查出心臟二尖瓣關(guān)閉不全,應(yīng)該怎么辦?
我媽媽今年55歲,年輕時候就有風(fēng)濕病,但很長時間沒犯,前幾天胸悶、氣短，全身疼痛，去醫(yī)院檢查發(fā)先膽囊發(fā)炎，并做了心臟彩超，結(jié)果如下:檢查所見:左室稍大,余房室內(nèi)徑正常,室壁不厚,運動協(xié)調(diào),節(jié)段運動未見異常,二尖瓣前葉瓣尖稍增厚,開放略有受限,關(guān)閉時前葉瓣尖稍瓣尖錯位,余瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)未見明顯異常,主動脈、肺動脈內(nèi)徑正常。多普勒檢查:二尖瓣中量偏心性返流，三尖瓣少量偏多返流檢查意見:二尖瓣中度關(guān)閉不全（風(fēng)濕侵害可能）三尖瓣少量偏多返流左室舒張功能減低臨床診斷:升主動內(nèi)徑:37mm主動脈瓣環(huán)內(nèi)徑:17mm竇部前后徑:29mm右室流出道:27mm左房前后徑:36mm室間隔厚度:8mm室間隔振幅:11mm左室舒張末期前后徑:54mm左室后壁厚度:7mm左室后壁振幅:12mm右室前后徑:22mm主肺動脈內(nèi)徑:26mmMV:110cm/sTV:64cm/sAV:148cm/sPV:116cm/sE/A:0.9100%DT:0.25sIVRT:0.12sEe/Aa:8/10100%LVEF:61%PASP:29mmHg請教現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療？藥物保守治療還是手術(shù)治療？如果需要手術(shù)治療，應(yīng)該做什么手術(shù)？
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回答1
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王錦濤 副主任醫(yī)師
鄲城縣第二人民醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述和病情，積極治療膽囊炎，膽囊炎治愈后，建議及時手術(shù)治療瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)治療。 提示左氧氟沙星聯(lián)合丹舒膠囊應(yīng)用于治療膽囊炎。 平時應(yīng)采用低脂肪和高維生素飲食。 應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，加強(qiáng)飲食和生活規(guī)律。 腹部B超檢查應(yīng)在上述藥物治療一個月后進(jìn)行。 最好檢查血脂，血壓，血糖和血液流變學(xué)，并了解更多有關(guān)血液和尿液的情況。
2018-08-28 10:32
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，二尖瓣中度關(guān)閉不全（風(fēng)濕侵害可能），需要手術(shù)治療了。建議到心臟?？漆t(yī)院進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情，具體可以咨詢，詳細(xì)說明病情，專家會幫到你的
2016-03-16 06:55
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)你的描述，目前積極治療膽囊炎的，膽囊炎治愈后建議適時進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行瓣膜整形術(shù)或換瓣術(shù)進(jìn)行治療的。建議應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合膽舒膠囊進(jìn)行治療膽囊炎的，平時低脂高維生素飲食，加強(qiáng)鍛煉身體，飲食起居規(guī)律，應(yīng)用上述藥物治療1個月后進(jìn)行復(fù)查腹部B超了解療效的。最好檢查血脂血壓血糖和血流變，血尿常規(guī)進(jìn)一步了解身體狀況的。
2016-03-16 03:33
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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二尖瓣關(guān)閉不全是臨床上很常見的病.要想徹底治療.只有手術(shù)你最好問一下外傷醫(yī)生.因為手術(shù)有很多后遺癥或禁忌.所以要問清楚
2016-03-16 03:29
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，根據(jù)你的敘述和病情，患了膽囊炎和風(fēng)濕性心臟病合并瓣膜疾病的。您好，根據(jù)你的敘述和病情，目前積極治療膽囊炎的，膽囊炎治愈后建議適時進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行瓣膜整形術(shù)或換瓣術(shù)進(jìn)行治療的。建議應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合膽舒膠囊進(jìn)行治療膽囊炎的，平時低脂高維生素飲食，加強(qiáng)鍛煉身體，飲食起居規(guī)律，應(yīng)用上述藥物治療1個月后進(jìn)行復(fù)查腹部B超了解療效的。最好檢查血脂血壓血糖和血流變，血尿常規(guī)進(jìn)一步了解身體狀況的。
2016-03-16 03:08
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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二尖瓣的偏心性返流的患者是提提示有二尖瓣的脫垂的。現(xiàn)在的情況應(yīng)該是積極的進(jìn)行手術(shù)的，因為二尖瓣脫垂的患者是不需要換瓣的，但是可以進(jìn)行成形術(shù)而且效果很好的。
2016-03-15 17:30
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