主要癥狀:右腹部有辣豪感覺(jué)難受并波及到后...
主要癥狀:右腹部有辣豪感覺(jué)難受并波及到后背發(fā)病時(shí)間:7,8年化驗(yàn)檢查結(jié)果:膽結(jié)石及膽囊炎(0.7)曾經(jīng)治療情況和效果:暫時(shí)用消石利膽膠囊想得到怎樣的幫助:如何治療及注意事項(xiàng)(
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后可刺激膽囊粘膜不僅可引起膽囊的慢性炎癥而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后還可以引起繼發(fā)感染導(dǎo)致膽囊的急性炎癥.由于結(jié)石對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1~2%.手術(shù)治療作膽囊切除術(shù)治療效果良好.由于有同時(shí)存在繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能因此有下列指征時(shí)應(yīng)在術(shù)中探查膽總管.絕對(duì)探查指征:①膽總管內(nèi)捫及結(jié)石;②手術(shù)時(shí)有膽管炎和黃疸表現(xiàn).③術(shù)中膽管造影顯示有膽管結(jié)石;膽總管擴(kuò)張直徑超過(guò)12mm但有少見(jiàn)病人膽管有擴(kuò)張而無(wú)結(jié)石存在.此點(diǎn)在膽總管探查時(shí)的陽(yáng)性率僅35%左右.此外還有一些相對(duì)探查指征:①過(guò)去有黃疸病史;②膽囊內(nèi)為小結(jié)石;③膽囊呈慢性萎縮性改變;④有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎病史.生活護(hù)理:個(gè)人建議手術(shù)治療祝你健康.
2016-03-17 03:46
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān).膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型亦不明顯.平時(shí)可能經(jīng)常有右上腹部隱痛腹脹噯氣惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀有的病人則感右肩胛下右季肋或右腰等處隱痛.在站立運(yùn)動(dòng)及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛或壓之有不適感.慢性膽囊炎建議進(jìn)行中草藥治療來(lái)疏肝利膽理氣除濕.如:疏肝利膽湯.組成柴胡白芍枳殼木香元胡川楝子茵陳大黃(后下)金錢草麥芽甘草.用法水煎服每日2劑日服2次.平時(shí)要供給豐富的多種維生素特別要注意補(bǔ)充維生素BK.忌用刺激性食物和酒類.膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石)外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.生活護(hù)理:平時(shí)注意1.維持理想體重.2.保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣.3.注意飲食安全衛(wèi)生定時(shí)定量.4.絕對(duì)禁止暴飲暴食.5.避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作.6.避免過(guò)于疲勞.7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物.8.若有便秘癥狀須積極治療.
2016-03-16 23:29
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,膽結(jié)石癥狀以上腹痛為主:惡心嘔吐,疼痛多不規(guī)律,一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等,極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛并向背部放射,易誤診為心絞痛。膽結(jié)石的危害很大,患有膽結(jié)石要及時(shí)的采取科學(xué)有效的治療?;加薪Y(jié)石要及時(shí)的采取有效的治療的。微創(chuàng)保膽取石術(shù),可以在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上,采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口,將ERCP纖維內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi),通過(guò)膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管,通過(guò)肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管,擴(kuò)開(kāi)肝內(nèi)膽管內(nèi)徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石,手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作,無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)出血,一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石,保住正常的肝臟組織。
2016-03-16 16:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān).膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯.平時(shí)可能經(jīng)常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運(yùn)動(dòng)及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.慢性膽囊炎建議進(jìn)行中草藥治療來(lái)疏肝利膽,理氣除濕.如:疏肝利膽湯.組成柴胡,白芍,枳殼,木香,元胡,川楝子,茵陳,大黃(后下),金錢草,麥芽,甘草.用法水煎服,每日2劑,日服2次.平時(shí)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補(bǔ)充維生素B,K.忌用刺激性食物和酒類.膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.生活護(hù)理:平時(shí)注意1.維持理想體重.2.保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣.3.注意飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量.4.絕對(duì)禁止暴飲暴食.5.避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作.6.避免過(guò)于疲勞.7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物.8.若有便秘癥狀,須積極治療.
2016-03-16 16:30
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石是指膽囊有結(jié)石伴有膽囊壁慢性炎癥改變.多因結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊粘膜發(fā)生炎癥所致部分病例系急性膽囊炎后遺而來(lái).膽囊結(jié)石可反復(fù)阻塞膽囊管或反復(fù)刺激膽囊壁而造成急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作久而久之轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懩已?如果膽結(jié)石在1cm以內(nèi)可以服藥治療可以中西醫(yī)結(jié)合治療.如果大于1cm建議外科碎石治療.生活護(hù)理:在飲食規(guī)律方面宜定時(shí)定量少吃多餐不宜過(guò)飽.在飲食結(jié)構(gòu)上嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物如肥肉油炸食品動(dòng)物內(nèi)臟等因?yàn)槟懡Y(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過(guò)高和代謝障礙有一定關(guān)系.不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物宜多吃蘿卜青菜豆類豆?jié){等副食.蘿卜有利膽作用并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素纖維素;豆類含豐富的植物蛋白.此外還應(yīng)補(bǔ)充一些水果果汁等以彌補(bǔ)炎癥造成的津液和維生素的損失.
2016-03-16 13:48
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