身上偶有發(fā)熱感三年。去年10月中旬,突然...
身上偶有發(fā)熱感三年。去年10月中旬,突然尿道灼熱感,要小便且很熱,伴有腰痛,自己吃消炎藥無用。10月22日,到邵陽中心醫(yī)院婦科就診,發(fā)現(xiàn)子宮有納氏囊腫,激光手術(shù)后仍有尿道、陰道發(fā)熱,紅腫等癥狀。婦科做宮頸陰道防癌篩查為良性,并作婦科復(fù)查,有稍微炎癥,其余情況良好。之后到泌尿科診療,膀胱CT未見明顯異常,腎臟、輸尿管、膀胱B超診斷提示:膀胱壁稍毛。查電解質(zhì)、腎功能、血糖都正常。尿液細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長。胸部X射線心肺未見明顯異常影響改變。去年病發(fā)至今做了4次尿常規(guī),其中均有潛血一個(gè)加號,其余指數(shù)都正常。3月19日,做膀胱鏡檢查,醫(yī)生判斷可能是腺性或間質(zhì)性膀胱炎,送檢少量膀胱粘膜組織,粘膜呈乳頭狀生長,間質(zhì)性內(nèi)膜慢性炎癥細(xì)胞浸潤且伴水腫和充血。同時(shí),做膀胱鏡前做宮頸彩超,見多發(fā)性囊腫。附加:患有高血壓五年,去年開始吃藥。發(fā)病期間,在地方醫(yī)院、診所吊水、打消炎針多天,吃中藥(約有55副),口服青霉素、安必仙、左氧氟沙星、銀花泌炎靈片等藥物無效果。期間,口服三金片癥狀稍有緩解,一個(gè)月后癥狀加重。期間,在一診所吊水五天,同時(shí)口服中藥,癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。但約十天后又復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后癥狀加重,從尿道至全身發(fā)熱,變成尿頻、尿痛、尿量少時(shí)尿痛感增強(qiáng),尿后灼熱感(同時(shí)嘴唇干燥),最嚴(yán)重的尿后辣痛且全身發(fā)熱出汗,小腹疼痛,外陰部紅腫。臥床休息情況良好,夜晚睡覺起來排尿一次,少見兩三次,每天上午情況良好,中午后、走路后疼痛加劇。嚴(yán)重影響正常生活。目前,在口服復(fù)方石韋膠囊、鹽酸坦洛新緩釋膠囊。請問醫(yī)生,我這是不是間質(zhì)性膀胱炎?如何治好這個(gè)折磨了我多日的?。咳绾尾拍芙獬蚝笸矗荒驎r(shí)發(fā)熱(有時(shí)不尿也痛),難安的癥狀。謝謝!
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,考有可能是間質(zhì)性膀胱炎,如果是這個(gè)病,你目前的治療都不會有良好的療效建議你做麻醉下水?dāng)U張加膀胱粘膜隨機(jī)活檢,如果活檢結(jié)果是慢性炎癥,即可診斷間質(zhì)性膀胱炎。。
2016-03-15 23:49
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你提供的情況,這種表現(xiàn)應(yīng)該考慮可能是泌尿系感染,同時(shí)有腎臟方面的問題,可能是腎盂腎炎的情況,與抵抗力下降,細(xì)菌感染有關(guān)系建議你應(yīng)該是注意休息,避免受涼,多喝水,檢查泌尿系彩超,尿常規(guī)的情況,明確原因,年齡比較大,應(yīng)該去醫(yī)院檢查治療,避免造成腎臟功能不好的情況
2016-03-15 22:04
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!你可以去醫(yī)院查個(gè)尿常規(guī),確定是否有尿路感染。從中醫(yī)角度考慮,這種情況可能是濕熱下注或者陰虛內(nèi)熱。濕熱下注可以有外陰瘙癢,舌苔黃膩,腰痛陰雨天明顯;而陰虛內(nèi)熱可以常有手足心發(fā)熱、消瘦、舌紅苔少。如果是濕熱下注,可以服用四妙丸、三金片、清熱通淋膠囊,如果是陰虛內(nèi)熱,可以服用知柏地黃丸。如果自己判斷不清是哪種情況,可以找中醫(yī)治療。
2016-03-15 09:41
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什么是間質(zhì)性膀胱炎? 間質(zhì)性膀胱炎(Interstitial Cystitis,IC)亦稱粘膜下纖維化或Hunner's潰瘍,是一種非細(xì)菌性的累及膀胱全層的慢性炎性疾病,先后由Knorr (1908)和Hunner(1914)報(bào)道。其主要特點(diǎn)是膀胱痛或腰痛,伴有膀胱刺激癥狀:尿急、尿頻、尿痛,尿培養(yǎng)陰性。女性多見,男女患病比例約為1:100患病年齡在30~70歲之間,高峰30-50歲。美國現(xiàn)有45萬例患者,并設(shè)有IC協(xié)會專門研究、治療與協(xié)助IC病人。我國無確切數(shù)據(jù),較少見,可能與誤診誤治有關(guān)。 查看全文»
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