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特發(fā)性嗜酸粒細(xì)胞增多癥

結(jié)核性腹膜炎

)好轉(zhuǎn),B超腹水一處0.4,化驗(yàn)正常,3月14日出院。在家用藥:輸液:利復(fù)欣0.5x2左氧0.2肌肉注射:鏈霉素口服:異煙肼、吡嗪酰胺、復(fù)合利福平,保肝藥。在家用藥中病又反復(fù),拉肚子(2005年7月下旬)B超又見腹水。7月30日第二次住進(jìn)錦州結(jié)核病醫(yī)院,用藥:利福平、卷曲霉素、異煙肼、肌苷、地米,雷米。8月5日肝功轉(zhuǎn)氨酶119,病人嘔吐,拉肚子不止,停利福平、卷曲霉素、用古拉啶、雷米、地米、西米、VC,鉀。未見好轉(zhuǎn),B超腹水3.5x8.1。2005年8月12日住進(jìn)醫(yī)院,用藥:頭孢、呱酮納、水溶維生素、法莫替丁、鉀,葡醛內(nèi)脂。好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶正常8月17日出院回家用藥治療。2005年8月15日至2007年2月15日用中藥18個(gè)月中藥:參芪益肺丸、氣蔭雙補(bǔ)丸、回生散結(jié)丸、抗癆6號(hào),回生靈腹膏。用中藥同時(shí)用西藥,聯(lián)合治療。從2005年10月31日至2006年11月10日(一年零10天)西藥:利福平每天一次2粒吡嗪酰胺每天3次每次2片乙胺丁醇每天一次每次4片(連服60天后停)異煙肼每天一次每次4片從2007年2月15日停所有的藥后至2007年4月15日病情反復(fù),胃難受、惡心、拉肚子,又見腹水。2007年4月20日住進(jìn)山西運(yùn)城空港醫(yī)院用藥輸液:左氧0.4、林格、雷米、地米、PAS、鉀、丁胺卡納,B6。病情穩(wěn)定,腹水2.7、1.6為2處。好轉(zhuǎn),無癥狀,未定結(jié)核性腹膜炎,建議進(jìn)一步檢查。6月3日出院,在家繼續(xù)用藥:靜滴:異煙肼0.4、丁胺卡納0.4、對氨基水楊酸納8.0,左氧0.4。口服:丙流異煙胺片0.2日3次以上用藥從07年4月23日至8月27日約4個(gè)月2007年8月28日至2009年4月30日計(jì)20個(gè)月口服一下用藥對氨基水楊酸異煙肼日2次0.5丙硫異煙胺日3次0.2左氧日2次0.2利福噴丁周2次0.45另服:肝泰樂、肌苷、B1、B6。參芪益肺丸、扶正2號(hào)、抗癆6號(hào)、回生散結(jié)丸,回生靈腹膏。從2009年5月1日停所有藥至2010年5月末一直比較好,沒什么癥狀。6月中旬有時(shí)感覺累,胃有不適感,有時(shí)說腿疼、腰疼。7月6日小臂疼,連續(xù)3天。8日上午大便4——5次,B超查腹水5.0x2.5。打噴嚏很勤,懷疑過敏,按過敏治療,血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞,嗜酸細(xì)胞值均很高。用藥輸液:左氧日0.3地米5mg10108537月15日查腹水,腹腔少量積液,血常規(guī)化驗(yàn)仍很高,繼續(xù)用:左氧,地米。從7月7日輸液17日后改口服左氧,地米。8月9日停地米14日停左氧。8月16日下午患者胃難受,惡心、嘔吐,胃疼。17、18日連續(xù)2天,滴水未進(jìn),血常規(guī)白細(xì)胞等比前次化驗(yàn)高出許多,B超又見腹水。用藥左氧0.3日2次,口服地米0.75x5,病癥減輕,緩解,能少量進(jìn)食。現(xiàn)在又換了一間醫(yī)院,初步定義為特發(fā)性嗜酸粒細(xì)胞增多癥,服用激素甲潑尼龍,但病情仍然反復(fù),經(jīng)常出現(xiàn)全身乏力,腹痛,嗜酸細(xì)胞值達(dá)到2.14(正常0.05-0.5)而且有時(shí)高有時(shí)低,白細(xì)胞值15.75,請問各位醫(yī)生有沒有遇到過這種病例,到底有什么治療辦法,盼回復(fù)。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    外周血的嗜酸性粒細(xì)胞超過正常值(正常人不超過450/微升或占白細(xì)胞總數(shù)的7%以下)的病癥.該癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是由許多原因引起的,因而其臨床意義與原發(fā)病密切相關(guān),既有殺傷寄生蟲和調(diào)節(jié)變態(tài)反應(yīng)的有利一面,而其某些顆粒成分和脂氧化產(chǎn)物又有損傷正常組織的不利一面.

    2016-03-19 09:57
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    引起本癥的常見原因有:①寄生蟲病,如蛔蟲,鉤蟲和血吸蟲等感染.②過敏性疾病,如支氣管哮喘和蕁麻疹等.③皮膚疾病,如銀屑病,濕疹和剝脫性皮炎等.④血液病及腫瘤,如淋巴瘤,嗜酸性粒細(xì)胞白血病,慢性粒細(xì)胞性白血病,轉(zhuǎn)移癌等.⑤系統(tǒng)性紅斑性狼瘡等自身免疫病.⑥某些肺源性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥.⑦某些藥物,如青,鏈霉素,磺胺類

    2016-03-19 01:06
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    這個(gè)問題最好去大醫(yī)院治療,不要亂用藥

    2016-03-18 23:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)核性腹膜炎?   結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»

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  • 吳福蓉

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