男性患者，64歲，因“間斷胸悶憋氣5年，加重
男性患者，64歲，因“間斷胸悶憋氣5年，加重一周”來院?；颊?年前于飯后安靜狀態(tài)下出現(xiàn)胸悶憋氣，無胸痛，伴頭痛、大汗、惡心，持續(xù)約幾十分鐘。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行冠脈造影未見明顯狹窄，予藥物治療（具體不詳）后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)出院。近兩年上述癥狀發(fā)作3次，未規(guī)律診療。7天前患者晚飯后再次出現(xiàn)上述癥狀并加重，持續(xù)不緩解，伴咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，伴頭痛、惡心，無嘔血，無雙下肢水腫。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，測血壓200/100mmHg，診斷考慮為“冠心病”，予對癥藥物治療1天后癥狀有所緩解，仍有輕度憋氣，伴發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴咳嗽、咳暗紅色痰，5~6口/天。完善CTPA等檢查，考慮重度肺部感染、肺栓塞不除外。予以抗感染、對癥支持等治療后轉(zhuǎn)至我院急診。急診留觀期間無發(fā)熱，咳嗽咳痰及發(fā)作性胸悶喘憋程度較前減輕。
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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好，考慮嗜鉻細(xì)胞瘤?；颊叱Ｔ谶M(jìn)食后發(fā)生，可能腫瘤在胃腸附近，胃腸蠕動(dòng)刺激腫瘤釋放兒茶酚安導(dǎo)致血壓升高，引起胸悶、頭痛、大汗。此次發(fā)病也伴隨血壓明顯增高，且冠脈造影、心超已排除冠脈狹窄，瓣膜心臟病、心肌病等。肺栓塞可能性不大。以上就是我的指導(dǎo)意見！
2018-12-07 15:04
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你描述的情況考慮目前出現(xiàn)的問題應(yīng)該是有疾病繼發(fā)神經(jīng)損傷的情況，而且目前提供外科手術(shù)治療后依然存在肢體活動(dòng)無力的情況，而且時(shí)有發(fā)生便失禁的癥狀，考慮目前出現(xiàn)的問題應(yīng)該是損傷神經(jīng)沒有完全恢復(fù)的情況。建議，結(jié)合你描述的情況考慮目前出現(xiàn)的狀況可以采取傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù)繼續(xù)維持治療看看，疾病可能會(huì)取得很好的療效，另外平時(shí)需要加強(qiáng)飲食保健或者康復(fù)性運(yùn)動(dòng)練習(xí)等，想我的回復(fù)可以幫助你。
2016-03-21 18:11
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊柱腫瘤大約占全身骨腫瘤的6%～10%，各種類型的骨腫瘤幾乎都可以在脊柱見到，如骨肉瘤、骨樣骨瘤、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫，而轉(zhuǎn)移性骨腫瘤則占脊柱腫瘤半數(shù)以上?；颊叱霈F(xiàn)上述情況需要再次復(fù)查的，看術(shù)后脊柱的修復(fù)情況以及周圍神經(jīng)組織的壓迫情況，存在大小便失禁的話，多是由于腰骶部的神經(jīng)組織受到持續(xù)壓迫導(dǎo)致的，所以建議必須復(fù)查。
2016-03-21 13:24
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，治療癌癥的方法也逐漸增加，給患者提供了治療的方式，只要患者根據(jù)情況選擇正確的方法對治療會(huì)有不錯(cuò)效果，“特異性抗腫瘤免疫療法”就是其中的一種，是目前治療效果最好的一種治療腫瘤方法，不僅能有效控制病情發(fā)展，增強(qiáng)患者體質(zhì)，還能延續(xù)患者的生命，是目前治療腫瘤的最新模式，簡單介紹希望能對您帶來幫助，祝您早日康復(fù)，生活美滿。
2016-03-21 04:55
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步治療癌癥的方法也逐漸增加給患者提供了治療的方式只要患者根據(jù)情況選擇正確的方法對治療會(huì)有不錯(cuò)效果“特異性抗腫瘤免疫療法”就是其中的一種是目前治療效果最好的一種治療腫瘤方法不僅能有效控制病情發(fā)展增強(qiáng)患者體質(zhì)還能延續(xù)患者的生命是目前治療腫瘤的最新模式簡單介紹希望能對您帶來幫助祝您早日康復(fù)生活美滿
2016-03-20 20:55
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，這么年輕就出現(xiàn)了脊柱腫瘤，因?yàn)榭偸菚?huì)不斷生長，不管良性還是惡性，都是可以壓迫神經(jīng)引起癱瘓的，所以只能盡早手術(shù)，可能是手術(shù)前神經(jīng)已經(jīng)損傷了，，所以才會(huì)出現(xiàn)癱瘓不好，目前來說只能做好護(hù)理，
2016-03-20 18:51
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