥原名為格林巴利氏綜合癥,又叫多發(fā)性神經(jīng)根炎或急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎.病因病理(1)可能收感染或異體蛋白誘發(fā)自身免疫性性疾病,又叫格林-巴利氏綜合征.(2)代謝及內(nèi)分泌障礙:如糖尿病,尿毒癥,血卟啉病,痛風(fēng)等.(3)營養(yǎng)障礙:如腳氣病,糙皮病,維生素B12缺乏,慢性酒精中毒等等.(4)化學(xué)藥物及物品:如呋喃類,異煙肼,磺胺類等藥物,一氧化碳,2硫化碳,4氯化碳,苯,甲醇及某些重金屬.(5)感染性疾?。喝缏轱L(fēng),布氏菌病,流感,麻疹,白喉等.(6)結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)節(jié)性多動脈炎,硬皮病等.(7)遺傳:如遺傳共濟失調(diào)性周圍神經(jīng)炎,進行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)根炎等.
2016-03-14 21:49
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,格林巴利是一種免疫相關(guān)性的周圍神經(jīng)病,一般起病較急,主要累及四肢,有部分重癥病人會累及呼吸機。大部分病人的預(yù)后是好的,四肢癱瘓一般在3周后開始恢復(fù),1年以內(nèi)可以恢復(fù)正常。累及呼吸機代表預(yù)后不良,病情較重,很多病人死于肺部感染。但是并不是完全沒有希望的,但是需要巨大的經(jīng)濟投入,和家人的耐心,很可能很久都脫不了呼吸機。
2016-03-14 21:25
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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激素在急性進展期,病人免疫功能亢進,又無合并感染或其它禁忌癥時,可應(yīng)用激素,早期靜滴,氫化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克/日.以后改口服,地塞松0.75毫克-1.5毫克/次,日3次或強的松5-20毫克/次,日3次.若已出現(xiàn)呼吸肌麻痹而輔助呼吸和免疫功能低下,且已合并呼吸道感染者,以不用為宜.有人采用地塞米松鞘內(nèi)注射,可提高神經(jīng)根病變部位的藥物濃度,對病變改善可能更有益.血漿替換療法有人認為有一定療效,特別對于年輕患者,早期應(yīng)用效好.免疫抑制劑有認為在疾病進展期,短期靜注環(huán)磷酰胺可以中止其惡化,日200毫克.免疫增強劑對人提出對體液免疫功能低下的病人,可給被動免疫增強劑(如丙種球蛋白,肌注),對細胞免疫功能低下者,可用轉(zhuǎn)移因子,免疫核糖核酸等,可能有裨益.亦可給干擾素5毫克,肌注,日1次.非急性期可給B族維生素加蘭他敏5-10毫克,肌注,日1次;地巴唑10毫克,口服,日3次.
2016-03-14 16:49
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,格林巴利也稱神經(jīng)脫髓鞘疾病,,發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞危機生命,大多屬病毒感染所致.早期的治療多以激素及蛋白療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴重時繼發(fā)軸索損害從而復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進一步加重.病情繼發(fā)加重后恢復(fù)困難.治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應(yīng)增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并興奮激活麻痹和休克的神經(jīng)恢復(fù)其功能并使體內(nèi)產(chǎn)生抗致病病毒抗體預(yù)防復(fù)發(fā)達早日的恢復(fù)改善.
2016-03-14 13:57
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