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什么是巨結(jié)腸

先天性巨結(jié)腸

巨結(jié)腸都有什么癥狀???是一出生就沒大便還是幾天前大便正常之后就不大便了呢?巨結(jié)腸都有什么癥狀?。渴且怀錾蜎]大便還是幾天前大便正常之后就不大便了呢?

  • 回答5

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形病。新生兒巨結(jié)腸多在出生后胎糞不排或排出延遲,常發(fā)生急性腸梗阻,由于頑固性便秘,病兒常有腹脹。X線可見擴(kuò)張充氣的結(jié)腸影或表現(xiàn)為腸梗阻成人巨結(jié)腸多需手術(shù)治療,但應(yīng)區(qū)分是先天性巨結(jié)腸或特發(fā)性巨結(jié)腸二若是先天性悅結(jié)腸,手術(shù)方式雖有多種,治療的關(guān)鍵除切除擴(kuò)張的腸段外,尚需切除無神經(jīng)節(jié)遠(yuǎn)端狹窄部分的腸段,再重建腸道的連續(xù)性。

    2016-03-20 23:48
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    正常新生兒幾乎全部在生后24小時(shí)內(nèi)排出第一次胎糞,2—3天排盡。因此,若新生兒出生后不排胎糞或胎糞開始排出時(shí)間及排空時(shí)間均推遲,要警惕先天性巨結(jié)腸。如小兒出生后有下列情況,就更要警惕:1)雖有胎糞排出,但量極少,之后一直大便少,常數(shù)日一次。2)每次只排出指甲蓋大小,排便困難,常滿面通紅,伴腹脹、肛門排氣少。3)伴隨嘔吐,嘔吐次數(shù)又逐漸增多,頻繁不止,嘔吐物含膽汁或糞便樣液體。4)若做肛門指診,可激發(fā)大便反射,當(dāng)手指退出時(shí),有大量糞便和氣體隨手指排出,壓力大,可呈爆炸式排出,之后腹脹、嘔吐癥狀可緩解,但數(shù)日后又出現(xiàn)大便少、腹脹、嘔吐情況,周而復(fù)始。5)時(shí)間長后可出現(xiàn)患兒營養(yǎng)不良、貧血、電解質(zhì)紊亂、易感染情況?;純喝舫霈F(xiàn)上述情況,應(yīng)立即到醫(yī)院兒外科就診,做肛門指檢、查腹部平片、鋇灌腸等檢查。若確診,需做外科手術(shù)治療。

    2016-03-20 15:01
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    先天性巨結(jié)腸排胎便可正常,逐漸大便減少,腹脹明顯。您的孩子精神、吃奶正常的話,建議您去醫(yī)院做結(jié)腸鏡或灌腸,及早確診。

    2016-03-20 13:31
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    先天性巨結(jié)腸”是小兒時(shí)期常見的一種先天性疾病,也是引起孩子便秘的重要原因之一.據(jù)統(tǒng)計(jì),5000個(gè)新生兒中就會(huì)有一人患此病.嚴(yán)重的患兒在出生72小時(shí)內(nèi)無胎糞排出,或僅有少量胎糞排出,并伴有腹脹,嘔吐等不完全腸梗阻癥狀.多數(shù)患兒腸梗阻癥狀并不明顯,以頑固性便秘為主要癥狀,數(shù)日至數(shù)周后排便一次,以后便秘越來越嚴(yán)重,腹部明顯膨脹,脹得肚皮又薄又緊,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓.患兒常??摁[不安,拒食,嘔吐,灌腸或服用瀉藥后,可伴有較多的氣體和糞便排出,腹脹隨即減輕,但過后便秘又復(fù)如初.部分患兒還伴有腸炎,便秘過后又會(huì)腹瀉.有了以上癥狀必須到醫(yī)院進(jìn)行直腸檢查,直腸內(nèi)壓測(cè)定,腹部X線檢查及灌腸以確定診斷.怎樣會(huì)患先天性巨結(jié)腸呢?原來患兒在娘胎里,直腸及乙狀結(jié)腸發(fā)育過程中出現(xiàn)了問題,其末端的腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)缺少,缺少神經(jīng)節(jié)的那部分腸道沒有蠕動(dòng)功能.這部分腸道和以上部分腸腔內(nèi)的糞便和氣體不能順利通過和排出,逐漸堆積起來,使腸腔脹大,久而久之,造成結(jié)腸特別粗大,膨脹,腸壁肥厚.糾正巨結(jié)腸的根治方法是手術(shù).把沒有腸壁神經(jīng)節(jié)的部分腸管切除,將直腸末端與結(jié)腸吻合,保留肛門括約肌.隨著現(xiàn)代小兒外科和麻醉技術(shù)的進(jìn)步,新生兒時(shí)期就可施行手術(shù).對(duì)癥狀不嚴(yán)重的患兒,可采用保守治療,即定期進(jìn)行灌腸通便,口服中藥,如火麻仁,生地,枳實(shí),川撲,瓜蔞仁,大黃等煎湯服,或服用中成藥如麻仁丸,王氏保赤丸等

    2016-03-20 10:02
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形病。新生兒巨結(jié)腸多在出生后胎糞不排或排出延遲,常發(fā)生急性腸梗阻,由于頑固性便秘,病兒常有腹脹。X線可見擴(kuò)張充氣的結(jié)腸影或表現(xiàn)為腸梗阻(CT同樣)。治療以手術(shù)為主,應(yīng)早期診斷早期手術(shù)治療,常見手術(shù):Swenson術(shù)式Duhamel術(shù)式Soave術(shù)式。

    2016-03-20 08:24
就醫(yī)問藥

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什么是先天性巨結(jié)腸?   先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報(bào)道為4%。 查看全文»

便秘 腹脹
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  • 余家康

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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  • 楊六成

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:小兒微創(chuàng)外科、小兒外科重癥診治。擅長新生兒消化道畸形診治與小 詳情»

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