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!您好,心律失常指心律起源部位,心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常1）預(yù)防誘發(fā)因素一旦確診后病人往往高度緊張,焦慮,憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常.而完全忽略病因,誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置.常見誘因：吸煙,酗酒,過勞,緊張,激動(dòng),暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀,血鎂低等.病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因,比單純用藥更簡(jiǎn)便,安全,有效.　　（2）穩(wěn)定的情緒保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張.精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常.所以病人要以平和的心態(tài)去對(duì)待,避免過喜,過悲.過怒,不計(jì)較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等.　?。?）自我監(jiān)測(cè)在心律失常不易被抓到時(shí),病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題.有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常.心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時(shí)及早休息并口服安定片可防患于未然.

心律失常（cardiacarrhythmia）指心律起源部位,心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常.“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常既包括節(jié)律又包括頻率的異常,更為確切和恰當(dāng).完全預(yù)防心律失常發(fā)生有時(shí)非常困難,但可以采取適當(dāng)措施,減少發(fā)生率.　?。?）預(yù)防誘發(fā)因素一旦確診后病人往往高度緊張,焦慮,憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常.而完全忽略病因,誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置.常見誘因：吸煙,酗酒,過勞,緊張,激動(dòng),暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀,血鎂低等.病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因,比單純用藥更簡(jiǎn)便,安全,有效.　　（2）穩(wěn)定的情緒保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張.精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常.所以病人要以平和的心態(tài)去對(duì)待,避免過喜,過悲.過怒,不計(jì)較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等.　?。?）自我監(jiān)測(cè)在心律失常不易被抓到時(shí),病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題.有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常.心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時(shí)及早休息并口服安定片可防患于未然.（4）合理用藥心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥,改量.這樣做是危險(xiǎn)的.病人必須按醫(yī)生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應(yīng).有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常,所以,應(yīng)盡量少用藥,做到合理配伍.　?。?）定期檢查身體定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì),肝功,甲功等,因?yàn)榭剐穆墒СＫ幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能.用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量.　?。?）生活要規(guī)律養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣,保證睡眠.因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常.運(yùn)動(dòng)要適量,量力而行,不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過量,不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng),可做氣功,打太極拳.洗澡水不要太熱,洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng).養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,保持大便通暢.飲食要定時(shí)定量.節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙.避免著涼,預(yù)防感冒.不從事緊張工作,不從事駕駛員工作.

心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序異常。按其發(fā)生原理，分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常。各種心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)疾病、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂都有可致心律失常。臨床表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適、頭暈、乏力、暈厥等。治療包括藥物治療和非藥物治療。常見護(hù)理問題有：①潛在并發(fā)癥--心輸出量減少；②知識(shí)缺乏；③焦慮/恐懼。潛在并發(fā)癥--心輸出量減少[相關(guān)因素]心率異常：心率增快及心率減慢。心律異常。[主要表現(xiàn)]血壓下降、暈厥、尿量減少、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速或緩慢、煩躁不安。[護(hù)理目標(biāo)]降低心輸出量減少危險(xiǎn)因素。及時(shí)發(fā)現(xiàn)心輸出量減少征兆。[護(hù)理措施]監(jiān)測(cè)心電圖和生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常變化和危急征兆。根據(jù)不同性格病人，做好心理安慰，減輕其心理壓力，避免情緒緊張。根據(jù)心律失常類型，準(zhǔn)備藥物和搶救儀器：室性心動(dòng)過速病人備好利多卡因、除顫器。房性、結(jié)性心律失常病人備好洋地黃、β受體阻滯劑。心動(dòng)過緩病人備好阿托品、異丙腎上腺素。心率少于每分鐘45次，藥物療效不佳的病人準(zhǔn)備安裝起搏器。室顫病人立即進(jìn)行電除顫和心肺復(fù)蘇。發(fā)現(xiàn)下列情況報(bào)告醫(yī)生：室性早搏RonT型、二聯(lián)律、連發(fā)性室早、多發(fā)性多源性室早。室性心動(dòng)過速。心動(dòng)過緩在每分種45次以下。Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯。[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]病人是否存在心輸出量減少。心輸出量減少是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。知識(shí)缺乏[相關(guān)因素]缺乏信息或信息有誤。缺少指導(dǎo)。[主要表現(xiàn)]主訴對(duì)心律失常病因、治療、用藥、誘因缺乏了解。病人出現(xiàn)心律失常時(shí)不知應(yīng)對(duì)措施。[護(hù)理目標(biāo)]病人能講述心律失常誘因。能掌握自測(cè)脈搏方法。心律失常發(fā)作時(shí)，病人/家屬能采取有效措施。講解心律失常誘發(fā)因素：情緒緊張。過度勞累。急性感染。受涼、寒冷刺激。進(jìn)食刺激性食物。不良生活習(xí)慣：如吸煙、飲酒、飲濃茶和咖啡。告訴病人自測(cè)脈搏的方法。每天早、晚和出現(xiàn)不適時(shí)測(cè)量脈搏，作好記錄。告訴病人/家屬心律失常復(fù)發(fā)時(shí)，如何采取適當(dāng)措施。心動(dòng)過緩的病人，須保持大便通暢，避免排便時(shí)屏氣。指導(dǎo)病人家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇知識(shí)。告訴病人/家屬出現(xiàn)下列情況及時(shí)就診：每分鐘脈搏少于60次，并有頭暈、目眩感。每分鐘脈搏超過100次，休息及放松后仍不減慢。脈搏節(jié)律不齊，有漏搏、早博現(xiàn)象，每分鐘5次以上。原本整齊脈搏出現(xiàn)節(jié)律不齊、強(qiáng)弱不等。應(yīng)用抗心律失常藥物后出現(xiàn)副作用，如慢心律引起惡心、嘔吐、心動(dòng)過緩。[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]病人是否了解心律失常誘因、用藥、就醫(yī)指征和自我護(hù)理。焦慮/恐懼[相關(guān)因素]疾病療效欠佳。缺乏支持。[主要表現(xiàn)]病人煩躁不安，害怕疾病復(fù)發(fā)。缺乏自信，容易激動(dòng)。[護(hù)理目標(biāo)]病人主訴焦慮/恐懼明顯好轉(zhuǎn)。情緒穩(wěn)定，積極配合治療。[護(hù)理措施]鼓勵(lì)病人/家屬表達(dá)對(duì)本病感受。向病人/家屬介紹心律失常治療及新進(jìn)展，使其獲提有關(guān)信息。為病人安排安靜、舒適的環(huán)境，避免不良刺激，使病人心情愉快。心律失常復(fù)發(fā)時(shí)，及時(shí)采取有效措施使病人產(chǎn)生安全感。針對(duì)病人/家屬顧慮，做好耐心解釋，并告訴病人/家屬，保持適當(dāng)警惕，堅(jiān)持治療，避免過度緊張，以防誘發(fā)心律失常。[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]病人焦慮/恐懼是否減輕。能否自我調(diào)節(jié)不良心態(tài)。

你好，自我監(jiān)測(cè)在心律失常不易被抓到時(shí)，病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題，有些心律失常常有先兆癥狀，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施，可減少甚至避免再發(fā)心律失常，如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心律失常的臨床癥狀

你好心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序異常。按其發(fā)生原理，分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常。各種心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)疾病、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂都有可致心律失常。臨床表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適、頭暈、乏力、暈厥等。治療包括藥物治療和非藥物治療。常見護(hù)理問題有：①潛在并發(fā)癥-心輸出量減少；②知識(shí)缺乏；③焦慮/恐懼。潛在并發(fā)癥-心輸出量減少