胃癱瘓如何治?
胃癱,有什么好的治療方法.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:半年目前一般情況:不能進(jìn)食.病史:三年前胃癌動(dòng)過手術(shù),現(xiàn)在胰腺長個(gè)水腫引起胃癱.
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一,目標(biāo)及訓(xùn)練原則1,目標(biāo):通過以運(yùn)動(dòng)療法為主的結(jié)合,達(dá)到防治并發(fā)癥,減少后遺癥,調(diào)整心理狀態(tài),促進(jìn)能恢復(fù),充分發(fā)揮殘余功能以爭取生活自理,回歸會(huì).2,訓(xùn)練原則:主要是抑制異常的,原始的反射活動(dòng),改善運(yùn)動(dòng)模式,重建正常的運(yùn)動(dòng)模式:其次才是加強(qiáng)較弱肌肉力量訓(xùn)練.二,治療的分期(一)急性期:發(fā)病數(shù)日,應(yīng)以搶救為主,盡早康復(fù)治療,主要是預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害.1,預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防褥瘡,呼吸道感染,深靜脈血栓等.2,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,變形按摩:防止和減輕水腫;感覺刺激,肌張力高者—放松手法;肌張力低者—刺激手法.被動(dòng)活動(dòng):由小關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)體位:臥位時(shí),肢體宜置于抗痙攣體位.(二)恢復(fù)期的治療(1-3周)1,軟癱期:利用各種方法恢復(fù)和提高肌張力,誘發(fā)肢體的主動(dòng)活動(dòng),應(yīng)鼓勵(lì)病人在床上進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)(翻身坐位□級平衡).2,痙攣期—控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式,促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn).3,改善期—促進(jìn)選擇性運(yùn)動(dòng)和速度運(yùn)動(dòng)更好地恢復(fù),同時(shí)繼續(xù)抑制肌肉痙攣.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練按照人類運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律,由簡—繁,易—難.翻身坐坐位平衡雙體立位平衡單膝立位平衡坐位站立平衡步行,大多數(shù)病人可越膝立位和跪行階段.三方法:1,十指交叉握手的處長自我輔助活動(dòng)兩手二指交叉,患指位于最上面,稍外展,由于健側(cè)手指使患側(cè)手指外展,整個(gè)上肢的屈肌痙攣可以減輕.優(yōu)點(diǎn):①活動(dòng)和轉(zhuǎn)移時(shí),偏癱的肩受保護(hù).②兩手交叉在一起位于中線,感覺和知覺得到改善.③防止肩胛骨后縮及整個(gè)偏癱側(cè)后縮.④防止了聯(lián)合反應(yīng).2,翻身最有意義和活動(dòng),它刺激全身的反應(yīng)和活動(dòng).3,抑制下肢伸肌痙攣:減少下肢伸肌痙攣,同時(shí)使肩胛骨前伸,抑制上肢屈肌痙攣.4,下肢全活動(dòng)范圍控制—學(xué)習(xí)主動(dòng)控制下肢.5,伸髖時(shí)抑制伸膝將患肢置于床邊的外側(cè),治療師使足充分背屈,使膝放松于屈曲位,所有運(yùn)動(dòng)阻力消失,主動(dòng)把腳抬到治療床上.在伸髖同時(shí)屈膝的能力提行走時(shí)擺動(dòng)期開始的基礎(chǔ);使從床上坐到床邊前將腿放到床下.6,髖的主動(dòng)控制仰臥位,屈膝,足支撐在治療床上,使患膝保持穩(wěn)及活動(dòng)健肢時(shí)患肢保持穩(wěn)定.體位上同將臂部抬起保持骨盆在水平位.治療師手放在股前邊.下壓膝關(guān)節(jié)時(shí)向足前方拉股骨內(nèi)外側(cè)髁,另一手手指輕拍患者臂部幫助伸髖(雙橋運(yùn)動(dòng)),然后讓患者將健足治療床上抬起來,所有重量都有在患腿上(單橋運(yùn)動(dòng)伸髖的分離運(yùn)動(dòng),仰臥位治療師使其充分背屈做膝的等長收縮(繃緊大腿,不要用足或足趾蹬治療師的身體).開始時(shí)膝可略屈曲.優(yōu)點(diǎn):治療時(shí)無跖屈,抑制小腿三頭肌痙攣.9,通過下肢選擇性伸直而負(fù)重雙腳平放地上交叉手放在前面的凳子上肘伸直頭向前超過腳抬臀膝向前.10,訓(xùn)練健肢負(fù)重的活動(dòng)①外旋位改善伸髖.②用繃帶卷綜打足背屈的站立.平衡功能的訓(xùn)練11,倒向肘部支撐的一側(cè)患者向側(cè)方傾過去,直到肘部接觸到治療床上坐起.治療師用前臂支持患者的肩上部,促進(jìn)這一活動(dòng),另一手指導(dǎo)患者的手和上肢.優(yōu)點(diǎn):促進(jìn)頭的直立反應(yīng).12,重心向側(cè)方輕轉(zhuǎn)①向患側(cè)—軀干應(yīng)被拉長,治療師手應(yīng)放在腑下及側(cè)屈肌處.②向健側(cè)—偏縮短患側(cè)軀平肌,一手虎口壓在患側(cè)屈肌,另一手放在患背部,重心患側(cè)軀干,健手向外旋起.13,兩腿交叉,重心轉(zhuǎn)向下面腿一側(cè)—在穿鞋襪時(shí)平衡.14,雙手向前觸地,及交叉握手前伸推球.15,雙膝屈曲,重心向側(cè)方轉(zhuǎn)移—站立時(shí)重心從一側(cè)轉(zhuǎn)移到另一側(cè).16,玩氣球活動(dòng).17,患腿負(fù)重的站立活動(dòng).上肢的訓(xùn)練18,抑制手臂肌痙攣臥位:1,抑制軀干肌肌痙攣,抑制臂的痙攣.坐位:患肢支撐19,抑制肩胛骨后縮和下降.20,抑制前臂旋前.21,肘后旋的選擇性屈曲22,主動(dòng)活動(dòng)23,坐位推球24,站立活動(dòng),拍球.25,站立位,手臂支撐桌面負(fù)重抑制痙攣.
2016-03-20 01:16
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這可能與胃部的神經(jīng)功能障礙有關(guān)的,可以用一些促胃動(dòng)力藥治療.
2016-03-20 00:54
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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