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你好,你說的情況因為水質(zhì)導(dǎo)致從換牙的時候就有氟斑牙,這個情況一般是不能恢復(fù)到正常的范圍,現(xiàn)在的情況是可以使用含氟牙膏的.

氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙,此癥具有地區(qū)性,是一種典型的地方病,表現(xiàn)為牙齒變色情況,實質(zhì)缺損,為慢性氟中毒病早期最常見而突出的癥狀.水中氟含量過高是本癥的主要病因.食物中氟化物的吸收,取決于食物中無機氟化物的溶解度,以及鈣的含量.如果加入鈣的化合物,則氟的吸收就顯著減少.這說明含氟量過高,并不是造成氟牙癥的唯一原因,因為水中含氟量稍高的地區(qū),也不是人人皆罹患此癥.另外,能否發(fā)生氟牙癥還取決于過多氟進入人體的進機.氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細胞,因此,過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進入機體,才能發(fā)生氟牙癥.若在6,7歲之前,長期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之,如7歲后才遷入高氟區(qū)者,則不出現(xiàn)氟牙癥.另外,使用含氟牙膏雖能有效防治齲齒,但同時具有副作用,如果使用不當(dāng),易導(dǎo)致氟牙癥.氟的防齲作用與產(chǎn)生毒性之間的界限很小,攝入過量的氟會使牙齒產(chǎn)生一些斑點,這就是氟牙癥.嚴重時可使牙齒變黃,表面粗糙,容易缺損.對于吞咽控制能力還不完善的兒童,誤吞含氟牙膏就會增加氟的攝入量,而過量的氟則容易導(dǎo)致氟牙癥.　　對已形成的氟牙癥可用以下方法處理：　　1.脫色法亦稱磨除加酸蝕法.適用于無實質(zhì)性缺損的氟牙癥,具體步驟如下：　　（1）潔治患牙.　　（2）選擇精細的尖形金鋼石牙鉆,邊磨削邊滴水,在保持濕潤條件下均勻磨除染色層約0.1～0.2mm.注意牙齒外形,不宜在著色斑塊區(qū)加深而留下凹痕.有條件時可用氣渦輪機.金鋼石牙鉆粒度越細越好,以減少牙面粗糙度.　　（3）患牙隔濕,齦緣涂凡士林.　?。?）在杯狀小碟內(nèi)配制脫色液,用不銹鋼針攪勻備用.　?。?）用浸有上述脫色液的小棉球或棉簽涂抹著色部位5～10分鐘,流水沖洗干凈.　?。?）用浮石粉磨光牙齒.　　由于氟牙癥色素位置表淺,而且又屬外源性染色——為錳或鐵的化合物,故用磨除色素加酸蝕,漂白法效果良好.雖然表層損失約50～150μm,但釉質(zhì)損失后,露出的脫礦表面可自然再礦化.　　2.可見光復(fù)合樹脂修復(fù)適用于有實質(zhì)性缺損的氟牙癥.具體肯驟如下：　　（1）應(yīng)磨去唇側(cè)著色或疏松的釉質(zhì),厚度一般在0.3～0.5mm.　?。?）酸蝕刻牙齒：在防濕條件下,以專用小毛刷蘸35%～50%磷酸均勻涂擦牙面1分鐘.酸蝕刻時間不宜過長,否則形成一層難溶的反應(yīng)物；況且過長時間的酸蝕刻,可嚴重破壞釉質(zhì)正常結(jié)構(gòu),并不增加固位.應(yīng)注意：酸處理劑不可流入齦溝.酸蝕刻后要用蒸餾水或流水反復(fù)沖洗,洗凈酸液和鈣鹽碎屑；在此過程中患者切勿漱口,最后再用不含油霧的壓縮空氣吹于牙面,牙面此時呈白堊色或灰白色.　?。?）涂粘結(jié)劑：用白色小毛刷蘸粘結(jié)劑涂于酸蝕刻后的牙面上,用氣槍輕吹,使之均勻,且不宜厚,否則,體積收縮,熱膨脹系數(shù)大,機械性能低,反可造成粘結(jié)失敗.以可見光照射20秒后,可使粘結(jié)劑初步固化.　?。?）修復(fù)：根據(jù)患者年齡,面色和鄰牙顏色等選定材料,在自然光下比色；取適當(dāng)?shù)膹?fù)合樹脂,以專用白色塑料雕刻工具,推壓在所需部位.推壓的復(fù)合樹脂不能有氣泡.修整鄰接關(guān)系,齦邊緣與唇側(cè)解剖外形.待塑形滿意后,根據(jù)材料的厚度和顏色類別,用可見光照射40～60秒使之固化.導(dǎo)光棒尖端與材料的距離愈近愈好,一般不要超過2mm.　　（5）修整拋光：要注意唇面的形態(tài)和咬合關(guān)系.消除早接觸,去除齦緣多余材料,可使用錐形金剛石牙鉆麻削或軟形金鋼砂片作修整.金鋼石牙鉆和麻光片有粗細之分,一般修整拋光的順序是：粗修→細修→精修→細拋光→精拋光.　　市場上復(fù)合樹脂種類很多,其性能和方法亦有差異,術(shù)者使用前應(yīng)仔細閱讀各廠的產(chǎn)品說明書,然后按規(guī)定使用,這樣才能得到良好的效果.

氟斑牙是臨床上很常見的一種牙齒疾病，嚴重影響健康、美觀，對患者造成了心理上的負擔(dān)和傷害。

臨床表現(xiàn)　　1.呈黃色,在陽光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色.　　2.前牙比后牙著色明顯；乳牙著色又比恒牙明顯,因為乳牙的釉質(zhì)較薄,較透明,不易遮蓋牙本質(zhì)中四環(huán)素結(jié)合物的顏色.　　3.牙著色程度與四環(huán)素的種類,劑量和給藥次數(shù)有關(guān).　　4.四環(huán)素引起牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全,都只在牙齒發(fā)育期給藥才能顯現(xiàn)出來.一般說來,在6～7歲后再給藥,則不致引起令人注目的牙變色.