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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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治療 1.糾正休克大量補(bǔ)液輸入鮮凍干血漿或全血。常需補(bǔ)充估計(jì)循環(huán)血量的2~3倍(約300ml/kg)才能使循環(huán)血量得以恢復(fù)?! ?.改善腦水腫給予地塞米松、甘露醇等?! ?.糾正酸中毒常用NaHCO3?! ?.給氧有條件者可進(jìn)入高壓氧艙?! ?.出血和DIC的相應(yīng)治療。
2016-03-19 06:40
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.糾正休克大量補(bǔ)液輸入鮮凍干血漿或全血。常需補(bǔ)充估計(jì)循環(huán)血量的2~3倍(約300ml/kg)才能使循環(huán)血量得以恢復(fù)?! ?.改善腦水腫給予地塞米松、甘露醇等?! ?.糾正酸中毒常用NaHCO3。 4.給氧有條件者可進(jìn)入高壓氧艙?! ?.出血和DIC的相應(yīng)治療。
2016-03-18 21:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療完全是支持性的,應(yīng)用大量膠體擴(kuò)容,,靜脈輸注等滲液體和血制品(可達(dá)300ml/kg)加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)為維持循環(huán)所必需。由于腦水腫導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高者需要?dú)夤懿骞芎瓦^(guò)度通氣,雖然應(yīng)用了新鮮冷凍血漿但彌漫性血管內(nèi)凝血常常進(jìn)一步惡化。關(guān)鍵是保證供氧,通氣及腦灌注,即迅速穩(wěn)定循環(huán)和呼吸功能。快速而大膽地抗休克,抗DIC、抑制炎癥反應(yīng),均有利于循環(huán)功能的改善,迅速糾正腦低灌注;盡早上機(jī)、糾正低氧血癥、同時(shí)正壓通氣有利于心功能的支持,也有利于糾酸;降顱壓能提高生存率,但不能改善神經(jīng)系統(tǒng)的預(yù)后。嚴(yán)重的凝血功能障礙,可應(yīng)用新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原等替代療法[14]。糖皮質(zhì)激素可減輕全身炎癥反應(yīng),有利于及早緩解病情。
2016-03-18 15:17
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是出血性休克? 大量失血引起休克稱為失血性休克(hemorrhagic shock),常見(jiàn)于外傷引起的出血、胃腸道出血、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。休克往往是在快速、大量(總血量的30%~35%)失血而又得不到及時(shí)補(bǔ)充的情況下發(fā)生的。失血性休克的病理生理學(xué)變化首先是失血所致全血應(yīng)激反應(yīng)、循環(huán)血容量不足、組織灌注不良和缺氧,從而引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)改變、細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)釋放和自由基大量產(chǎn)生,進(jìn)而引起微循環(huán)障礙或衰竭、細(xì)胞代謝障礙和能量衰竭,最終導(dǎo)致細(xì)胞及亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的功能和結(jié)構(gòu)改變、細(xì)胞死亡、多器官的功能障礙。 查看全文»
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