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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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股骨頭置換手術(shù)后,短期內(nèi)就可以進(jìn)行相關(guān)的功能康復(fù)鍛煉.6-12小時(shí)后可活動(dòng)未被固定的關(guān)節(jié),以收縮,舒張的方法鍛煉股四頭肌和踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng),進(jìn)行下肢的按摩;2~3日后可起坐,逐漸增大活動(dòng)范圍;2周后做髖膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng);3~4周可以持雙拐下地做患髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉;半年內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下進(jìn)行行走練習(xí),鍛煉過(guò)程可輔以理療.在康復(fù)鍛煉的同時(shí)要注意不要帶來(lái)再次傷害.在術(shù)后6周內(nèi)宜在床上鍛煉,以便骨組織長(zhǎng)入表面微孔,然后再持拐由不負(fù)重而逐漸加大負(fù)重行走.總之,節(jié)制負(fù)重要時(shí)刻注意;下床活動(dòng)后保持不負(fù)重或適當(dāng)負(fù)重;6周內(nèi)患者不能將兩腿在膝部交叉放置;3個(gè)月內(nèi)不能坐小矮凳,跑步,淋浴,下蹲,爬陡坡,旅行;棄拐后要注意不要活動(dòng)過(guò)度,要循序漸進(jìn).
2016-03-17 13:45
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好為您提供以下建議股骨頭置換手術(shù)后,短期內(nèi)就可以進(jìn)行相關(guān)的功能康復(fù)鍛煉.6-12小時(shí)后可活動(dòng)未被固定的關(guān)節(jié),以收縮,舒張的方法鍛煉股四頭肌和踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng),進(jìn)行下肢的按摩;2~3日后可起坐,逐漸增大活動(dòng)范圍;2周后做髖膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng);3~4周可以持雙拐下地做患髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉;半年內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下進(jìn)行行走練習(xí),鍛煉過(guò)程可輔以理療.在康復(fù)鍛煉的同時(shí)要注意不要帶來(lái)再次傷害.在術(shù)后6周內(nèi)宜在床上鍛煉,以便骨組織長(zhǎng)入表面微孔,然后再持拐由不負(fù)重而逐漸加大負(fù)重行走.總之,節(jié)制負(fù)重要時(shí)刻注意;下床活動(dòng)后保持不負(fù)重或適當(dāng)負(fù)重;6周內(nèi)患者不能將兩腿在膝部交叉放置;3個(gè)月內(nèi)不能坐小矮凳,跑步,淋浴,下蹲,爬陡坡,旅行;棄拐后要注意不要活動(dòng)過(guò)度,要循序漸進(jìn).
2016-03-17 13:41
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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股骨頭置換術(shù)后住院患者.術(shù)后康復(fù)鍛煉指導(dǎo)方法如下:(1)呼吸功能鍛煉指導(dǎo)病人做深呼吸,以防臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥.囑病人緊閉雙眼,深吸一口氣后護(hù)士從1數(shù)到5,再令病人緩慢呼氣,如此反復(fù),每次做30下左右,5~6次/d.(2)上肢的屈伸鍛煉①肩關(guān)節(jié)內(nèi)收外展鍛煉:內(nèi)收時(shí)指尖要觸到對(duì)側(cè)肩部,外展時(shí)手臂和身體要成90°角,每節(jié)8次,左右交換各5節(jié),3次/d.如患者鍛煉時(shí)手臂抬起有困難,指導(dǎo)者可以協(xié)助鍛煉.②肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉:屈時(shí)手指要摸到同側(cè)肩部,然后慢慢伸直.左右手交叉鍛煉,每節(jié)8次,左右手各5節(jié),3次/d.(3)正確擺放肢體功能位患肢外展20°~30°,防止外旋,避免脫位,定時(shí)更換體位,同時(shí)預(yù)防褥瘡形成.具體要怎么做要問(wèn)幫你做手術(shù)的醫(yī)生,手術(shù)方式不同,決定康復(fù)次序有別,具體什么時(shí)候可以負(fù)重.
2016-03-17 07:21
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題:假體脫位:術(shù)后配合醫(yī)生擺好體位,合理康復(fù),避免一切禁忌活動(dòng);骨折:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù),不要過(guò)于著急直立行走;假體松動(dòng):一般情況下不易出現(xiàn).請(qǐng)針對(duì)提問(wèn)詳細(xì)出院后應(yīng)多注意:1.使用拐杖至無(wú)疼痛及跛形時(shí),方可棄拐,最好使用單手杖,可減少術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)的磨損.2.預(yù)防并及時(shí)控制感染:對(duì)拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手術(shù)或治療措施都應(yīng)及時(shí)預(yù)防,防細(xì)菌血運(yùn)傳播→關(guān)節(jié)感染.3.術(shù)后6~8周內(nèi)避免性生活.性生活時(shí)要防止術(shù)側(cè)下肢極度外展,并避免受壓.4.避免重體力活動(dòng)以及參加諸如奔跑,跳迪斯科等需髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,減少術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)脫位,半脫位,假體松動(dòng)等問(wèn)題.5.避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位:避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位時(shí)自坐位站起的動(dòng)作;避免在雙膝并攏雙足分開(kāi)情況下,身體向術(shù)側(cè)傾斜去取東西,接電話等.注意勿翹2郎腿"或女性的穿鞋動(dòng)作以防髖關(guān)節(jié)過(guò)渡屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋,廁所馬桶不宜過(guò)低,防止出現(xiàn)身體前傾,雙足分開(kāi),雙膝并攏的不良姿勢(shì).向健側(cè)翻身時(shí)注意勿使髖關(guān)節(jié)處于伸直,內(nèi)收外旋位.6.不在不平整,光滑路面行走.7.保持下肢常處于外展中立位,6~8周內(nèi)屈髖不要>90.8.出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的任何異常情況,均應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查或與醫(yī)生聯(lián)系.分析病情,提供合理化指導(dǎo)意見(jiàn),答非所問(wèn),敷衍式的回復(fù),不計(jì)入工作成績(jī)!
2016-03-17 02:05
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要給你說(shuō)術(shù)后護(hù)理吧:1.按硬膜外或全麻木后常規(guī)護(hù)理.2.保持患肢外展,輕度外旋位.術(shù)后6周內(nèi)避免做如內(nèi)收,屈曲動(dòng)作,以防髓關(guān)節(jié)的脫位.3.密切觀察患者體溫,脈搏,呼吸,血壓等全身情況及局部切口出血情況.4.切口負(fù)壓吸引,保持引流管通暢,注意引流液的性質(zhì)和量.5.患肢皮膚牽引2—3周.一般采用皮膚牽引,老年人皮膚易受到膠布粘貼而過(guò)敏,破潰,可使用海綿包扎作牽引,牽引重量應(yīng)小于2kg.6.功能鍛煉(1)術(shù)后6—12h后即可以收縮,舒張的方法鍛煉股四頭肌.(2)牽引拆除后,可將上身抬高20o--30o,在胭窩下墊軟枕1只,使膝關(guān)節(jié)保持微屈狀態(tài).同時(shí)可以活動(dòng)踝關(guān)節(jié),以防遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)僵硬.(3)6周內(nèi)忌屈曲,內(nèi)收及內(nèi)旋,可在兩下肢中間放軟枕1只,以防止髓關(guān)節(jié)脫位.(4)6~8周后可下床,適當(dāng)負(fù)重.7.預(yù)防并發(fā)癥及感染(1)為預(yù)防肺炎,肺栓塞及血栓性靜脈炎,鼓勵(lì)患者利用牽引架上拉手抬起身軀,以促進(jìn)呼吸及血循環(huán).(2)預(yù)防尾骰部褥瘡,經(jīng)常保持床鋪平坦,干燥,清潔,無(wú)渣屑.(3)預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,使用吹哺妥因作膀敢沖洗.8.術(shù)后預(yù)防夠關(guān)節(jié)脫位術(shù)后6周內(nèi)應(yīng)囑告患者不能將兩腿在膝部交叉放置,3個(gè)月內(nèi)不能坐小矮凳,不能蹲下,不能爬陡坡.
2016-03-16 20:47
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