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腦垂體腺瘤

檢查所見:垂體上緣飽滿,鞍內(nèi)可見約11*9*13mm不規(guī)則行等T1稍長T2異常信號腫塊,增強后病灶呈相對低信號,垂體柄呈結(jié)節(jié)樣增粗,稍向右移位,增強后可見明顯強化,蝶鞍稍擴大,視交叉未見明顯受壓,雙側(cè)額葉深部可見多個小點狀長T1、長T2信號,邊界模糊,無強化;余腦內(nèi)內(nèi)未見異常信號區(qū)及強化灶,灰白質(zhì)界限清楚,腦溝、腦裂、腦池及腦室大小形態(tài)正常,中線結(jié)構(gòu)無移位。雙側(cè)上頜竇及篩竇部分小房可見長T2信號。檢查提示:1.垂體內(nèi)異常信號灶:垂體腺瘤可能性大。2.垂體柄呈結(jié)節(jié)樣增粗,意義待定。3.雙側(cè)額葉深部腔隙性腦桓塞。4.雙側(cè)上頜竇及篩竇炎癥。,還未治療也無藥物治療,我是湖南患者劉紅芳,我小姨媽劉小云去年七月份在您那做的面痙肌攣手術(shù),經(jīng)過您高湛的手術(shù)后,我小姨媽現(xiàn)在一切恢復(fù)的很好,就是她介紹我來您這里的,所以我想在這里先向您咨詢了解一下,想聽聽您權(quán)威的意見,我爸爸今年51歲了于2014年2月18號在湖南長沙湘雅附一做了核磁共振和抽血檢查發(fā)現(xiàn)了腦垂體瘤,醫(yī)生建議兩種方案:鼻蝶竇手術(shù)和伽馬刀手術(shù)但是兩種方案都有利和弊,而且都會有復(fù)發(fā)的可能,所以想請陳教授您能具體幫我分析一下我爸爸目前的病狀,并且依照您們平時積累的豐富經(jīng)驗給出我們最適合的建議,以便能減少復(fù)發(fā)的幾率,另外我還想問下醫(yī)生您:如果要手術(shù)的話,要怎么預(yù)約到您們醫(yī)院呢?像這種垂體瘤手術(shù)的風險及把握性又有多大呢?如果現(xiàn)在去的話,又要多久時間才能等到您的手術(shù)呢?希望能盡快得到陳教授您的回復(fù),在此表示萬分感激!

  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    給你介紹一些腦垂體瘤病人的飲食注意事項。腦垂體瘤患者適宜的食品有:小麥、薏米、海帶等。芹菜、薺菜、向日葵籽、海帶、海蜇、牡蠣等,有保護顱內(nèi)血管作用。玉米須、赤豆、核桃仁、紫菜、鯉魚、鴨肉、石莼、海帶、蟹、蛤蜊等,具有防治顱內(nèi)高壓作用。菊花、薺菜、羊肝、豬肝等,具有保護視力作用。香菇、銀耳、黑木耳、黃花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、獼猴桃、羊血、豬血、鵝血、雞血、蓮子、綠豆、薏米、鯽魚、青豆、梅、杏仁等,具有化療副作用的防護作用?!∧X膠質(zhì)瘤患者忌食用的食物及飲品有:咖啡、可可等興奮性飲料;蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;霉花生、霉黃豆、燒焦魚肉、腌臘魚肉、酸菜、油煎、煙熏等烤制、腌制和熏制食品;油膩、過咸食品;要戒煙、酒。 腦膠質(zhì)瘤患者吃什么好,可以選擇適宜的食物配合高含量的單方人參皂苷Rh2,人參皂苷RH2能夠抑制癌細胞生長和擴散,誘導(dǎo)癌細胞凋亡,減輕病人痛苦,延長病人的生命期限。具體的可以把病情告訴我,我?guī)湍惴治鲆幌耤4

    2016-03-19 19:48
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    我心急如焚,能否快點答復(fù)我腦垂體的問題,我是第一次,所以特別急,可否滿足我,拜托!

    2016-03-19 14:05
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    癌癥病人治療的最主要目的是改善生活治療、延長生命。而大部分病人化療后副反應(yīng)明顯,恢復(fù)慢,生活質(zhì)量下降且非常容易再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,中國日報網(wǎng)、新浪網(wǎng)、搜狐網(wǎng)等媒體有篇“癌癥怎么治療?吃藥、開刀、挨輻射?”的文章報道的中藥控制癌癥非常好。大部分癌癥病人都是被折騰死的以上是對“腦垂體腺瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-19 08:58
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    建議采用中藥全調(diào)理,可改善增強體質(zhì),扶祛邪,補氣養(yǎng)血的功效,能提高機體免疫力,

    2016-03-19 08:18
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,垂體腺瘤 過去統(tǒng)計垂體腺瘤的發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的第三位,隨著CT和MR檢查的普及,垂體腺瘤特別是微腺瘤的檢出率逐年增加,已有占居顱內(nèi)腫瘤第一位的趨勢。垂體腺瘤依據(jù)腫瘤體積大小可分為:微腺瘤(直徑1cm以下)、大腺瘤(1~5cm)、巨大腺瘤(5cm以上);根據(jù)腫瘤細胞的分泌功能可分為:泌乳激素腺瘤、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤、混合性腺瘤、無分泌功能腺瘤等。微腺瘤主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂的癥狀和體征,大腺瘤和巨大腺瘤除內(nèi)分泌紊亂外,多有視力、視野變化。【診斷要點】(一)泌乳腺素(PRL)腺瘤女性多見,主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不孕三聯(lián)征;男性少見,其主要表現(xiàn)為陽萎、性功能減退,少數(shù)病人出現(xiàn)乳房發(fā)育及泌乳。檢查血清PRL增高。(二)生長激素(GH)腺瘤青少年患者主要表現(xiàn)為生長過快,稱為巨人癥;成人患者主要表現(xiàn)為肢端肥大,晚期可出現(xiàn)性功能減退。血清GH增高。(三)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)腺瘤主要表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓、多毛、皮浸色素沉著和糖代謝異常,血清ACTH增高。(四)混合性腺瘤腫瘤組織含有兩種或兩種以上腫瘤成份,尤以PRL-GH混合性腺瘤最為多見。(五)無分泌功能腺瘤此種垂體瘤細胞無分泌功能,不出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進癥狀。主要癥狀是隨腫瘤體積增大壓迫視交叉和垂體,出現(xiàn)視力和視野的改變及垂體功能低下癥狀?!据o助檢查】1.X線檢查微腺瘤多數(shù)正常,少數(shù)可出現(xiàn)鞍底變?。淮笙倭龊途薮笙倭龆鄶?shù)顯示蝶鞍擴大和骨質(zhì)吸收等改變。2.腦血管造影大腺瘤和巨大腺瘤正位片多顯示大腦腦前動脈水平段孤形上移,頸內(nèi)動脈虹吸段外移。微腺瘤多無改變。3.CT掃描[治療要點](一)垂體腺瘤目前尚無有效藥物療法能夠根治,溴隱亭雖可改善部分病人的內(nèi)分泌癥狀,但需長期服藥;放射治療多作為術(shù)后輔助治療,單純放療治愈率很低。(二)絕大多數(shù)垂體腺瘤特別是有視力,視野改變者應(yīng)手術(shù)治療。(三)功能性垂體腺瘤在微腺瘤階段可經(jīng)蝶竇入路行顯微外科手術(shù)切除,大多數(shù)可以治愈。(四)若出現(xiàn)垂體卒中,應(yīng)行急癥手術(shù)治療。(五)對于累及范圍廣泛的垂體大腺瘤和巨大腺瘤,特別是出現(xiàn)垂體功低下和下丘腦癥狀時,手術(shù)耐受性較差,手術(shù)中應(yīng)盡量避免對下丘腦等結(jié)構(gòu)的直接和間接損傷,必要時放棄全切,以免加重病情危及生命?!臼中g(shù)方式】經(jīng)口鼻蝶入路,適于切除微腺瘤、鞍內(nèi)大腺瘤及絕大多數(shù)向鞍上發(fā)展的大腺瘤和巨大腺瘤。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后反應(yīng)較輕。(二)額下入路,適于切除鞍內(nèi)大腺瘤和向鞍上發(fā)展的大腺瘤和垂體巨大腺瘤。(三)翼點人路。適于切除鞍內(nèi)大腺瘤、向鞍上發(fā)展的大腺瘤和巨大腺瘤,特別是向一側(cè)發(fā)展較著的腫瘤。一般取右側(cè)入路,也可取發(fā)展較著的一側(cè),手術(shù)沿側(cè)裂接近鞍區(qū),對腦組織損傷較輕?!拘g(shù)后處理】(一)腎上腺皮質(zhì)激素治療,如氟美松5~10mg/d,術(shù)后3~5天后酌情減量,術(shù)后7~10天停藥或用維持量。(二)個別出現(xiàn)尿崩癥者,應(yīng)用雙氫克尿塞、卡馬西平、長效尿崩停或垂體后葉素治療。(三)未能全切的垂體腺瘤術(shù)后3~4周行部放射治療。治愈您的溴隱停用藥有效果,應(yīng)該是合理的.因為我們不了解你的病情,建議您尊醫(yī)囑進行服藥,復(fù)查即可.

    2016-03-19 04:46
就醫(yī)問藥

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什么是腦垂體腺瘤?   腦垂體瘤系良性腺瘤,是鞍區(qū)最常見的腫瘤,約10萬人口中即有1例,近年來有增多趨勢,特別是育齡婦女。癥狀與患者的性別,年齡,腫瘤大小和擴展方向及分泌激素的類型有關(guān),早期的垂體瘤,癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。 查看全文»

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