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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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囑病人排尿,按開始、中間、末尾三段收集尿標本。觀察每段尿液的混濁度,有無膿絲和血液,并用顯微鏡檢查膿細胞及紅細胞的分布情況,即三杯試驗。有助于鑒別膿尿和血尿的病變部位及性質(zhì)。
2016-03-17 06:58
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1、初血尿:血尿僅見于排尿的開始,病變多在尿道。2、終末血尿:排尿行將結(jié)束時出現(xiàn)血尿,病變多在膀胱三角區(qū)、膀胱頸部或后尿道。3、全程血尿:血尿出現(xiàn)在排尿的全過程,出血部位多在膀胱、輸尿管或腎臟。以上三種血尿,可用尿三杯試驗加以區(qū)別。
2016-03-17 04:43
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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第一杯尿,排尿開始出現(xiàn)血尿或膿尿,后兩杯清晰,提示病變在前尿道,如尿道炎等。如果第一杯尿和第二杯尿清晰,第三杯尿出現(xiàn)紅細胞和膿細胞,排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等
2016-03-17 02:07
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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首先根據(jù)血尿的伴隨癥狀來區(qū)別不同血尿,若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多為泌尿系感染、結(jié)石等,稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,稱為無痛性血尿,在腎炎、腎結(jié)核、泌尿系腫瘤中很常見,尤其年齡大的患者,出現(xiàn)肉眼血尿,呈無痛性,應當注意進行各方面檢查,以排除惡性病變?! ⊙虬殡S的其它全身性癥狀,也可以據(jù)此分析區(qū)別血尿的原因。目前采用尿紅細胞形態(tài)的檢查,來判斷血尿的來源,符合率達90%左右。具體辦法是取離心后尿沉渣,置于玻片上,用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態(tài)。腎小球源性血尿,其尿中紅細胞為變形紅細胞,即紅細胞呈現(xiàn)多種形態(tài),如面包圈樣、草莓樣、水滴樣,甚至為破碎紅細胞,提示血尿是因腎小球的病變所導致。非腎小球源性血尿,尿中紅細胞多呈正?;虼笾抡P螒B(tài)?! 〈送猓庋垩蜻€應與血紅蛋白尿相鑒別。血紅蛋白尿的產(chǎn)生是由于溶血性疾病,血漿中游離血紅蛋白含量增加,越過了腎閾值,從腎小球濾過,而進入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色,甚至呈黑色。與血尿鑒別主要依靠顯微鏡檢查,血尿的尿中含有大量紅細胞,而血紅蛋白尿中無紅細胞,這是兩者根本的不同之處。
2016-03-16 21:25
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