国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

病情分析：假性發(fā)育是第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致，而睪丸或卵巢本身并未發(fā)育，但部分第二性征卻提前出現(xiàn)。它的原因比較明確，如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質(zhì)、絨毛膜上皮等部位發(fā)生腫瘤或病毒性腦膜炎后遺癥導致性激素大量分泌。此外，由于外源性激素如誤服避孕藥、服用含激素的補品以及使用含激素的化妝品而導致兒童假性性早熟。

性早熟（sexualprecocity）指性成熟的發(fā)生較正常兒童提早2.8個標準差（SD）者.目前考慮在9歲以前出現(xiàn)任何第二性征（secondarysexualcharacteristics）者即為性早熟.一般是乳房發(fā)育與陰毛生長先于月經(jīng)初潮數(shù)月.有些患兒性早熟的唯一特征是乳房發(fā)育（prematurethelarche）或青春期陰毛早現(xiàn)（prematurepubarche）,但大多數(shù)為身體發(fā)育的加速.所謂真性性發(fā)育過早（trueprecociouspuberty）指用以鑒別下丘腦—垂體—卵巢軸（hypothalamic-hypophyseal-ovarienaxis）引起的性發(fā)育年齡過早,與由于卵巢或腎上腺腫瘤或外源性卵巢激素作用而致的假性性發(fā)育（paeudoprecociouspuberty）.真性性發(fā)育過早不僅包括伴發(fā)的甲狀腺功能低下（hypothyroidism）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,也包括McCune-Albright綜合征（多骨性纖維性發(fā)育不良）及約80~90％原因不明的性早熟病例.【診斷】對于女性同性性早熟診斷步驟的主要目的,在于明確所致加速性成熟的病因.約90%的病例屬體質(zhì)型（尤其是原因不明或特發(fā)性者）.但對任何病例在作出這種解釋前,必須排除其他病因.手腕部正位X線攝片可判斷骨齡,了解發(fā)育過程的進度.蝶鞍（sellaturcica）正側(cè)位X線攝片可確定垂體有無病變.如可疑,可進一步行氣腦造影（pneumoencephelography）,腦室造影（ventriculography）,CT或/及MRI以明確診斷.實驗室檢查包括：激素測定,如血清FSH,LH,E2及24小時尿17-酮類固醇,有助于鑒別真,假性早熟.腹腔鏡檢查,應由有經(jīng)驗的醫(yī)師操作,如僅只懷疑腫瘤,可代替剖腹探查術.尚無證明性早熟可引起異性早熟活動（prematureheterosexualactivity）,或?qū)ι硻C能的不利影響,智力發(fā)育延緩等,身體與生殖器發(fā)育則平行于骨齡.【治療措施】對性早熟的兒童應進行月經(jīng)知識和經(jīng)期衛(wèi)生的教育.性教育（sexualeducation）應根據(jù)兒童的理解力及早開始.性早熟的理想治療是病因治療.一,藥物治療對多數(shù)體質(zhì)型性早熟的女孩,可用甲孕酮（medroxyprogesterone）100~200mg,在月經(jīng)周期第十四天肌注抑制月經(jīng),但不能阻遏其他成熟現(xiàn)象的加速.近年歐洲試用一種具有抑制下丘腦活動的抗雄激素制劑醋酸氯羥甲烯孕酮（cyproteroneacetrate）對治療性早熟有效.二,手術治療如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢,有必要剖腹探查.如為卵巢囊腫應行剜除術.良性腫瘤保留卵巢是可能的.僅為單側(cè)的,大而包膜完整的可動性卵巢瘤,最好行患側(cè)輸卵管卵巢切除術（unilateralsalpingo-oophorectomy）,并對對側(cè)卵巢剖視活檢.如對側(cè)卵巢與子宮無腫瘤應予保留.腹水本身不應作為惡性或根治術的指征,但須例行腹水的常規(guī)化驗與細胞學檢查.包膜完整活動的粒層細胞腫瘤,行患側(cè)腫瘤及附件切除后,可保留對側(cè)卵巢,須作如前述之檢查.惡性卵巢腫瘤經(jīng)快速冰凍切片明確診斷,根據(jù)分期應行根治術.【病因?qū)W】一,顱內(nèi)來源的性早熟（sexualprecocityofintracranialorigin）下丘腦或垂體病變導致的生殖道發(fā)育或功能的過早出現(xiàn),除了卵巢卵泡成熟與排卵發(fā)生過早外,與見于正常兒童的發(fā)育相同.大多數(shù)顱內(nèi)來源的性早熟為第三腦室（thirdventricle）底部的病變或腫瘤,這些病變常累及下丘腦后部,尤其是灰質(zhì)結(jié)節(jié)（tubercinereum）：乳頭體（mammillarybodies）及視交叉（opticchiasm）部,先天性腦缺損或腦炎可伴發(fā)性發(fā)育成熟過早的征象.神經(jīng)學檢查?？纱_診.McCune—Albright綜合征的性發(fā)育過早,伴有多骨性纖維性發(fā)育不良（polyostoticfibrousdysplasia）,皮膚色素沉著及其他內(nèi)分泌失調(diào),為下丘腦的先天性缺陷.有些患兒與顱內(nèi)疾病有關的性活動,最初可無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.從許多顱內(nèi)病變起始的性早熟類型看,發(fā)現(xiàn)障礙的部位與特征非常重要.由于顱內(nèi)疾病引起的性早熟可解釋為下丘腦后部具有抑制由垂體前葉產(chǎn)生促性腺激素及其釋放的能力,因此,下丘腦后部的病變可破壞或抑制某些通常調(diào)節(jié)通向垂體后葉腺體刺激強度的機制,使下丘腦對垂體的控制作用被解除,從而增加促性腺物質(zhì)的產(chǎn)生,導致性腺的活動和性的成熟發(fā)育.在

內(nèi)分泌紊亂引起的.

病情分析：假性發(fā)育是第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致，而睪丸或卵巢本身并未發(fā)育，但部分第二性征卻提前出現(xiàn)。它的原因比較明確，如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質(zhì)、絨毛膜上皮等部位發(fā)生腫瘤或病毒性腦膜炎后遺癥導致性激素大量分泌。

可見于中醫(yī)所說的肝氣不舒，建議找專業(yè)的中醫(yī)師進行辨證施治，可達到標本兼治的治療目的。