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高血壓，血壓波動(dòng)大

2016-03-18 01:05 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我今年38歲，男性，前段時(shí)間由于血壓高，去醫(yī)院就診，做了心臟彩超、腎動(dòng)脈彩超，心電都正常，抽血生化常規(guī)化驗(yàn)，有以下幾個(gè)方面偏高：1血管緊張素I激發(fā)為2.204，正常為0.42-1.92；2皮質(zhì)醇590nmol/L，正常范圍為111-552;3尿酸為496，正常范圍為90-420。醫(yī)院診斷為原發(fā)性高血壓，給開(kāi)的藥是纈沙坦氫氯噻嗪片，規(guī)格是80/12.5，吃藥大約一周左右，經(jīng)常出現(xiàn)血壓偏低的情況，后來(lái)在醫(yī)生在建議下，暫時(shí)停藥，大部分時(shí)間血壓都能在85/135左右，但是波動(dòng)挺大，低壓大約在65-95左右波動(dòng)，高壓能在110-150左右，但總體來(lái)說(shuō)，這兩個(gè)月來(lái)，血壓超過(guò)90/140的時(shí)間不多，每天堅(jiān)持慢跑快走共8公里左右，這幾天發(fā)現(xiàn)又出現(xiàn)心慌不舒服，血壓在90/140左右，請(qǐng)問(wèn)我還要做些什么檢查。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳愛(ài)蘭主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

如果有高血壓，血壓波動(dòng)范圍比較大的時(shí)候，需要吃長(zhǎng)效的降壓藥物，治療長(zhǎng)效的降壓藥物，能夠使血壓還素平穩(wěn)的降低，對(duì)于血管的刺激性比較小，不會(huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低，平時(shí)還需要注意保持心情舒暢，不能有太大的壓力，如果壓力過(guò)大，也會(huì)出現(xiàn)血壓突然間增高。需要注意低鹽低脂肪飲食。
2018-12-30 08:55

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回答4
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,可能是您服的藥量不合適,適當(dāng)減量,定期測(cè)血壓
2016-03-18 21:36

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回答3
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

如果沒(méi)有高血壓家族史，沒(méi)有腎臟病，首先改善睡眠，可用洛活喜，倍他樂(lè)克控制血壓。休息好后，也可能就不需要服降壓藥了。
2016-03-18 12:06

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你的高血壓也十余年了嗎?經(jīng)常服用降壓藥嗎?所有的降壓藥服完都會(huì)血壓差異這么大嗎?如果西藥服用血壓差異大,請(qǐng)口服兩個(gè)月蒙藥看看,應(yīng)該能治愈
2016-03-18 02:16

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什么是原發(fā)性高血壓? 　　在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。查看全文»

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