求救:手掌受傷，手指神經(jīng)線受損
小弟的右手掌因工作意外被鐵片割傷，掌心留下一道長約三寸的傷口，由左下至掌心，被送去當?shù)氐男♂t(yī)院治療，縫了七針就回家。第二天感覺到無名指右側(cè)和中指左側(cè)麻痹。第三天到專科醫(yī)院作檢查，經(jīng)過x-ray掃描骨骼，醫(yī)生說手掌骨骼沒問題，但是手指神經(jīng)線受損，需要動手術(shù)。第四天手術(shù)后醫(yī)生說無名指和中指共用的一條神經(jīng)線斷了，和無名指的一條肌肉根也斷了，并已經(jīng)駁回。但手術(shù)后無名指和中指間還是一樣麻痹，到現(xiàn)在第七天麻痹情況非但沒好轉(zhuǎn)而且還嚴重了一點。目前一般情況:無名指和中指間麻痹。拇指靈活，食指可彎曲40%,其它手指20％第一次問題補充:(2007-7-178:33:37)謝醫(yī)師你好，謝謝你的答復(fù)，小弟來自馬來西亞，想補充一些問題，希望醫(yī)師解答1。神經(jīng)吻合術(shù)后,手指麻痹情況會一直持續(xù)到神經(jīng)完全吻合為止嗎？2。如果三個月后麻痹情況沒改善,是否已斷定手術(shù)失敗，必須再動另一次手術(shù)？3。無名指的一條肌肉神經(jīng)吻合手術(shù)恢復(fù)率有多高？因為手背扎了護枕,手指可彎度不高，不知道狀況。4。目前需要求診于其它醫(yī)院以掃描神經(jīng)的吻合狀況嗎？5。中指和無名指偶爾會有如觸電般的感覺，這是正常的嗎？6?？煞裨诰W(wǎng)上購得神經(jīng)營養(yǎng)藥和增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)的藥物？
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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不排除傷到神經(jīng)的`可能性的，愈合后有可能屈伸不利
2016-03-18 17:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1。神經(jīng)吻合術(shù)后,手指麻痹情況會一直持續(xù)到神經(jīng)完全吻合為止嗎？這個情況有可能要到完全好后才會消失.2。如果三個月后麻痹情況沒改善,是否已斷定手術(shù)失敗，必須再動另一次手術(shù)？要看神經(jīng)的吻合情況如何.3。無名指的一條肌肉神經(jīng)吻合手術(shù)恢復(fù)率有多高？因為手背扎了護枕,手指可彎度不高，不知道狀況。末梢神經(jīng)小.手術(shù)難度大.要看個人的技術(shù)水平.4。目前需要求診于其它醫(yī)院以掃描神經(jīng)的吻合狀況嗎？應(yīng)該到手足外科進行就治.5。中指和無名指偶爾會有如觸電般的感覺，這是正常的嗎？只要不是經(jīng)常是正常的.6。可否在網(wǎng)上購得神經(jīng)營養(yǎng)藥和增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)的藥物？最好不要亂用藥物.
2016-03-18 12:51
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好：指神經(jīng)斷裂后必經(jīng)神經(jīng)吻合,神經(jīng)吻合術(shù)后神經(jīng)吻合之處形成新的神經(jīng)終板，神經(jīng)功能的恢復(fù)關(guān)鍵是神經(jīng)纖維和神經(jīng)細胞能不能再生穿過此神經(jīng)終板，如吻合后神經(jīng)不能興奮無力穿過此神經(jīng)終板既為手術(shù)失敗,再次手術(shù)恢復(fù)更為困難.治療：神經(jīng)吻合后的治療療效觀察：術(shù)后恢復(fù)最佳的治療期是三個月，恢復(fù)率為87.2%。有效治療期在半年內(nèi)恢復(fù)率為56.7,治療期為一年恢復(fù)率為38.7%。最長是間15-18個月，周圍神經(jīng)損傷一年半后的治療其本恢復(fù)為零?，F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進微循環(huán)血供，并采用脊髓神經(jīng)再生丹興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配下肢功能獲得恢復(fù)。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。如需幫助來電聯(lián)系祝早日康復(fù)！
2016-03-18 08:57
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