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腦脊液細胞數(shù)

5月11日孩子住進醫(yī)院,當(dāng)時19天。入院檢查是敗血癥及化膿性腦膜炎,由大腸桿菌引起,經(jīng)過大概一周多治療黃疸、體溫也正常了,食量,體重都按正常增加,核磁共振也正常,開始治療用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸等,用藥三周多,做腰穿刺腦脊液檢查白細胞數(shù)為27,后又檢查為127、157,不降反而上升了。第4周后醫(yī)生改用藥美羅培南、頭孢他啶,腦脊液檢查白細胞數(shù)為30,四天后復(fù)查還是30。醫(yī)生說也可以出院,一周后來復(fù)查。腦脊液細胞數(shù)為什么反復(fù)還一直降不下去呢?醫(yī)生說腦脊液檢查為30還是沒有降到標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),還高出10個,但必竟用藥療程夠了,也不能繼續(xù)再用下去了。我想對于新生兒抗生素的藥也不能用久吧?必竟已經(jīng)住院五周了,但細胞數(shù)沒有降到正常就讓回家我還是不放心啊!現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢?

就醫(yī)問藥

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什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»

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