支氣管抗張
女,55歲.有支氣管抗張史,3天前無明顯誘因咯血3毫升,一日一至二次,目前一般情況良好,血壓正常,無其它慢性疾病.經抗感染對癥治療.還是有咯血現(xiàn)象
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好建議在抗炎治療的同時適量服用止血藥治療
2016-03-16 17:57
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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支氣管擴張是由于支氣管壁及其周圍肺組織的炎癥性破壞所造成。多因支氣管阻塞及其遠端發(fā)生感染，這兩者?；橐蚬Ｒ鹬夤茏枞脑蛴辛馨徒Y腫大、異物、稠厚分泌物膿塊、腫瘤等。有先天性支氣管壁軟骨支持組織發(fā)育缺陷的病人，更易發(fā)生感染和支氣管擴張。解剖學上可將支氣管擴張分為圓柱狀和囊狀擴張兩種。前者病理改變較輕，后者管壁破壞多較嚴重。支氣管擴張多發(fā)生在周圍第三、四級支氣管分支，下葉較上葉多見。炎癥先損壞管壁纖毛柱狀上皮，繼而管壁彈力纖維、平滑肌、軟骨等。組織破壞后逐漸為纖維組織所替代，支氣管遂呈柱狀或囊狀擴大，成為感染分泌物瘀積的管柱或囊袋。有的支氣管還可因炎癥瘢痕及纖維化收縮而被閉塞，致肺不張。一般經過抗感染治療可使支氣管和肺部炎癥改善，但不能逆轉支氣管擴張的病理改變。故切除病肺組織是治療中度以上支氣管擴張的有效方法。
2016-03-16 17:20
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，患了支氣管擴張一般需要注意引流排痰和免疫治療，還要注意積極控制感染，根據癥狀、體征、痰性質和細菌培養(yǎng)的結果選用抗菌消炎藥，用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染。除口服及靜脈給藥外，還可霧化吸入或經纖支鏡滴入，有慢性副鼻竇炎、齒齦炎和扁桃體炎者，應同時給予積極治療。反復發(fā)作的大咯血，肺部感染經長期內科治療效果不佳，病變不超過2個肺葉，無嚴重心、肺功能損害者，可考慮手術切除。
2016-03-16 12:31
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