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（1）血液傳播：在乙肝病毒感染者和患者的血液和體液中均有HBV存在，特別是急性期病人的血液和體液中含有大量的HBV，可通過(guò)破損的皮膚，黏膜傳播乙肝病毒?！　。?）父母嬰傳播：孕婦帶毒這主要是在圍產(chǎn)期對(duì)新生兒傳播，因此在懷孕過(guò)程中，通過(guò)接種乙肝免疫球蛋白可以降低傳染給因而的幾率；父方帶毒這可以再精液中檢查到乙肝病毒，所以多是直接造成胎兒帶毒，因此父嬰傳播比母嬰傳播更難以控制，傳染給嬰兒后也更難以治愈，往往終生攜帶。　　（3）性接觸傳播業(yè)是很重要的一種傳播途徑，在性濫交、同性戀和異性戀（多個(gè)性伙伴）者中比較多見(jiàn)。

乙肝五項(xiàng)145陽(yáng)性,是乙肝病毒攜帶者,俗稱“小三陽(yáng)”.小三陽(yáng)的傳染性雖然沒(méi)有大三陽(yáng)的傳染性強(qiáng),但是它對(duì)肝臟自身的損傷還是非常嚴(yán)重的,更易引起肝組織纖維化,導(dǎo)致肝硬化,肝癌.小三陽(yáng)的患者雖然病毒復(fù)制不如大三陽(yáng)的患者活躍,但是小三陽(yáng)的患者比一般患者發(fā)展為肝硬化的幾率要高40倍,一定要重視起來(lái).

小三陽(yáng)治療原則是：恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。目前的研究表示確實(shí)沒(méi)有一種藥物可以直接殺滅乙肝病毒，有的人之所以說(shuō)乙肝小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰并不是藥物直接起的起得作用,而是自身的免疫系統(tǒng)可以清除乙肝病毒?！≈委熞腋文壳暗碾y點(diǎn)就是如何刺激免疫系統(tǒng)，打破免疫耐受，讓機(jī)體免疫系統(tǒng)清除病毒。

“小三陽(yáng)”患者首先應(yīng)檢測(cè)肝功能，化驗(yàn)血中HBV-DNA含量及前C基因變異情況，并通過(guò)必要的肝活檢來(lái)正確分析這種“小三陽(yáng)”是否需要采取治療措施。一般而言，如果肝功能正常，HBV-DNA陰性，不需要治療，半年定期復(fù)查。如果肝功能異常，HBV-DNA陽(yáng)性，則需要治療。