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入院診斷:1.左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性損害2....

入院診斷:1.左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性損害2.高血壓病三級(極高危)3.2型糖尿病入院時情況(主訴、簡要病史、主要體格檢查、輔助檢查)患者已發(fā)現(xiàn)伸舌左偏一個月為主訴入院患者于一月前偶爾發(fā)現(xiàn)伸舌左偏左側(cè)舌表面凸凹不平間斷后枕部疼痛癥狀持續(xù)無發(fā)熱無視物雙影無吞咽困難及飲水嗆咳曾于大連市五院治療(具體不詳)效果不佳為求進(jìn)一步治療來我院治療門診以“舌肌萎縮待查”收入院;既往高血壓、腦栓塞病史27年遺留右眼額側(cè)盲糖尿病病史半年;查體:BP130/70mmHg心肺()神清言語尚可伸舌左偏舌部左側(cè)萎縮偶有束顫雙側(cè)掌頜反射(I)余神經(jīng)科查體未見明顯陽性體征頭CT(2010.10.28五院)左側(cè)顳葉軟化灶右側(cè)半卵圓十心低密度右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗曾經(jīng)治療情況和效果:診治經(jīng)過:患者入院后經(jīng)上級醫(yī)師查房頭部及頸椎MRI示右小腦梗塞灶腦白質(zhì)脫髓鞘改變頸455667及胸23間盤突出椎管狹窄;頭CTI顱底CT示左側(cè)枕葉及右側(cè)小腦半球軟化灶左側(cè)小腦半球梗塞腦白質(zhì)脫髓鞘;顱頸交界位DR片;顱頸交界位未見明顯異常胸部CTI增強(qiáng)IVR重建示右肺下葉動靜脈畸形右肺中葉纖維素條灶支氣管炎肺氣腫;腹部彩超示肝囊腫余未見明顯異常;甲狀腺及頸部淋巴結(jié)彩超示甲狀腺左葉實(shí)性結(jié)節(jié)(多發(fā))雙頸部淋巴結(jié)可見;心電圖示房早T波低平;患者入院后經(jīng)上級醫(yī)師查房經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)師會診予改善循環(huán)及營養(yǎng)神經(jīng)控制血壓血糖等對癥支持治療出院情況:患者一般狀況可病情較前略好轉(zhuǎn)查體同入院經(jīng)上級醫(yī)師查房準(zhǔn)予今日出院出院診斷:1.左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性損害2.高血壓病3級(極高危)3.2型糖尿病想得到怎樣的幫助:想問左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性損害是什么原因出院一個多月病情發(fā)展很快比過去腫的還重到什么醫(yī)院看最好謝謝()

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