是不是猩紅熱呀?很著急。
周發(fā)燒39.8,嗓子紅腫,全身小紅疙瘩,精神不好,發(fā)困,昨晚開始發(fā)燒,今天早上發(fā)現(xiàn)的疙瘩,
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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒科
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您好!確實(shí)具有猩紅熱的初期表現(xiàn)癥狀,但還有如畏寒發(fā)熱,初期體溫高,伴頭痛,咽痛,楊梅舌,食欲減退,惡心嘔吐,全身不適;軟腭充血,水腫,并有出血點(diǎn),皮疹,常見于耳朵后邊、脖頸底部及上胸部,蔓延至全身,常感瘙癢,面部充血潮紅等癥狀。為避免漏診誤診,為確保治療效果,需要去醫(yī)院檢查之后再確診。祝孩子早日康復(fù)!
2018-11-25 20:45
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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紅,其間有針尖大小之出血點(diǎn),形成深紅色“帕氏征”.口腔黏膜亦可見黏膜疹,充血或出血點(diǎn).病程第1周末開始脫屑,是猩紅熱特征性癥狀之一,首見于面部,次及軀干,然后到達(dá)肢體與手足掌.面部脫屑,軀干和手足大片脫皮,呈手套,襪套狀.脫屑程度與皮疹輕重有關(guān),一般2~4周脫凈,不留色素沉著. 青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬(wàn)~8萬(wàn)U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對(duì)青霉素G過(guò)敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7—10日.
2016-03-21 23:33
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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潛伏期一般2~4天,最短1天,最長(zhǎng)7天.起病急驟,發(fā)熱,體溫一般38℃~39℃,重者可達(dá)40℃以上,嬰幼兒起病時(shí)可能產(chǎn)生驚厥或譫妄.患者全身不適,咽喉疼痛明顯,會(huì)影響到食欲.咽喉及扁桃體顯著充血,亦可見膿性分泌物.舌頭紅,乳頭紅腫如草莓,稱楊梅舌.頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,有觸痛.皮疹于24小時(shí)左右迅速出現(xiàn),最初見于腋下,頸部與腹股溝,1日內(nèi)迅速蔓延至全身.典型皮疹為彌漫著針尖大小的猩紅色小丘疹,觸之如粗砂紙樣,或人寒冷時(shí)的雞皮樣疹.疹間皮膚潮紅,用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白.面頰部潮紅無(wú)皮疹,而口周圍皮膚蒼白,稱口周蒼白圈.皮膚皺折處,如腋窩,肘,腹股溝等處,皮疹密集,色深 紅,其間有針尖大小之出血點(diǎn),形成深紅色“帕氏征”.口腔黏膜亦可見黏膜疹,充血或出血點(diǎn).病程第1周末開始脫屑,是猩紅熱特征性癥狀之一,首見于面部,次及軀干,然后到達(dá)肢體與手足掌.面部脫屑,軀干和手足大片脫皮,呈手套,襪套狀.脫屑程度與皮疹輕重有關(guān),一般2~4周脫凈,不留色素沉著. 青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬(wàn)~8萬(wàn)U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對(duì)青霉素G過(guò)敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7—10日.
2016-03-21 18:50
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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猩紅熱的主要癥狀是發(fā)熱,咽痛,皮膚出現(xiàn)充血紅點(diǎn)疹或充血粟粒疹發(fā)熱1—2天內(nèi)出疹,皮膚彌漫性充血,潮紅,其間散布針尖大小猩紅色皮疹,壓之退色,2~5天后消伴隨癥狀是舌頭特別紅好像是楊梅稱為楊梅舌分析你的情況應(yīng)該不是猩紅熱,可能是發(fā)燒引起的治療就是抗病毒加抗生素及維生素治療,可以配合中藥,加強(qiáng)護(hù)理,室內(nèi)空氣保持新鮮,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).多喝水
2016-03-21 18:29
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)普通型 潛伏期一般2~4天,最短1天,最長(zhǎng)7天.起病急驟,發(fā)熱,體溫一般38℃~39℃,重者可達(dá)40℃以上,嬰幼兒起病時(shí)可能產(chǎn)生驚厥或譫妄.患者全身不適,咽喉疼痛明顯,會(huì)影響到食欲.咽喉及扁桃體顯著充血,亦可見膿性分泌物.舌頭紅,乳頭紅腫如草莓,稱楊梅舌.頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,有觸痛.皮疹于24小時(shí)左右迅速出現(xiàn),最初見于腋下,頸部與腹股溝,1日內(nèi)迅速蔓延至全身.典型皮疹為彌漫著針尖大小的猩紅色小丘疹,觸之如粗砂紙樣,或人寒冷時(shí)的雞皮樣疹.疹間皮膚潮紅,用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白.面頰部潮紅無(wú)皮疹,而口周圍皮膚蒼白,稱口周蒼白圈.皮膚皺折處,如腋窩,肘,腹股溝等處,皮疹密集,色深 紅,其間有針尖大小之出血點(diǎn),形成深紅色“帕氏征”.口腔黏膜亦可見黏膜疹,充血或出血點(diǎn).病程第1周末開始脫屑,是猩紅熱特征性癥狀之一,首見于面部,次及軀干,然后到達(dá)肢體與手足掌.面部脫屑,軀干和手足大片脫皮,呈手套,襪套狀.脫屑程度與皮疹輕重有關(guān),一般2~4周脫凈,不留色素沉著. (二)其他類型 1.輕型全部病程中缺乏特征性癥狀,往往至出現(xiàn)典型的皮膚脫屑時(shí),才取得回顧性的診斷.患者可有低熱1~2天或不發(fā)熱,皮疹隱約可見,出疹期很短,無(wú)楊梅舌.發(fā)病后1~3周皮膚脫屑或脫皮. 2.中毒型起病急驟,體溫可高至40.5℃以上.全身中毒癥狀明顯,頭痛,驚厥,嘔 吐,為常見癥狀.咽扁桃體炎癥嚴(yán)重.有明顯紅斑疹.如合并膿毒癥狀,甚至發(fā)生休克, 危險(xiǎn)性很高. 3.外科型鏈球菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口感染時(shí),可有局部急性化膿性病變,皮疹從創(chuàng)口開始,再發(fā)展到其他部位皮膚.無(wú)咽炎和楊梅舌.1,一般治療:做好呼吸道隔離,急性期應(yīng)臥床休息;供給充足水分和營(yíng)養(yǎng);保持皮膚清潔,防止繼發(fā)感染. 2,抗菌治療:首選青霉素,足量靜滴,療程7~10天;重癥病人加大青霉素用量,并予靜脈注射,或兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用;如有青霉素過(guò)敏,可選用紅霉素,頭孢霉素等藥物. 3,居室應(yīng)通風(fēng),有條件時(shí)盡量讓患兒隔離獨(dú)居,避免傳染給別人,也可防止其他感染.在急性期要臥床休息,為防止猩紅熱引起的心肌炎,腎炎,病兒應(yīng)絕對(duì)臥床2~3周. 4,飲食可給予營(yíng)養(yǎng)豐富,富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物.在發(fā)熱出疹時(shí)應(yīng)讓患兒多飲水.注意口腔衛(wèi)生,可用淡鹽水漱口,一日3~4次,清除鼻腔分泌物,用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔. 5,皮疹退后可出現(xiàn)皮膚脫屑,有癢感,要保持皮膚清潔.出疹期病兒皮膚瘙癢,如果抓破還會(huì)繼發(fā)感染,可涂爐甘石洗劑或75%酒精.忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲,以免加重瘙癢.脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時(shí)需用剪刀剪掉,囑病兒不能用手強(qiáng)行剝離,以免引起皮膚感染.注意不要用手剝脫皮屑,以免引起感染.癢時(shí)可涂爐甘石洗劑. 6,注意觀察病情變化.在發(fā)病2~3周時(shí)注意小便顏色是否加深,如尿液似醬油色或洗肉水色,尿量減少,面部,四肢浮腫,以及出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診. 7,病愈后1個(gè)月內(nèi),定期到醫(yī)院檢查化驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥.
2016-03-21 15:04
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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猩紅熱(ScarletFever)為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病.其臨床特征為發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑.少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心,腎,關(guān)節(jié)的損害.本病一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多.多見于小兒,尤以5—15歲居多. (一)普通型 潛伏期一般2~4天,最短1天,最長(zhǎng)7天.起病急驟,發(fā)熱,體溫一般38℃~39℃,重者可達(dá)40℃以上,嬰幼兒起病時(shí)可能產(chǎn)生驚厥或譫妄.患者全身不適,咽喉疼痛明顯,會(huì)影響到食欲.咽喉及扁桃體顯著充血,亦可見膿性分泌物.舌頭紅,乳頭紅腫如草莓,稱楊梅舌.頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,有觸痛.皮疹于24小時(shí)左右迅速出現(xiàn),最初見于腋下,頸部與腹股溝,1日內(nèi)迅速蔓延至全身.典型皮疹為彌漫著針尖大小的猩紅色小丘疹,觸之如粗砂紙樣,或人寒冷時(shí)的雞皮樣疹.疹間皮膚潮紅,用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白.面頰部潮紅無(wú)皮疹,而口周圍皮膚蒼白,稱口周蒼白圈.皮膚皺折處,如腋窩,肘,腹股溝等處,皮疹密集,色深 紅,其間有針尖大小之出血點(diǎn),形成深紅色“帕氏征”.口腔黏膜亦可見黏膜疹,充血或出血點(diǎn).病程第1周末開始脫屑,是猩紅熱特征性癥狀之一,首見于面部,次及軀干,然后到達(dá)肢體與手足掌.面部脫屑,軀干和手足大片脫皮,呈手套,襪套狀.脫屑程度與皮疹輕重有關(guān),一般2~4周脫凈,不留色素沉著. (二)其他類型 1.輕型全部病程中缺乏特征性癥狀,往往至出現(xiàn)典型的皮膚脫屑時(shí),才取得回顧性的診斷.患者可有低熱1~2天或不發(fā)熱,皮疹隱約可見,出疹期很短,無(wú)楊梅舌.發(fā)病后1~3周皮膚脫屑或脫皮. 2.中毒型起病急驟,體溫可高至40.5℃以上.全身中毒癥狀明顯,頭痛,驚厥,嘔 吐,為常見癥狀.咽扁桃體炎癥嚴(yán)重.有明顯紅斑疹.如合并膿毒癥狀,甚至發(fā)生休克, 危險(xiǎn)性很高. 3.外科型鏈球菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口感染時(shí),可有局部急性化膿性病變,皮疹從創(chuàng)口開始,再發(fā)展到其他部位皮膚.無(wú)咽炎和楊梅舌.
2016-03-21 13:51
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