腦出血發(fā)生的內(nèi)科處理的治療是什么?
腦出血發(fā)生的內(nèi)科處理的治療是什么?曾經(jīng)治療情況和效果:腦出血發(fā)生的內(nèi)科處理的治療是什么?()
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腦溢血又稱腦出血它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種為目前中老年人致死性疾病之—確診后手術(shù)治療微創(chuàng)治療和內(nèi)科的保守治療只有及時(shí)的開展才是治療的關(guān)鍵指導(dǎo)意見(jiàn):一、治療原則降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對(duì)臥床應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng)以免加重出血;②保持呼吸道通暢隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物三、控制腦水腫降低顱內(nèi)壓;四、控制高血壓降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施但不宜將血壓降得過(guò)低以防供血不足一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜;五、止血藥和凝血藥對(duì)腦出血并無(wú)效果但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí)仍可使用;六、預(yù)防及治療并發(fā)癥重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理定時(shí)輕輕更換體位注意皮膚的干燥清潔預(yù)防褥瘡和肺部感染癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以防關(guān)節(jié)攣縮;
2016-03-15 22:05
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。確診后手術(shù)治療,微創(chuàng)治療和內(nèi)科的保守治療。只有及時(shí)的開展,才是治療的關(guān)鍵一、治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血?! 《⒊R?guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對(duì)臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物?! ∪?、控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓; 四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過(guò)低,以防供血不足。一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜; 五、止血藥和凝血藥對(duì)腦出血并無(wú)效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí),仍可使用; 六、預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮;
2016-03-15 19:25
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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1)一般處理:①一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。②保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物,如果Pa0250mmHg應(yīng)吸氧,使動(dòng)脈血氧飽和度維持在90%以上,PaCO2保持在25~35mmHg之間,必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者宜禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。③水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計(jì)算,如有高熱、多汗、嘔吐或腹瀉者,可適當(dāng)增加入液量。維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血癥,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉50~70mmol/L,補(bǔ)鉀40~50mmol/L,糖類13.5~18g,補(bǔ)充熱量(6.280~7.536)×106J/d。④調(diào)整血糖,血糖過(guò)高或過(guò)低者,應(yīng)及時(shí)糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。⑤明顯頭痛、過(guò)度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
2016-03-15 17:01
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1你好,腦出血俗稱腦溢血屬于“腦中風(fēng)的一種是中老年高血壓患者一種常見(jiàn)的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見(jiàn)的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等常因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)故大多在活動(dòng)中突然發(fā)病臨床上腦出血發(fā)病十分迅速主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)的損害它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高
2016-03-15 10:15
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。確診后手術(shù)治療,微創(chuàng)治療和內(nèi)科的保守治療。只有及時(shí)的開展,才是治療的關(guān)鍵一、治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。 二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對(duì)臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。三、控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓;四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過(guò)低,以防供血不足。一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜;五、止血藥和凝血藥對(duì)腦出血并無(wú)效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí),仍可使用;六、預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮;
2016-03-15 02:36
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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