皮膚瘙癢、四肢起大小皰
來，出現(xiàn)四肢大小水泡，先從腳開始，逐漸增多，近半年來食欲減退，喜吃肉類食物，不愛吃菜，食量減少，睡眠可以，大便干，體重減退。近一個(gè)月來，出現(xiàn)四肢大小水泡，先從腳開始，逐漸增多，
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你的描述，初步判斷類天皰瘡在臨床上好發(fā)于胸腹、腋下、腹股溝區(qū)及四肢屈側(cè)。在紅斑的基礎(chǔ)上或正常皮膚上出現(xiàn)張力性大皰，蠶豆至核桃大甚至更大些，半球形，皰壁緊張而較厚，皰液呈漿液性，偶呈血性，不易破裂，破后糜爛面亦較易愈合，尼科爾斯基氏征（加壓劃過皮膚引起上皮剝脫的現(xiàn)象）陰性。小部分患者可有口腔粘膜損害，但較輕微，全身癥狀較輕，可有不同程度的瘙癢。病程慢性。多見于60歲以上的老年人。目前尚未完全明了其發(fā)病原因，一般認(rèn)為是自身免疫性疾病。治療原則：以抗病毒、消炎、止痛，局部對癥治療和防止繼發(fā)感染為原則。1、局部治療：以干燥、消炎為主。皰疹未破時(shí)外搽爐甘石洗劑，每日數(shù)次，或阿昔洛韋軟膏，噴昔洛韋軟膏外搽。若皰已破潰，需以3%的硼酸或0.5%新霉素液濕敷或外搽，外搽0.5%新霉素軟膏等。同時(shí)結(jié)合氦氖激光，紫外線，頻譜治療儀照射等可緩解疼痛，提高療效。2、全身療法：早期使用糖皮質(zhì)激素，可抑制炎癥過程和減輕脊神經(jīng)節(jié)的炎癥后纖維化，并可減少神經(jīng)痛的發(fā)生率。多用強(qiáng)的松20-30mg/天，分2-3次口服，連用一周。同時(shí)服用抗病毒藥物，如阿昔洛韋靜滴或口服，更昔洛韋，伐昔洛韋、萬乃洛韋療效亦佳，療程7-10天。另外，治療期間，尤其是服藥期間，一定要忌口，以免影響藥物發(fā)揮作用，飲食上盡量清淡，多吃蔬菜和水果，少吃油膩、辛辣和魚腥味食物。注意休息和睡眠，避免過度勞累和情緒過于波動(dòng)，保持良好的心態(tài)同樣重要。祝你身體早日康復(fù)！
2016-03-16 16:51
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是免疫機(jī)制紊亂，微量元素和維生素缺乏等引起的皮膚病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，多吃含微量元素和維生素豐富的食物；蔬菜，水果。
2016-03-16 16:03
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