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人流術(shù)前要做哪些檢查

出血性休克

問題描述:本人于4月17號來月經(jīng)后,一直到六月一號出現(xiàn)陰道流血,之后每天都有少量的出血,于6月7號下午去醫(yī)院就診,做B超檢查顯示子宮稍增大,輪廓規(guī)整呈前位,宮肌回聲反射稍強,宮腔內(nèi)見液性暗區(qū)約24mmX8mm,邊緣欠光滑,其內(nèi)未見胎芽顯示,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常包塊回聲,做人絨毛膜促性腺激素顯示為弱陽性.醫(yī)生建議做β-HCG,于6月10號早上去做β-HCG,6月11日下午得結(jié)果顯示8186MIU/mL,醫(yī)生不能確診,建議一周后再復(fù)診.于6月15號早上醒后發(fā)現(xiàn)陰道大量流血,立刻去醫(yī)院就診,醫(yī)生就給我做人流術(shù),手術(shù)記錄:術(shù)前宮深8cm,刮出物5g,未見絨毛,出血5ml,醫(yī)生依然不能確診是否有宮外孕可能,建議第二天早上再做一次β-HCG,在離開后兩小時左右出現(xiàn)心口輕微疼痛,之后肚子也開始激烈疼痛,全身冒冷汗,在試圖坐起來時突然暈倒,呼救護車送到醫(yī)院,做B超顯示腹腔積液,盆腔內(nèi)雜亂回聲,馬上送至手術(shù)室搶救.出院診斷:(1)左側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂出血(2)出血性休克(3)出血性貧血.出血量達(dá)到3000ml左右疑問:(1)根據(jù)6月7號B超顯示子宮內(nèi)未見胎芽有做人流術(shù)的必要嗎?(2)做人流術(shù)前還要做哪些相關(guān)檢查?(3)醫(yī)生在做人流術(shù)前沒有做任何檢查就做手術(shù)是否存在違規(guī)行為?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    刮宮后不見絨毛,也不能確診,只是提示可能有宮外孕,人流和宮外孕破裂沒有關(guān)系,人流沒有違規(guī)的地方.

    2016-03-16 11:25
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    確實有不對的地方,B超未見胎芽,人流術(shù)沒見絨毛,因該高度懷疑宮外孕,作宮外孕的相關(guān)檢查,而不應(yīng)該放你回家,刮宮和人流是一回事,這種情況也稱診斷性刮宮,屬于宮外孕的一種診斷方法,當(dāng)然最直接的宮外孕診斷是后穹隆穿刺術(shù).做人流并沒有違規(guī).

    2016-03-16 09:42
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般的醫(yī)院在進行人流手術(shù)前要求至少進行B超檢查,了解孕囊的大小、白帶常規(guī),排查婦科炎癥、檢查血常規(guī)明確受術(shù)者血液情況、心電圖檢查明確受術(shù)者心臟機能等。以杜絕手術(shù)并發(fā)癥,降低受術(shù)者手術(shù)風(fēng)險。術(shù)前檢查包括:早孕試紙檢測、炎癥檢查、白帶常規(guī)、血液檢查、B超檢查、心電圖檢查。希望對你有所幫助,如果您還有什么問題,請您咨詢我,祝您早日健康!想更進一步的了解,請您點擊我頭像下方的咨詢按鈕!

    2016-03-16 00:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,一般的醫(yī)院在進行人流手術(shù)前要求至少進行B超檢查,了解孕囊的大小、白帶常規(guī),排查婦科炎癥、檢查血常規(guī)明確受術(shù)者血液情況、心電圖檢查明確受術(shù)者心臟機能等。以杜絕手術(shù)并發(fā)癥,降低受術(shù)者手術(shù)風(fēng)險。術(shù)前檢查包括:早孕試紙檢測、炎癥檢查、白帶常規(guī)、血液檢查、B超檢查、心電圖檢查。希望對你有所幫助,如果您還有什么問題,請您咨詢我,祝您早日健康!

    2016-03-15 19:35
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你當(dāng)時有大量出血,宮腔有暗區(qū)做刮宮來止血和診斷是否宮內(nèi)妊娠也是可以的,只是手術(shù)前沒有做B超和血液檢查,醫(yī)生也是看你出血太多,太心急了,她的本意是好的.

    2016-03-15 17:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是出血性休克?   大量失血引起休克稱為失血性休克(hemorrhagic shock),常見于外傷引起的出血、胃腸道出血、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。休克往往是在快速、大量(總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發(fā)生的。失血性休克的病理生理學(xué)變化首先是失血所致全血應(yīng)激反應(yīng)、循環(huán)血容量不足、組織灌注不良和缺氧,從而引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)改變、細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)釋放和自由基大量產(chǎn)生,進而引起微循環(huán)障礙或衰竭、細(xì)胞代謝障礙和能量衰竭,最終導(dǎo)致細(xì)胞及亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的功能和結(jié)構(gòu)改變、細(xì)胞死亡、多器官的功能障礙。 查看全文»

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