患者常年無法入睡,頭部咚咚作響,極其痛苦...
患者女,50歲,患有十幾年高血壓,血壓時(shí)常不穩(wěn)定。高血壓發(fā)作時(shí)間一般為夜間,近一年來發(fā)病時(shí)間很規(guī)律,一般都在夜間2點(diǎn)鐘左右。每晚,一躺下去,背上動(dòng)脈跳得非常厲害,頭部里就會(huì)隨著動(dòng)脈的跳動(dòng)而咚咚作響,根本無法入睡。很多時(shí)候半夜2點(diǎn)多血壓升高,就得含服速效降壓藥,人坐起來慢慢血壓會(huì)降一點(diǎn)?,F(xiàn)在發(fā)病越來越頻繁,時(shí)時(shí)要人陪伴。但是十幾年來也一直沒有查出病因,家人都非??鄲?。,1.長(zhǎng)期服用硝苯地平片、北京0號(hào)、丹參片、阿司匹林,每天都喝藥,有時(shí)血壓還可以,有時(shí)會(huì)突然發(fā)作。在緊急情況下還會(huì)服用救心丸。2.做過心臟檢查是心肌橋;做過彩色多普勒,小腦血管痙攣,動(dòng)脈血管痙攣;做過CT,小腦有一點(diǎn)點(diǎn)萎縮;心電圖一直檢查沒有問題。,1.患者很瘦,基本不吃葷,不知道她這種情況到底是哪方面的原因?謝謝2.想問下是不是血管的問題?謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好!建議您到心內(nèi)科就診下,查下基礎(chǔ)心率情況,同時(shí)改下藥,建議選用長(zhǎng)效降壓藥,在睡覺前服用,如果基礎(chǔ)心率不慢,可以用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合倍他樂克,這樣對(duì)心肌橋也有好處。但倍他樂克用藥要在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。祝您早日康復(fù)!
2016-03-20 22:33
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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資料有限,無法給你滿意答案,建議排除嗜咯細(xì)胞瘤。
2016-03-20 17:27
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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