請問氯氣生產(chǎn)企業(yè)，職工氯氣中毒，除了輸氧...
請問氯氣生產(chǎn)企業(yè)，職工氯氣中毒，除了輸氧、注射糖皮質(zhì)激素外，還有什么急救藥品？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，重度中毒：昏迷或昏睡，呼吸困難，發(fā)紺，雙眼球結膜充血水腫，流淚，鼻塞。肺部聽診：干濕羅音。胸片：示肺炎征像。血氣分析示：PaO26.67kPa。接觸氯氣至發(fā)病時間為0～1小時。中度中毒：咳嗽、喘息、窒息感、咽痛、肺部聽診：干性羅音彌散。胸片示：紋理粗重。血氣分析正常。接觸氯氣至發(fā)病的時間為2～3小時。輕度中毒：咳嗽、咽痛、咽干、無喘息。肺部聽診：呼吸音清晰，無干濕羅音。胸片示：正常。血氣分析正常，接觸氯氣至發(fā)病時間為4～5小時。氯氣中毒搶救措施氯氣中毒發(fā)病劇烈而迅速，故及時綜合有效的搶救是使病人脫離危險的關鍵。1.撤離現(xiàn)場。盡快使患者離開氯氣污染場所。2.立即給氧。流量4～7L/min，必要時給于20%～30%酒精濕化給氧；眼受刺激時用2%蘇達水洗眼，咽喉炎可吸入2%蘇達水熱蒸氣；脫去衣物，用大量清水沖洗皮膚，沖洗至病人眼痛、皮膚燒灼感減輕為止。3.呼吸道管理。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。支氣管痙攣者給予10%葡萄糖注射液20ml加氨茶堿0.25g緩慢靜脈注射。4.對癥及支持療法。頭昏、頭痛者靜脈輸入20%甘露醇125ml防止腦水腫發(fā)生，同時應用輔酶A、三磷酸腺苷、維生素C等藥物促進和改善細胞代謝。5.重度氯氣中毒者的搶救。對于重度氯氣中毒者，除立即給予吸氧，必要時給予高壓氧治療，或氣管插管接呼吸機，建立靜脈輸液通道，給予綜合治療，在此基礎上予以激素、維生素C，以消除肺水腫，或喉部水腫。眼部予以氫化可的松眼藥水。對呼吸衰竭者，可予以氣管切開接呼吸機給氧，應用呼吸興奮藥物。必要時可注射強心劑，但禁用嗎啡；并發(fā)肺炎時，應用抗生素藥劑。
2016-03-20 03:11
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