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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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癥狀性癲癇一,癥狀性癲癇的定義:癥狀性癲癇(繼發(fā)性癲癇)也叫有明確病因和腦器質(zhì)性病變的癲癇.這類癲癇是指根據(jù)病史或檢查,癲癇發(fā)作有明確的病因可尋,有限局性或彌散性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,相當一部分病人有神經(jīng)影像學方面的異常所見或有相應的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,部分病人還有智力智能的障礙.其年齡的相關性并不強,可見于各個年齡組,腦電圖除有癲癇樣放電以外還有背景活動的異常.一小部分病人病因可能非常隱蔽,稱為隱源性癲癇.比起原發(fā)性癲癇來說,這一組癲癇治療比較復雜,有些成為難治性癲癇. 二,癥狀性癲癇的病因:引起此類癲癇的疾患很多,主要分以下兩類:一是腦內(nèi)疾患,各種各樣腦病,如,腦血管病,顱腦損傷,腦炎,腦膜炎,腦積水,腦膿腫,炎性肉芽腫,顱內(nèi)腫瘤,腦寄生蟲,顱腦外傷,脫髓鞘疾病,腦發(fā)育異常,腦萎縮顱腦手術后遺癥,腦局部疤痕,腦變性疾病等均可引起癲癇;二是腦外疾患:如:低血糖,低血鈣,窒息,休克,子癇,尿毒癥,糖尿病,心源性驚厥以及金屬,藥物中毒等.許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)或全身疾病都會引起癲癇.繼發(fā)性癲癇常見的原因是產(chǎn)傷,顱內(nèi)感染,腦循環(huán)異常等,如腦炎后遺癥,小兒高熱驚厥等,都可造成癲癇. 三,癥狀性癲癇的中醫(yī)治療 隨著中醫(yī)藥的不斷發(fā)展,中醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)文化的魂寶.人們對中醫(yī)藥的治療愈來愈迫切,根據(jù)祖國醫(yī)學辯證論治的原則,辯證和辨病相結(jié)合.傳統(tǒng)用藥與現(xiàn)代中藥研究相結(jié)合.在西醫(yī)的檢查基礎上,準確的診斷出疾病的類型,發(fā)作癥狀,然后進行辯證的治療.根據(jù)病癥的輕重和療法的深淺,正氣的盛衰有密切關系.初期發(fā)病,正氣未衰,痰濁不重,故發(fā)作持續(xù)時間短,間歇時間長,如果反復發(fā)作,正氣漸衰,痰濁不化,愈發(fā)愈頻,是正氣更衰,互為因果,其病也漸重,在治療上,宜分標本虛實,頻繁發(fā)作時,以標為主,著重豁痰順氣,熄風開竅定癇.平時以治本為重,宜健脾化痰,補益肝腎,養(yǎng)心安神為輔助治療. 在數(shù)千年的臨床發(fā)展中,中醫(yī)藥已形成了自己獨特的治療體系,建立了中醫(yī)治療癲癇的辯證原則,消除病因,平降逆氣,醒腦開竅,熄風定痙,穩(wěn)定腦神以控制發(fā)作.調(diào)整臟腑,脈絡,氣血功能以鞏固療效,防止復發(fā),更顯示出醫(yī)藥在治療癲癇重突出的優(yōu)勢. 根據(jù)中醫(yī)理論常采用以下方法: 1.定癇熄風:用五癇神應丸,定癇丸,溫膽湯,風引湯,磁朱丸等. 2.豁痰開竅:如紫石英散加減,五不散,黃蕪花,牽牛子,礞石,白礬,石菖蒲等. 3.清心瀉火:如牛黃,橄欖,硼砂等. 4.活血化瘀:如黃芪赤風湯,血府逐瘀湯等. 5.育陰潛陽:如柴胡龍骨牡蠣湯加減,風引湯加減等. 6.扶正固本:如香砂六君子湯,人參養(yǎng)榮丸,河車大造丸等.
2016-03-19 08:41
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài)。
2016-03-19 08:33
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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癲癇的治療并不是隨隨便便就能治好的,癲癇的治療過程是漫長的,需要科學的治療和護理。多數(shù)為局限性運動性發(fā)作;原因為腦挫裂傷、顱內(nèi)和硬膜下血腫、皮層靜脈血栓形成等;可以發(fā)展為晚期癲癇。
2016-03-18 20:27
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,癲癇病常常突然發(fā)作,自行終止,常伴有四肢抽搐,口吐白沫,兩眼上翻,意識不清等,醒后如常人.當然不同類型癲癇的發(fā)作有不同的癥狀.1,全身性發(fā)作①強直一陣攣性發(fā)作(大發(fā)作):典型大發(fā)作分為先兆期,強直期,陣攣期,恢復期.表現(xiàn)為突然意識喪失,肌肉強直收縮,常伴有癇叫,四肢抽搐,雙目直視,口吐涎沫,發(fā)作后呈昏睡狀,逐步清醒.②失神發(fā)作:小兒多見,典型失神為突然發(fā)生,突然停止的短暫(不超過1分鐘)頻發(fā)的意識障礙;非典型失神發(fā)作半數(shù)以上有智能障礙,類似失神發(fā)作,但時間短,意識障礙輕,有時僅有短暫的精神錯亂,還可表現(xiàn)為肌陣攣發(fā)作,強直性發(fā)作等.2,部分性發(fā)作①單純部分性發(fā)作:發(fā)作時間較短(不超過1分鐘),不伴有意識障礙,包括運動性發(fā)作,感覺性發(fā)作,植物神經(jīng)性發(fā)作.②復雜部分性發(fā)作:發(fā)作伴有精神,意識,運動,感覺等癥狀.3,特殊類型發(fā)作①嬰兒痙攣癥:痙攣發(fā)作,智能發(fā)育遲緩,腦電圖高峰節(jié)律紊亂.②小兒良性癲癇:有遺傳因素,發(fā)作時意識不喪失,無智力缺損,抗癇藥物有效.③小運動型發(fā)作:有智力障礙,表現(xiàn)非典型失神,強直發(fā)作等.④新生兒癲癇:出生4周內(nèi)發(fā)生的癲癇.⑤晚發(fā)性癲癇:20歲以后起病的癲癇,多為外傷,感染,腦腫瘤,腦血管病所致.⑥腹型癲癇:以內(nèi)臟感覺性發(fā)作為主,腹部疼痛為特點.4,反射性癲癇屬部分性發(fā)作,常為視覺(光,電刺激),聽覺,軀體感覺,觸覺,內(nèi)臟誘發(fā)等刺激反射性發(fā)作.5,癲癇持續(xù)狀態(tài)頻繁而持續(xù)的癲癇發(fā)作,形成一個固定而持續(xù)的癲癇狀態(tài),包括一次癲癇發(fā)作持續(xù)時間長達30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間隙期意識不恢復者.期待與您進一步溝通.
2016-03-18 15:14
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的癥狀表現(xiàn)。突發(fā)性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
2016-03-18 12:53
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