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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療 1.糾正休克大量補液輸入鮮凍干血漿或全血。常需補充估計循環(huán)血量的2～3倍(約300ml/kg)才能使循環(huán)血量得以恢復。 2.改善腦水腫給予地塞米松、甘露醇等?！ ?.糾正酸中毒常用NaHCO3?！ ?.給氧有條件者可進入高壓氧艙。 5.出血和DIC的相應治療。
2016-03-19 06:40
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.糾正休克大量補液輸入鮮凍干血漿或全血。常需補充估計循環(huán)血量的2～3倍(約300ml/kg)才能使循環(huán)血量得以恢復。 2.改善腦水腫給予地塞米松、甘露醇等?！ ?.糾正酸中毒常用NaHCO3?！ ?.給氧有條件者可進入高壓氧艙?！ ?.出血和DIC的相應治療。
2016-03-18 21:12
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療完全是支持性的，應用大量膠體擴容,，靜脈輸注等滲液體和血制品(可達300ml/kg)加血管收縮藥(如多巴胺，腎上腺素)為維持循環(huán)所必需。由于腦水腫導致的顱內(nèi)壓增高者需要氣管插管和過度通氣，雖然應用了新鮮冷凍血漿但彌漫性血管內(nèi)凝血常常進一步惡化。關鍵是保證供氧,通氣及腦灌注,即迅速穩(wěn)定循環(huán)和呼吸功能?？焖俣竽懙乜剐菘?抗DIC、抑制炎癥反應，均有利于循環(huán)功能的改善，迅速糾正腦低灌注;盡早上機、糾正低氧血癥、同時正壓通氣有利于心功能的支持,也有利于糾酸;降顱壓能提高生存率,但不能改善神經(jīng)系統(tǒng)的預后。嚴重的凝血功能障礙,可應用新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原等替代療法[14]。糖皮質(zhì)激素可減輕全身炎癥反應,有利于及早緩解病情。
2016-03-18 15:17
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什么是出血性休克? 大量失血引起休克稱為失血性休克(hemorrhagic shock)，常見于外傷引起的出血、胃腸道出血、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。休克往往是在快速、大量(總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發(fā)生的。失血性休克的病理生理學變化首先是失血所致全血應激反應、循環(huán)血容量不足、組織灌注不良和缺氧，從而引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)改變、細胞因子和炎性介質(zhì)釋放和自由基大量產(chǎn)生，進而引起微循環(huán)障礙或衰竭、細胞代謝障礙和能量衰竭，最終導致細胞及亞細胞結構的功能和結構改變、細胞死亡、多器官的功能障礙。 查看全文»
