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回答1
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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診斷乙肝和丙肝未治療,可能導(dǎo)致肝功能異常、肝纖維化、肝硬化等,也影響生活質(zhì)量,增加治療難度。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行治療,早日恢復(fù)健康。
2018-08-27 16:05
1.肝功能異常:肝細胞受損,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等,影響代謝解毒功能。
2.肝纖維化:肝臟組織增生修復(fù),逐漸形成纖維組織,影響肝臟結(jié)構(gòu)和功能。
3.肝硬化:肝臟變硬變小,肝功能嚴重受損,易引發(fā)腹水、消化道出血等并發(fā)癥。
4.生活質(zhì)量下降:乏力、食欲不振、黃疸等癥狀影響正常生活和工作。
5.治療難度增大:病情進展后,治療方案更復(fù)雜,效果可能不佳。
總之,乙肝和丙肝確診后應(yīng)及時治療,避免病情惡化。
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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選擇治療方法應(yīng)根據(jù)疾病的情況而確定,不是看何種方法簡單或快捷.首先患者要樹立起治療的信心,密切與醫(yī)生配合,善于控制自己,穩(wěn)定情緒;再者醫(yī)生要根據(jù)患者的年齡,病情的輕重,甲狀腺腫大程度及有無結(jié)節(jié),心肝腎等重要臟器有無合并癥,患者能否堅持服藥,是否同意手術(shù)以及醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)條件等諸多因素進行綜合考慮而決定,要掌握各種治療方法的適應(yīng)癥和禁忌癥.內(nèi)科,外科,同位素治療均能達到治療目的.抗甲狀腺藥物(ATD)治療對免疫監(jiān)護功能的改善有一定作用,又是手術(shù)和131碘治療的基礎(chǔ)療法,目前仍然是重要治療手段.一般說來,初治病人以藥物為主,也可采用其他兩種方法;復(fù)發(fā)病例,不管是藥物初治失敗或術(shù)后復(fù)發(fā),均可采用放射性碘治療.藥物初治失敗的病例多采用手術(shù)治療.
2016-03-17 02:20
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.?。ㄒ唬┲委煼椒ㄅc適應(yīng)癥 包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞. 藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個月內(nèi),會發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時就醫(yī)作進一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥: ①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢; ?、谀挲g小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者; ?、凼中g(shù)前準備; ④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者; ?、葑鳛榉派湫酝凰刂委煹妮o助治療. ?。ǘ┲委熂卓旱目辜谞钕偎幬锔弊饔谩 ≈委熂卓旱目辜谞钕偎帲罕蜓踵奏?他巴唑等可引起白細胞減少癥,一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內(nèi)恢復(fù),故在用藥期間要定期檢查血象. 治療甲亢的西醫(yī)抗甲狀腺藥物治療中最嚴重的副作用是白細胞減少癥,粒細胞缺乏癥,由于粒細胞過少全身抵抗力顯著下降,繼而導(dǎo)致全身嚴重的感染,對生命的威脅極大.因此,在用藥期間應(yīng)注意有無粒細胞缺乏癥的發(fā)生,如果及時發(fā)現(xiàn),治愈的機會還比較多.粒細胞缺乏癥發(fā)生多在用藥l一3個月期間,但也可見于用藥后的任何時間.因此,在用藥l一3月期間應(yīng)特別警惕.
2016-03-16 23:14
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物,手術(shù),放射性131碘等.其中最為常用的是藥物治療,為減少復(fù)發(fā),更好奏效,首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少,粒細胞缺乏,皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害.其中以粒細胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復(fù)查白細胞計數(shù),降低者應(yīng)用升高白細胞藥物如補血生,沙肝醇等,必要時應(yīng)停藥
2016-03-16 21:52
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
2016-03-16 15:14
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意: l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜; 2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚; 3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒; 4,保持心情平靜,避勞累.甲亢中醫(yī)食療方 1,佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,紅糖適量.將佛手,海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米,紅糖煮成粥即成.每日1劑,連服10天~15天,能夠疏肝清熱,調(diào)整精神抑郁,情緒改變. 2,昆布海藻飲:昆布,海藻,牡蠣用水煎汁.每日1次,連服數(shù)日,能疏肝清熱,理氣解郁. 3,青柿子羹:青柿子1000克,蜂蜜適量.青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜1倍,繼續(xù)煎至粘稠時,離火冷卻,裝瓶備用.每日2次,每次1湯匙,以沸水沖服,連服10天~15天.以清熱瀉火為主,用于煩躁不安,性急易怒,面部烘熱者. 4,川貝海帶粥:川貝,海帶,丹參各15克,薏米30克,冬瓜60克,紅糖適量.川貝,丹參先煎湯后去渣,入其他味煮粥吃.每日晨起空腹溫服,連服15天~20天.用于頸部腫大,惡心,便溏癥.甲亢注意事項 1.甲亢病人因T3,T4分泌過多,機體的代謝率特別高,對一些營養(yǎng)物質(zhì)的需求量就相對增多,所以甲亢病人應(yīng)多吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物;多補棄丟失的水份. 2.要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產(chǎn)品. 3.不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等. 4.平時注意休息,不要活動過量,積極配合醫(yī)生治療. 5.甲亢患者周圍的人也要對病人體貼一些,盡量解除患者的緊張情緒,以免病情加重. 6.最重要的是患病后早日采取正確的治療方法,通過正確的治療,甲亢是完全可以痊愈的. 護理 甲亢是一種慢性疾病,早期沒有癥狀或癥狀不典型,如得不到及時治療,病情發(fā)展會出現(xiàn)甲亢危象和甲亢性心臟病等危及生命的險癥.即使得到正規(guī)治療仍有部分病人經(jīng)過短期治療達不到較好的療效,由于疾病纏綿難愈,療程長,反復(fù)發(fā)作,精神壓力大,對生活和工作都有很大的影響.因此,在積極正規(guī)治療的同時,對病人作好護理工作顯得格外重要.護理的重點是:1.減輕病人精神上和身體上的痛苦.2.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.3.為病人提供生活上的幫助. ?。ㄒ唬┮话阕o理 1.適當休息與活動. 臨床癥狀顯著時應(yīng)及時臥床休息為主,尤其是食后1到2個小時應(yīng)限制活動;臨床癥狀明顯改善時在注意休息的同時適當活動或進行體育鍛煉,切忌過度勞累;無臨床癥狀,各項實驗室檢查均正??梢圆幌拗苹顒? 2.情志護理中醫(yī)認為人的精神狀態(tài)與機體的臟腑氣血密切相關(guān),人的情志活動與心藏神的功能密切相關(guān),凡是精神飽滿.心胸開朗的病人,療效一般較好,相反則較差.因此,在護理上要關(guān)心體貼病人,多與病人交談,了解病人的思想狀態(tài),引導(dǎo)病人放下思想疑 3.飲食護理 飲食應(yīng)以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則,少用辛辣刺激性佐料食物,食物應(yīng)軟易于消化,富與營養(yǎng);不要多食高碘食物,比如:海帶,紫菜,海蜇,海苔以及藻類食物等,防止甲亢控制不良.不吸煙.不喝酒.濃茶和咖啡. ?。╨)給予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用,若供應(yīng)充足,可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能.給予充足的維生素和無機鹽.維生素利無機鹽能夠調(diào)節(jié)生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C.應(yīng)給予充足的鈣和鐵,以防缺乏. ?。?)適當增加動物內(nèi)臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑. (3)適當控制纖維素多的食物.甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉. ?。?)忌用刺激性較強的濃茶,咖啡,煙酒等. 4.病情護理 主要是觀察全身有無高代謝綜合怔的表現(xiàn),甲狀腺是否腫大,眼球是否突出,,神經(jīng)系統(tǒng).心血管系統(tǒng).消化系統(tǒng).血液系統(tǒng).生殖系統(tǒng).運動系統(tǒng)有無異常,皮膚及肢端有無水腫.潮紅.潮濕杵壯指等異樣表現(xiàn).特別注意觀察體溫及心血管系統(tǒng)的變化,防止甲亢危象及甲亢性心臟病的發(fā)生. 5.對癥護理 使用西藥治療時,要注意年齡.性別.病情選擇甲狀腺藥物,治療中應(yīng)注意觀察病情的變化,有無對甲狀腺藥物過敏,有無藥疹,肝損害,白細胞減少,應(yīng)定期復(fù)查肝功能和血常規(guī).使用中藥治療時要注意煎藥.服藥的方法,服藥過程中的禁忌. (二)并發(fā)癥的護理 1.甲亢危象的護理:出現(xiàn)甲亢危象的病人,除了在休息.飲食.心理護理之外更應(yīng)注意病情的觀察,隨時觀察病人的體溫.心.血壓及神態(tài). 2.甲亢型心臟病的護理要注意心理護,積極良好的心態(tài)對甲亢性心臟的治療是很有幫助的;其次更應(yīng)注意休息,在飲食習(xí)慣上要少食多餐.營養(yǎng)豐富,積極預(yù)防心力衰竭
2016-03-16 05:54
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