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定義：遺尿亦稱“尿床”,是指3(5)周歲以上小兒不能自主控制排尿,睡中小便自遺,醒后方覺的一種病證.發(fā)病與元?dú)獠蛔?肺,脾,腎功能失調(diào)有關(guān).正常小兒一般1歲半左右可自動控制排尿.遺尿癥指小兒已達(dá)到膀胱能控制排尿的年齡而仍有不隨意的排尿.由于小兒在l--5歲膀胱控制方趨完善,故遺尿癥應(yīng)指在5歲以后每周至少有一次遺尿者.大多數(shù)兒童在3歲后夜間不遺尿.遺尿癥多發(fā)生在夜間,稱為小兒夜間遺尿癥.l.勿使患兒過度疲勞和情緒激動,控制睡前飲水量.傍晚前少飲水,臨睡前限制入量及排空尿,每晚尿床的患兒,夜間按時(shí)喚醒排尿,逐漸養(yǎng)成自控排尿的2.鼓勵(lì)患兒消除緊張怕羞情緒,建立戰(zhàn)勝遺尿的信心,積極配合服藥和各種其他治療.注意精神治療以鼓勵(lì)為主.習(xí)慣.

患者年齡：四歲10個(gè)月患者性別：女全部癥狀：有時(shí)午睡也尿床發(fā)病時(shí)間及原因：治療情況：沒有治療想要得到的幫助：專家對病因分析指導(dǎo)1.腦部覺醒中樞較遲緩：睡覺睡太沈,感覺不到膀胱脹而尿床,可以藉由睡前排空尿液,尿床鬧鐘,或半夜定時(shí)叫小孩起床排尿來治療.根據(jù)研究顯示,尿床鬧鐘的成效最好,復(fù)發(fā)率最低.尿床鬧鐘是一種有探頭且放在褲襠中,當(dāng)它偵測到褲子有一點(diǎn)點(diǎn)尿濕時(shí),即會發(fā)出聲響.會發(fā)出鬧鈴叫小朋友起床解尿的鬧鐘,在網(wǎng)絡(luò)上搜尋「Be-WeddingAlarm」或洽詢兒童精神科醫(yī)師,即可取得如何訂購之信息.一般建議持續(xù)使用15周以上,根據(jù)1995年泌尿科醫(yī)學(xué)雜志的研究顯示,其成功率約75％,復(fù)發(fā)率約41％.叫小朋友起床后,應(yīng)讓他回想剛才身體或膀胱有甚么感覺,以便逐漸養(yǎng)成不需鬧鐘就能自行起床解尿.2.夜間腎臟制造過多尿液的對策：腎臟制造尿液的功能,會受到腦下腺所分泌的「抗利尿激素」控制.正常小孩隨著年齡增加,到了晚上「抗利尿激素」分泌會增加而導(dǎo)致尿液減少,然而有些小孩夜間「抗利尿激素」分泌不足,造成夜間腎臟制造過多尿液.治療上應(yīng)于夜間六時(shí)之后限水,尤其不要喝含******的飲料,配合使用人工合成的抗利尿激素以補(bǔ)充不足,可以有效減少尿床.3.功能性膀胱問題：有些小朋友的膀胱較為敏感,只裝了一點(diǎn)點(diǎn)的尿就會將尿排出.這些小孩,除了晚上少喝水,減少夜間腎臟制造的尿量外,應(yīng)在睡前小便,把膀胱排空,并使用鬧鐘或父母在固定時(shí)間叫醒小孩起來解尿.除此之外,白天不要限制飲水量,每日至少1次稍微憋尿到有輕度脹滿不適感,以鍛練膀胱功能,進(jìn)行膀胱控制練習(xí).另外,有一些藥物,也可以對功能性膀胱問題有所幫助.4.泌尿道感染：泌尿道感染會造成頻尿,尿失禁,甚至解尿疼痛,發(fā)燒等癥狀,應(yīng)由醫(yī)師給予抗生素治療.5.便秘：便秘而直腸有過多糞便累積會影響膀胱容量,并容易有小便失禁之現(xiàn)象.應(yīng)多喝水,多吃蔬菜,水果,以養(yǎng)成良好排便習(xí)慣.6.神經(jīng)性膀胱,先天性泌尿道異常,脊髓神經(jīng)病變：這三種原因都會有小便失禁情況,需由醫(yī)師根據(jù)個(gè)別原因去治療.7.其它可以使用技巧：例如「正向回饋法」,在日歷上記錄「濕」或「干」之夜,每周家長對孩子保持干爽的努力給予小小的獎(jiǎng)勵(lì)；或是「責(zé)任訓(xùn)練法」,以非責(zé)備的方式,訓(xùn)練孩子的責(zé)任感.如：讓小朋友尿床后自己換床單,甚至自己拿去清洗,可以讓小朋友知道,雖然不是自己的錯(cuò),也要分擔(dān)一些大人的辛勞.此外,床上使用防水墊,可減少麻煩,也減輕照顧者生氣的程度；父母應(yīng)給予體諒及支持,避免不適當(dāng)?shù)呢?zé)怪,處罰,以免小孩產(chǎn)生自責(zé)及退縮行為問題.對于仍在尿床的青少年,要避免他們產(chǎn)生自卑感.如果已用盡各種方法,孩子尿床情形還是很嚴(yán)重,造成很大困擾的話,可考慮藥物治療.目前有些藥可以改變睡眠的深度,讓兒童不致睡太沉；有些藥可減少夜間尿量.通常這些藥物在服用期間可有效減少尿床現(xiàn)象,停藥后可能復(fù)發(fā),所以要服用頗長的時(shí)間.

據(jù)所述情況建議睡前排尿不要飲水，服點(diǎn)縮泉丸治療觀察

　　一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達(dá)6個(gè)月,醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.　　·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當(dāng)出現(xiàn)尿意時(shí)主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時(shí)間.　　在治療過程中,對孩子時(shí)常鼓勵(lì)能加強(qiáng)他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚(yáng)和鼓勵(lì),這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責(zé)怪,懲罰孩子.

你好.一般說來,寶寶在1歲或1歲半時(shí),就能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現(xiàn)象.大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿.但是如果3歲以上還在尿床,次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上,就不正常了.尿床在醫(yī)學(xué)上稱為“夜遺癥”,“夜遺尿”.如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時(shí)的功能失調(diào),消除精神負(fù)擔(dān),配合治療是可以治愈的.·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間.·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣.·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當(dāng)出現(xiàn)尿意時(shí)主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時(shí)間.祝你健康!