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小兒斜頸的癥狀是什么?

天問題描述:右頸有兩包塊,無疼痛現(xiàn)象,頭慣向左側(cè).

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

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    侯世杰 住院醫(yī)師

    大名縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病,該病在早期進(jìn)行正確有效的非手術(shù)治療,大多數(shù)患兒可以完全得以治愈.  1.越早越好.年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以后,一定要注意觀察,如果他的頭總是偏向一側(cè),必須看看他的頸部有無包塊.一旦是斜頸,不要驚慌,盡快去看醫(yī)生.早一天治療就增加一分治療成功的希望.  2.局部進(jìn)行藥物封閉.這對促進(jìn)局部腫塊的吸收作用非常明顯,常選用強的松龍或透明質(zhì)酸酶,加適量利多卡因進(jìn)行局部封閉.由于是在頸部,注射時要十分小心.  藥液要注射在腫塊中央,不能過深注射,以免注入血管內(nèi)引起意外.如果注射過淺于皮下,除無作用外,還容易引起注射部位的感染.在開始時由于包塊質(zhì)地硬,所以注射時阻力較大,應(yīng)該緩慢推注.一般每周一次,大多數(shù)患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失.但有些對藥物不敏感者或治療時間較晚者,其效果可能不明顯.  3.局部按摩.涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩.  4.持續(xù)反復(fù)轉(zhuǎn)頭,保持頭頸處在矯正位,這對治療非常重要.具體方法是:每日30~50次左右,可分次做.做時把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部(即頸部包塊處),轉(zhuǎn)過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展?fàn)顟B(tài),然后再反復(fù)轉(zhuǎn)動.但在轉(zhuǎn)動的過程中,手法要輕柔,防止用暴力,防止損傷頸部肌肉甚至頸椎.可做2個小的沙袋(用青沙或黃沙,用水淘洗干凈,放在太陽下暴曬或用鐵鍋加熱消毒.選擇雙層布縫制,直徑約為20×10厘米大小即可),在患兒睡覺時將沙袋放置其頭部兩側(cè),可固定其處于矯正位.此治療應(yīng)該持續(xù)6個月以上.  5.母親要根據(jù)不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關(guān)系.比如說孩子是右側(cè)斜頸,就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側(cè),反之亦然.這樣將有利于患兒矯正.  應(yīng)該告訴大家,任何方法都有成功或失敗的,如果保守療法失敗,應(yīng)該選擇進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)年齡多在1歲左右,最好不要超過1歲半.手術(shù)也可達(dá)到理想的治療效果.

    2016-03-17 22:27
就醫(yī)問藥

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什么是斜頸?   斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸,前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當(dāng)多見;后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸,較少見。 查看全文»

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