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1腫塊：患者常以無(wú)痛性腫塊就診可持續(xù)數(shù)月或一年以上腫塊大小不等惡性腫瘤生長(zhǎng)較快體積較大惡性腫瘤的直徑多大于5cm生長(zhǎng)較速并位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰　　2疼痛：高分級(jí)肉瘤因生長(zhǎng)較快常伴有鈍痛如果腫瘤累及鄰近神經(jīng)則疼痛為首要癥狀肉瘤出現(xiàn)疼痛常預(yù)后不佳Shiu于1989年強(qiáng)調(diào)保肢成功的病例僅27%出現(xiàn)疼痛而施行截肢手術(shù)組疼痛則高達(dá)50%　　3硬度腫瘤中纖維平滑肌成分較多者則質(zhì)地較硬而血管淋巴管及脂肪成分較多者則質(zhì)地較軟　　4部位：纖維源性腫瘤多發(fā)于皮下組織;脂肪源性腫瘤多發(fā)生臀部下肢及腹膜后;間皮瘤多發(fā)生于胸腹腔;平滑肌源性腫瘤多發(fā)生于腹腔及軀干部滑膜肉瘤則易發(fā)生于關(guān)節(jié)附近及筋膜等處　　5活動(dòng)度：良性及低度惡性腫瘤生長(zhǎng)部位常表淺活動(dòng)度較大生長(zhǎng)部位較深或周圍組織浸潤(rùn)的腫瘤其活動(dòng)度較小腹膜后腫瘤因解剖關(guān)系多為固定型　　6溫度：軟組織肉瘤的血供豐富新陳代謝旺盛局部溫度可高于周圍正常組織良性腫瘤局部溫度正?！　?區(qū)域淋巴結(jié)：軟組織肉瘤可沿淋巴道轉(zhuǎn)移滑膜肉瘤橫紋肌肉瘤常有區(qū)域淋巴結(jié)腫大有時(shí)融合成團(tuán)

一X線攝片檢查X線攝片有助于進(jìn)一步了解軟組織腫瘤的范圍透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系如邊界清晰常提示為良性腫瘤;如邊界清楚并見有鈣化則提示為高度惡性肉瘤該情況多發(fā)生于滑膜肉瘤橫紋肌肉瘤等　　二超聲顯像檢查該法可檢查腫瘤的體積范圍包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲從而區(qū)別良性還是惡性惡性者體大而邊界不清回聲模糊如橫紋肌肉瘤滑膜肌肉瘤惡性纖維組織細(xì)胞瘤等超聲檢查還能引導(dǎo)作深部腫瘤的針刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查該檢查方法確是一種經(jīng)濟(jì)方便而又無(wú)損于人體的好方法　　三CT檢查由于CT具有對(duì)軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點(diǎn)用來(lái)診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法　　四MRI檢查用它診斷軟組織腫瘤可以彌補(bǔ)X線CT的不足它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來(lái)對(duì)于腹膜后軟組織腫瘤盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤腘窩部的腫瘤以及腫瘤對(duì)骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰是制訂治療計(jì)劃的很好依據(jù)

臨床表現(xiàn)　　1腫塊：患者常以無(wú)痛性腫塊就診可持續(xù)數(shù)月或一年以上腫塊大小不等惡性腫瘤生長(zhǎng)較快體積較大惡性腫瘤的直徑多大于5cm生長(zhǎng)較速并位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰　　2疼痛：高分級(jí)肉瘤因生長(zhǎng)較快常伴有鈍痛如果腫瘤累及鄰近神經(jīng)則疼痛為首要癥狀肉瘤出現(xiàn)疼痛常預(yù)后不佳Shiu于1989年強(qiáng)調(diào)保肢成功的病例僅27%出現(xiàn)疼痛而施行截肢手術(shù)組疼痛則高達(dá)50%　　3硬度腫瘤中纖維平滑肌成分較多者則質(zhì)地較硬而血管淋巴管及脂肪成分較多者則質(zhì)地較軟　　4部位：纖維源性腫瘤多發(fā)于皮下組織;脂肪源性腫瘤多發(fā)生臀部下肢及腹膜后;間皮瘤多發(fā)生于胸腹腔;平滑肌源性腫瘤多發(fā)生于腹腔及軀干部滑膜肉瘤則易發(fā)生于關(guān)節(jié)附近及筋膜等處　　5活動(dòng)度：良性及低度惡性腫瘤生長(zhǎng)部位常表淺活動(dòng)度較大生長(zhǎng)部位較深或周圍組織浸潤(rùn)的腫瘤其活動(dòng)度較小腹膜后腫瘤因解剖關(guān)系多為固定型　　6溫度：軟組織肉瘤的血供豐富新陳代謝旺盛局部溫度可高于周圍正常組織良性腫瘤局部溫度正?！　?區(qū)域淋巴結(jié)：軟組織肉瘤可沿淋巴道轉(zhuǎn)移滑膜肉瘤橫紋肌肉瘤常有區(qū)域淋巴結(jié)腫大有時(shí)融合成團(tuán)

一X線攝片檢查X線攝片有助于進(jìn)一步了解軟組織腫瘤的范圍透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系如邊界清晰常提示為良性腫瘤;如邊界清楚并見有鈣化則提示為高度惡性肉瘤該情況多發(fā)生于滑膜肉瘤橫紋肌肉瘤等　　二超聲顯像檢查該法可檢查腫瘤的體積范圍包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲從而區(qū)別良性還是惡性惡性者體大而邊界不清回聲模糊如橫紋肌肉瘤滑膜肌肉瘤惡性纖維組織細(xì)胞瘤等超聲檢查還能引導(dǎo)作深部腫瘤的針刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查該檢查方法確是一種經(jīng)濟(jì)方便而又無(wú)損于人體的好方法　　三CT檢查由于CT具有對(duì)軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點(diǎn)用來(lái)診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法　　四MRI檢查用它診斷軟組織腫瘤可以彌補(bǔ)X線CT的不足它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來(lái)對(duì)于腹膜后軟組織腫瘤盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤腘窩部的腫瘤以及腫瘤對(duì)骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰是制訂治療計(jì)劃的很好依據(jù)　　五病理學(xué)檢查　　1.細(xì)胞學(xué)檢查：是一種簡(jiǎn)單快速準(zhǔn)確的病理學(xué)檢查方法最適用于以下幾種情況：①已破潰的軟組織腫瘤用涂片或刮片的采集方法取得細(xì)胞鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹水必須用剛?cè)〉降男迈r標(biāo)本立即離心沉淀濃集然后涂片;③穿刺涂片檢查適用于瘤體較大較深而又?jǐn)M作放療或化療的腫瘤也適用于轉(zhuǎn)移病灶及復(fù)發(fā)病灶　　2.鉗取活檢：軟組織腫瘤已破潰細(xì)胞學(xué)涂片又不能確診時(shí)可做鉗取活檢　　3.切取活檢：多在手術(shù)中采取此法如較大的肢體腫瘤需截肢時(shí)在截肢前做切取活檢以便得到確切的病理診斷腫瘤位于胸腹或腹膜后時(shí)不能徹底切除可做切取活檢確診后采用放療或化療　　4.切除活檢：適用體積較小的軟組織腫瘤可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查