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你好，牙齒正畸矯正過程一般是到醫(yī)院先由醫(yī)生給你做一個全面的檢查，會給你取模型，拍X光片，拍照片。在這些診斷都出來以后，大夫給你做設(shè)計。設(shè)計可能涉及到你要不要拔牙的問題，嚴重的頜骨畸形需要做手術(shù)。對于擁擠、前突的病人拔牙的可能性比較大一點。

成人齒列矯正在過程中已經(jīng)變得更少痛楚,而矯正裝置也有金屬和樹脂兩種材質(zhì)可供選擇.治療上比以往更有效率,時間的縮短上更為理想,也在牙科臨床的口腔復(fù)健上扮演了更為積極的角色.在歐美等先進的社會中,成人矯正是一種生活禮節(jié),是個人形象的注重,大眾已具有普遍的認知,了解成人矯正是為了改變生活品質(zhì)共通的社會行為.現(xiàn)今的社會中,有魅力的容貌變得非常重要,在生活條件和品質(zhì)提高的同時,牙齒變色也是非常受到大家重視的項目,而牙齒的潔白在現(xiàn)代化的牙科醫(yī)療也已經(jīng)是一個每日必須的臨床工作.牙齒的變色部位可分為表層和深層,表層染色的原因可能是因為牙垢,牙結(jié)石等病變,或是食物飲料,吸煙,檳榔以及藥物和細菌所產(chǎn)生的色素所造成的,經(jīng)過徹底的清潔即可去除；而深層染色的原因,可能是牙本質(zhì)形成的過程中服用四環(huán)鰴素等抗生素,或因為飲用水中含氟過量,或是全身疾患如黃疸,出血性疾患,外傷,外胚層形成不良,蛀牙內(nèi)部細菌的分解物,充填物如銀粉的顏色和金屬充填物,透明度的改變,根管內(nèi)金屬的充填物或因為年紀的緣故牙齒的內(nèi)部鈣化過度.處理的方法是用30～35％高濃度的雙氧水,在臨床上以紫外線照射或加熱；或者以10～15％含雙氧水的膠狀體置于個人的Sclicone牙托上,以1～3周的時間把表面和深部的色素氧化而使得牙齒恢復(fù)成原先的潔白.在一般的情況下,3周后顏色才會安定下來,因為不同的原因,開始可維持3年甚至5年以上,但也有半年左右.

個成人是否需要矯正牙齒這個答案,是見仁見智的.不過,成人矯正的問題在起點上并無法像兒童矯正那樣的單純,所牽涉的包括關(guān)節(jié),咬合,成長過程的破壞,不良的口腔修補物……等.當一個成人決定要矯正牙齒時,到實際戴上矯正器為止,所需要的時間因人而異；這個原因在于為了增加矯正后的安定度,牙醫(yī)師必須要全面地解決口腔的疾病,如蛀牙,牙周病,牙齦炎,囊腫等.需不需要矯正牙齒當一個成人想要矯正時,牙醫(yī)師通常會花一個小時到一個半小時的時間教育他口腔的相關(guān)知識；而一個來求診的病人需不需要矯正牙齒,則必須要由牙醫(yī)師收集此病患的口腔資料后才能分析出矯正或不矯正的利與弊.在收集資料上,多輔以X光攝影,使用X光攝影是因為矯正牙齒所牽涉的范圍是屬于三度空間的,依循著顎關(guān)節(jié)生理相關(guān)位置的確立,神經(jīng)肌肉群運動機轉(zhuǎn)的健康,基礎(chǔ)骨的對稱,牙齒大小和基礎(chǔ)骨之間的平衡,個別牙齒和周圍支持組織的健康,齒軸的直立與平行,后牙關(guān)系,犬牙關(guān)系,前牙關(guān)系的建立.來求診的病人有時會要求牙醫(yī)師為其決定是否需要矯正牙齒,但是,醫(yī)師的工作單單只是為病人分析屬于他個人的口腔資料,而不是幫病人做決定.一個人到什么時候要做牙齒矯正,可以從是否影響了日常生活,社交生活,是否造成了障礙來決定.以口臭這個例子來說,有85％的口臭來自于牙垢,牙結(jié)石,蛀牙,牙周病,智齒周圍感染,舌苔松脫和破損的充填物,牙冠不干凈,牙齒的化膿殘根,抽煙,食物的味道等；另外15％是鼻病,肺,腸,胃,糖尿,腎臟以及其它全身疾患,因此口腔衛(wèi)生的維護,定期保養(yǎng)和治療就可以解決絕大部分口臭的問題.但是,口腔衛(wèi)生保養(yǎng)的容易與否,和牙齒排列的整齊度,是具有因果關(guān)系的.當一個人牙齒的排列是不整齊時,而其它因素是相同的,如刷牙的時間長度,方法,使用牙刷刷牙的潔牙程度是比不上牙齒整齊的人,那引起牙齒方面相關(guān)疾病的比率也就增高了.矯正的年齡限制牙齒矯正的年齡是否有限制,就臨床上而言是沒有的,在接受矯正的病人中,也曾有過60歲以上的年紀；所以,矯正或不矯正和年紀是沒有關(guān)系的.但年紀越大的人,卻有牙周病罹患率更高,牙疾更多的現(xiàn)象,這個現(xiàn)象有兩點原因,一是因為當牙齒開始被細菌蛀蝕時,若不依靠牙醫(yī)師的診療,防止牙齒繼續(xù)蛀蝕,牙齒是不可能停止蛀蝕或蛀蝕消失而牙齒恢復(fù)原本的鈣化程度,而目前臺灣中的老年人口多數(shù)并沒有定期看牙醫(yī)的習慣；二是因為當人年紀大時,身體機能已不再如從前,造成雙手的靈巧度降低,刷牙即使刷得久也不會如以往般干凈.曾有一個病人在未矯正前是這樣的生活－－長期的偏頭痛,脾氣暴躁,每天靠吃鎮(zhèn)定劑；在輾轉(zhuǎn)就醫(yī)的過程中,最后發(fā)現(xiàn)這些連鎖性的問題是牙齒咬合不正常所引起.當牙齒咬合不正常時,會導(dǎo)致全身性的疾病,諸如顎關(guān)節(jié),后頸,肩背和偏頭痛的困擾,而這些困擾如果長期未被解決,心理疾病也會跟著產(chǎn)生.所以,當一個成人出現(xiàn)的病兆原因在于口腔的咬合不健康時,不是以他的年齡大小來決定是否診治,矯正,而是若不診治,矯正的話,病人要如何恢復(fù)他牙齒原本的功能,要如何恢復(fù)口腔原本的平衡?牙齒漂白愈趨受重視對于牙醫(yī)師而言,成人矯正并不是一個單獨的課程,今天牙科臨床齒列矯正的患者有30～50％的年紀在30歲到80歲之間；齒列矯正不再只是局限于美觀,而是口腔復(fù)健,整體治療的診斷.在整體治療中,須列入考量的有牙周病的預(yù)防,治療,顎關(guān)節(jié)的治療,膺復(fù)體制作,咬合力量的分散,植牙前的準備工作；此外,對于患者靜態(tài)方面如外貌,嘴形,唇形,動態(tài)方面如表情,笑容,心理層面如個人的自信以及社交行為都有很大的助益.