輸尿管腫瘤能治好嗎
輸尿管腫瘤化療還能治好嗎？我母親最近體檢查出左側(cè)腎積水，有血尿，作進一步檢查為輸尿管腫瘤，自感左側(cè)腹部有壓迫感，腰痛，經(jīng)檢查，已確認為左側(cè)輸尿管腫瘤，但不知是良性還是惡性。我想問您，此病的冶療可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療嗎
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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輸尿管腫瘤化療還能治好嗎？輸尿管腫瘤(泌尿外科)概述輸尿管腫瘤按腫瘤性質(zhì)可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉、惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合并鱗狀上皮癌，粘液癌等。臨床表現(xiàn)1.間歇性無痛性肉眼血尿；2.腫瘤梗阻可發(fā)生患腎積水，重時可觸及積水腎。3.血塊下行可引起腎絞痛。診斷依據(jù)1.間歇無痛肉眼血尿；2.膀胱鏡檢查見輸尿管口噴血、下段腫瘤可從管口脫出。3.尿路造影示輸尿管有充盈缺損，其上段輸尿管擴張，腎積水或患側(cè)腎不顯影。4.尿脫落細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞。５.輸尿管鏡檢查。６.ＭＲＩ腎盂輸尿管水成像。治療原則1.及早行腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)，若對側(cè)腎功能不良不能行上述手術(shù)或為單發(fā)乳頭狀腫瘤時，可行局部腫瘤切除并保留腎臟，術(shù)后定期復(fù)查。2.如為良性腫瘤可行局部切除，效果良好。用藥原則抗生素僅用作術(shù)前預(yù)防感染或并發(fā)感染控制感染用。輔助檢查1.早期腫瘤檢查框限以“Ａ”為主；2.疑有轉(zhuǎn)移或多源性腫瘤檢查框限包括“Ａ”、“Ｂ”。療效評價1.治愈：(1)手術(shù)切除后傷口愈合。(2)良性腫瘤行單純腫瘤切除，輸尿管無梗阻。2.好轉(zhuǎn)：(1)切除范圍不夠，留有病源或原有病源未能切除，行尿流改道術(shù)。(2)良性腫瘤切除術(shù)后，輸尿管梗阻未全解除。3.未愈：腫瘤未切除，癥狀、體征未改善。
2016-03-21 23:20
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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輸尿管腫瘤化療還能治好嗎？據(jù)你說的情況，可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科用輸尿管鏡進入輸尿管，取出一點腫瘤送病理，以確定腫瘤的性質(zhì)，順便把腫瘤切除，祝你母親早日康復(fù)
2016-03-21 15:20
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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神輸尿管切除，膀胱袖狀切除。
2016-03-21 05:00
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