輸尿管結(jié)石為什么要打黃體酮
上個(gè)星期自己由于劇烈的肚子疼痛被送到了醫(yī)院,醫(yī)生檢查說是我得了輸尿管結(jié)石,讓做了一個(gè)碎石的手術(shù),說只要把結(jié)石排出來就好了,可是這個(gè)過程中給我也打了黃體酮,我為什么要打這個(gè)黃體酮呢
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回答1
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朱易凡 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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患者存在輸尿管結(jié)石的情況,則是可以出現(xiàn)腹痛,其次女性腹痛則是有可能性為婦科性疾病導(dǎo)致的情況,如果是婦科性疾病則是可以注射黃體酮的,確診為輸尿管結(jié)石則是需要結(jié)合結(jié)石大小決定治療方式的,結(jié)石小的話則是需要采取排石的藥物治療,結(jié)石大的話則是需要采取碎石及手術(shù)治療。
2019-12-10 22:08
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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黃體酮也稱孕酮,是卵巢黃體分泌的一種激素,有安胎、促進(jìn)乳腺發(fā)育等作用。臨床上用于功能性子宮出血、痛經(jīng)、經(jīng)血過多和血崩癥、閉經(jīng)、先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)以及晚期乳腺癌等。隨著研究的進(jìn)展,黃體酮的治療用途也有了新的發(fā)展,用黃體酮治療輸尿管結(jié)石就是其中之一。研究發(fā)現(xiàn),黃體酮能擴(kuò)張、松弛輸尿管平滑肌。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,注射黃體酮后1~2小時(shí),輸尿管產(chǎn)生節(jié)律性蠕動(dòng),這是促進(jìn)結(jié)石下移的主要機(jī)理。另外,黃體酮有利尿作用,注射后30分鐘尿量增多,是注射前的2倍左右,這更有利于結(jié)石排出。用黃體酮治療輸尿管結(jié)石,藥物注射后最短24小時(shí)即可見結(jié)石排出;最長在療程完畢后15~52天仍有結(jié)石排出。劑量與療程合適時(shí),排石率可達(dá)90%。
2016-03-15 23:33
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好:輸尿管結(jié)石,應(yīng)用黃體酮是為了擴(kuò)張輸尿管平滑肌,輔助結(jié)石排出,建議首選-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。體外震波排石機(jī)對10mm以下的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石是最佳適應(yīng)癥。一般經(jīng)過數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出;對較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則,達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ)。但是對輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)結(jié)石,目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時(shí)容易,剛進(jìn)入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn),為體外震波排石機(jī)技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時(shí)機(jī)。對于時(shí)間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出,需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時(shí)更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時(shí)又費(fèi)用高的過度治療方法。體外震波排石機(jī)的**適應(yīng)癥和治療范圍如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機(jī)排石治療,一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時(shí)間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時(shí)間相對長些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請**聯(lián)系我或者在線交流好吧;謝謝合作。
2016-03-15 19:14
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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黃體酮能擴(kuò)張、松弛輸尿管平滑肌。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,注射黃體酮后1~2小時(shí),輸尿管產(chǎn)生節(jié)律性蠕動(dòng),這是促進(jìn)結(jié)石下移的主要機(jī)理。另外,黃體酮有利尿作用,注射后30分鐘尿量增多,是注射前的2倍左右,這更有利于結(jié)石排出。用黃體酮治療輸尿管結(jié)石,藥物注射后最短24小時(shí)即可見結(jié)石排出;最長在療程完畢后15~52天仍有結(jié)石排出。劑量與療程合適時(shí),排石率可達(dá)90%。目前采用黃體酮治療輸尿管結(jié)石時(shí)多采用大劑量短程療法和小劑量長程療法。前者為:一次肌注黃體酮100mg,每天1次,3天為一療程。治療中囑咐患者大量飲水,增加跳躍活動(dòng)。療程完畢后復(fù)查,如結(jié)石下降沒有超過一個(gè)椎體距離的,就要改用其他方法;如果下降明顯,一周后再進(jìn)行第2個(gè)療程的治療,但以不超過3個(gè)療程為限。該法的總有效率為83.3%。而小劑量長程療法則為一次肌注20mg,1天2次,14天為一療程。黃體酮治療輸尿管結(jié)石,適用于病程短者,即3個(gè)月以內(nèi)或來院時(shí)為首次急性絞痛發(fā)作;結(jié)石橫徑在1cm以下,表面光滑,無嚴(yán)重積水及腎功能損害者。
2016-03-15 15:59
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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黃體酮能擴(kuò)張、松弛輸尿管平滑肌。注射黃體酮后1~2小時(shí),輸尿管產(chǎn)生節(jié)律性蠕動(dòng),這是促進(jìn)結(jié)石下移的主要機(jī)理。另外,黃體酮有利尿作用,注射后30分鐘尿量增多,是注射前的2倍左右,這更有利于結(jié)石排出。黃體酮有解除輸尿管痙攣的作用,所以注射黃體酮是為了解除結(jié)石的嵌頓,進(jìn)而緩解因結(jié)石嵌頓導(dǎo)致疼痛癥狀,再說也有利于排石
2016-03-15 12:28
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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輸尿管結(jié)石當(dāng)出現(xiàn)嵌頓時(shí)會(huì)導(dǎo)致絞痛癥狀,黃體酮有解除輸尿管痙攣的作用,所以注射黃體酮是為了解除結(jié)石的嵌頓,進(jìn)而緩解因結(jié)石嵌頓導(dǎo)致疼痛癥狀,再說也有利于排石。
2016-03-15 09:31
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