脊髓網(wǎng)膜炎
前患過腦出血,治療好后一直臥床,并且伴有發(fā)燒,一直掛吊針,精神還好,食欲不好,伴有惡心,失眠,大小便失禁,體重比以前輕,腿部恢復(fù)差不多.半月前腿部突然失去知覺,大小便失禁.檢查后說是感覺平面,表層沒有感覺但深層有.化驗血結(jié)果白細(xì)胞20個.血蛋白偏低.肺水腫2009年10月5日
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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繼發(fā)性神經(jīng)損傷是本病的診斷,發(fā)病原因是血水腫時無菌炎癥侵害脊髓蛛網(wǎng)膜所致.必須及早的水腫炎性水腫預(yù)防病情再度繼發(fā)導(dǎo)致嚴(yán)重的痙攣性截癱,同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)并營養(yǎng)神經(jīng)才能恢復(fù)神經(jīng)功能獲得早日康復(fù).需幫助請發(fā)磁共震為你服務(wù).
2016-03-20 07:31
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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感染或毒素侵及脊髓所致的疾病.因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎.病毒感染所致的急性脊髓炎多發(fā)生在青壯年,無性別差異,散在發(fā)病,起病較急.多有輕度前驅(qū)癥狀,如低熱,全身不適或上呼吸道感染的癥狀.[一般治療] 1.加強營養(yǎng),進食高蛋白質(zhì)高維生素食物. 2.注意保暖,避免受寒. 3.保持皮膚清潔,干燥,保持床單干燥,柔軟,平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶,踝,肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,并經(jīng)常按摩,然后用紅花酒精外搽.以上是對“脊髓網(wǎng)膜炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 05:13
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎癥性疾病.其病變常發(fā)生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節(jié)段脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì),稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發(fā)展,則稱為上升性脊髓炎.確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染后機體的自體免疫反應(yīng)所引起.也有少數(shù)病人是在疫苗接種后發(fā)病.外傷,過度疲勞可以是本病的誘發(fā)因素.本病多見于男性青壯年,任何季節(jié)均可發(fā)病,但以春,冬季較為常見.多數(shù)病人在脊髓炎發(fā)病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發(fā)熱,咳嗽,全身酸疼等癥狀.脊髓炎的癥狀常為急驟發(fā)生,往往先有胸背或腹部酸痛,束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺).雙下肢軟弱乏力,行走困難,并在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)發(fā)展至完全癱瘓.同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節(jié)段水平以下的皮膚感覺減退或消失.并伴有大小便功能障礙,大小便潴留或失禁.在病損節(jié)段水平以下有皮膚無汗或少汗,蒼白,干燥,趾(指)甲松脆等表現(xiàn).如頸段脊髓也受到損害,則上,下肢都可癱瘓,甚至還可出現(xiàn)呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累后呼吸肌也導(dǎo)致癱瘓.此為十分嚴(yán)重的情況,應(yīng)將病人迅速送醫(yī)院搶救.癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失.經(jīng)1~3周后,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性.患者經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熀?度過了急性期,多數(shù)病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復(fù),約有半數(shù)病人在病后幾個月內(nèi)可以站立,行走.化驗檢查可發(fā)現(xiàn)血白細(xì)胞計數(shù)正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細(xì)胞數(shù)及蛋白質(zhì)含量正?;蜉p度增加,細(xì)胞增多主要為淋巴細(xì)胞,糖及氯化物含量正常.脊椎X線片顯示正常.根據(jù)上述臨床特點,診斷并不困難,但也有一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病如急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎,硬脊膜外膿腫,脊椎結(jié)核等,有時易與急性脊髓炎混淆,需要由醫(yī)生作仔細(xì)鑒別患了急性脊髓炎的病人應(yīng)該給予怎樣治療呢?首先,應(yīng)重視護理,因為病人的肢體癱瘓,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易發(fā)生褥瘡,因此需要良好的護理.應(yīng)經(jīng)常幫助病人翻身,保持被褥清潔,柔軟.如果有排尿障礙,需給予導(dǎo)尿,最好是保留導(dǎo)尿.并應(yīng)用0.02%呋喃西林溶液沖洗膀胱,每次100毫升,每4~6小時一次.放入上述沖洗液后保留30分鐘再放出,再將引流管夾住,使膀胱內(nèi)保持一定容量,防止痙攣性小膀胱的發(fā)生.因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失,所以要防止?fàn)C傷.對于肢體長期癱瘓的病人,足部因經(jīng)常受棉被壓迫而容易發(fā)生足下垂,因此,應(yīng)在足部置放護架.在藥物治療方面,于急性期可給予腎上腺皮質(zhì)激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克,置于葡萄糖水中靜脈點滴,每天1次,連續(xù)7~10天,以后可改為強的松口服.維生素B族,地巴唑,神經(jīng)細(xì)胞活化劑均可應(yīng)用.此外,可應(yīng)用中醫(yī)中藥,于急性期可給予清熱解毒藥,如銀花,翹,板藍根,大青葉,黃芩,知母,澤瀉,生甘草,牛膝等,煎場服用.如有呼吸肌癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)給予人工呼吸,保持呼吸道通暢,必要時需作氣管切開.還應(yīng)注意合并癥的治療,如褥瘡,泌尿道感染,呼吸道感染.體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復(fù)很有幫助,在病程早期對癱瘓肢體作按摩,被動運動,以改善血液循環(huán),防止肌肉萎縮,當(dāng)肌力有所恢復(fù)時應(yīng)鼓勵病人作力所能及的主動運動,促使肌力早日恢復(fù)正常.大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行
2016-03-20 00:18
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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因?qū)Σ∏榱私獠粔?,如咨詢請詳?xì)說明發(fā)病年齡,發(fā)病時間,發(fā)病準(zhǔn)確部位,檢查結(jié)果(磁共震照片),現(xiàn)病情詳細(xì)癥狀,曾做過的治療,越細(xì)越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助??茨芊駧湍恪?
2016-03-19 16:11
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個考慮是腦膜炎的可能比較大的!建議你注意休息,最好是檢查看看什么感染洋一般的話是抗生素治療注意休息!
2016-03-19 11:06
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