腦出血可能有哪些后遺癥?如何護(hù)理?
腦出血可能有哪些后遺癥?如何護(hù)理?我母親90歲,2個(gè)多月前(12月10日)腦出血做了腦部引流術(shù)(腦門上方1個(gè)眼)手術(shù)后,當(dāng)晚就醒過(guò)來(lái),語(yǔ)言沒(méi)有障礙,但至今沒(méi)有起床大小便尿了拉了才說(shuō),經(jīng)常便秘或腹瀉不愿意起床,一直臥床前些日子經(jīng)常說(shuō)些不找邊的話,出現(xiàn)幻覺(jué),醫(yī)生說(shuō)可能與一些藥物有關(guān),停藥后基本正常.但最近一周不知道是怎么回事,不吃不喝,不說(shuō)不笑,反映遲鈍,醫(yī)生說(shuō)可能是情緒因素,但不是很像,如果是鬧情緒不可能持續(xù)這么多天,因?yàn)樗且粋€(gè)性情急躁,喜歡說(shuō)話得人.感到她是想說(shuō)而說(shuō)不出,語(yǔ)言有障礙,經(jīng)過(guò)各種檢察,生命體征沒(méi)有問(wèn)題,但醫(yī)生還是認(rèn)為是情緒所致.今天喊了她很多次,眼睛微睜,不說(shuō)話.沒(méi)有表情血壓不高大小便失禁m她是一個(gè)對(duì)疼痛很敏感的人,可現(xiàn)在很大的動(dòng)作翻動(dòng),很大的勁按壓他的腳和手,好像反應(yīng)不那么強(qiáng)烈不知究竟是怎么回事?敬請(qǐng)回答!感謝!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好這種情況可以有局部的癱瘓神經(jīng)后遺癥精神影響等要加強(qiáng)溝通
2016-03-18 02:07
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦中風(fēng)是中老年人易發(fā)的病癥,復(fù)發(fā)率高,致殘率高,死亡率高。約有60-70%的缺血性腦中風(fēng)病人經(jīng)搶救治療后神志可恢復(fù),但一般都有不同程度的后遺癥,以半身不遂(偏癱)最多見(jiàn)。缺血性腦中風(fēng)后遺癥并非不治之癥,除了堅(jiān)持可靠藥物治療、針灸等綜合措施外,缺血性腦中風(fēng)康復(fù)還包括進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘约涌旎謴?fù)的速度和改善恢復(fù)的程度。1、按摩與被動(dòng)鍛煉對(duì)早期臥床不起的病人,由家人對(duì)其癱瘓肢體進(jìn)行按摩,預(yù)防肌肉萎縮,對(duì)大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動(dòng)運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬。稍能活動(dòng)的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動(dòng),以防止心血管機(jī)能減退。2、逐漸開(kāi)步走路并做上肢鍛煉在上述階段基本鞏固后,可常做些扶物站立,身體向左右兩側(cè)活動(dòng),下蹲等活動(dòng);還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動(dòng)步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時(shí),應(yīng)有意使患肢負(fù)重,但要注意活動(dòng)量應(yīng)逐漸增加,掌握時(shí)間不宜過(guò)度疲勞。同時(shí)可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運(yùn)動(dòng),以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動(dòng)屈伸手臂,伸屈手腕和并攏、撐開(kāi)手指,手抓乒乓球、小鐵球等。3、逐步加強(qiáng)功能鍛煉,達(dá)到生活自理在能自己行走后,走路時(shí)將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進(jìn)行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運(yùn)動(dòng),逐漸加長(zhǎng)距離;下肢恢復(fù)較好的病人,還可進(jìn)行小距離跑步等。對(duì)上肢的鍛煉,主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動(dòng),逐漸達(dá)到日常生活能夠自理。在進(jìn)行功能性康復(fù)鍛煉的同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持可靠的藥物防治,還可配合針灸,按摩等。注意除應(yīng)樹(shù)立患者康復(fù)信心外,陪護(hù)家屬還要有耐心和恒心,切不可操之過(guò)急或厭煩灰心,半途而廢。只要堅(jiān)持大多數(shù)缺血性腦中風(fēng)病人是能收到理想效果的。4、動(dòng)作鍛煉(1)洗臉動(dòng)作:開(kāi)始時(shí)用健手洗臉、漱口、梳頭,以后逐步用患手協(xié)助健手。(2)更衣動(dòng)作:衣服宜寬大柔軟,式樣簡(jiǎn)單。穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè),然后穿健側(cè),脫衣服時(shí)先脫健側(cè),然后再脫患側(cè)。穿褲子動(dòng)作的順序同穿上衣一樣。(3)洗澡動(dòng)作:最初須有人協(xié)助,淋浴或盆浴均可,洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),逐漸增加次數(shù),然后再逐漸讓患者單獨(dú)試行洗浴。(4)進(jìn)食動(dòng)作:發(fā)病早期實(shí)行喂食,以后逐步試行自食,康復(fù)期也以半流質(zhì)為宜,逐步向正常飲食過(guò)度。吞咽困難者要用鼻飼,以后可帶著鼻飼管練習(xí)自口進(jìn)食。仍用流質(zhì)或糊狀飲食,待進(jìn)食無(wú)嗆咳或返流時(shí),方可去掉鼻飼管。(5)排便訓(xùn)練:如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需給予相應(yīng)處理?;颊咭话阍缙谠诖采吓疟?,由家屬協(xié)助或訓(xùn)練有關(guān)動(dòng)作后,再由患者自理。(6)家務(wù)勞動(dòng):在部分生活自理的基礎(chǔ)上,可從事簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng),如疊被、洗碗、開(kāi)關(guān)門窗等活動(dòng),或在室外曬被、種花等缺血性腦中風(fēng)康復(fù)鍛煉法。腦中風(fēng)是多病因引起的慢性病,飲食等家庭護(hù)理康復(fù)措施會(huì)起到輔助藥物治療的作用,但沒(méi)針對(duì)病因治療的作用,所以對(duì)腦中風(fēng)這種慢性病來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵的康復(fù)方法就是科學(xué)的針對(duì)病因的用藥防治,在改善腦中風(fēng)癥狀的同時(shí),降低腦中風(fēng)的高復(fù)發(fā)率。
2016-03-18 00:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,腦出血后遺癥癥狀一:精神和智力障礙:較大范圍或多次復(fù)發(fā)的腦出血意外,可留有精神和智力障礙:如人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎糜、易激動(dòng)等。腦出血后遺癥癥狀二:失語(yǔ):腦出血后遺癥型失語(yǔ)主要包括三個(gè)方面:1、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)表現(xiàn)為病人能聽(tīng)懂別人的話語(yǔ),但不能表達(dá)自己的意思;2、感覺(jué)性失語(yǔ)則無(wú)語(yǔ)言表達(dá)障礙,但聽(tīng)不懂別人的話,也聽(tīng)不懂自己所說(shuō)的話,表現(xiàn)為答非所問(wèn),自說(shuō)自話;3、命名性失語(yǔ)則表現(xiàn)為看到一件物品,能說(shuō)出它的用途,但卻叫不出名稱。等等等一些反常的事。
2016-03-17 23:28
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