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請問如何治療乙肝大三陽

乙肝

開始轉(zhuǎn)氨酶超高經(jīng)輸液治療以降低很多但一周為用藥轉(zhuǎn)氨酶又升高目前轉(zhuǎn)氨酶降了一部分膽紅素高到很多

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療,常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物,免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率,所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的:  1.大三陽患者肝功能始終正常  這種情況大三陽患者大多預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。  2.大三陽患者肝功能輕度異?! ∵@種情況下以抗病毒為主,主要治療為核苷類的藥物,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功能長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年?! ?.大三陽患者血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶明顯升高  此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒?! ?.大三陽患者B超提示肝硬化  這種情況下治療以抗病毒和抗肝纖維化并舉,治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功能。大三陽患者每天適當(dāng)吃點水果有益于健康,但要注意以下幾個問題:  1.要適量:吃得太多會加重胃腸負擔(dān),影響消化吸收,甚至誘發(fā)疾病?! ?.要新鮮:新鮮水果含大量維生素C,可增加營養(yǎng),保護肝臟。腐壞水果會產(chǎn)生有害物質(zhì),加重肝臟負擔(dān)?! ?.要選擇:一般乙肝病人可選擇蘋果、柑橘、葡萄、梨、椰子等,脾胃虛寒泄瀉者宜吃龍眼、荔枝、山楂、大棗等性溫的水果,不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚、桑椹等性偏涼水果;肝硬化腹水需利尿者,宜吃柑橘、李子、梅子、椰子等;肝氣郁結(jié)者宜吃金橘、桔餅等?! ?.要清洗:由于水果皮上常有殘遺農(nóng)藥、催化劑,故吃前一定要洗凈;冬天吃水果最好去皮后用開水溫一下。

    2016-03-22 09:58
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!轉(zhuǎn)氨酶偏高肝臟存在損傷肝功能異常需要進行保肝護肝治療的!你病毒含量多高?乙肝患者若是進行抗病毒治療必須要慎重,否則會導(dǎo)致病情加重!目前身體有沒有出現(xiàn)什么不適?如乏力,疲勞,食欲不振,厭油,腹脹,惡心,肝區(qū)疼痛,口干口苦,尿黃,臉色黃,眼睛黃等?查出患有大三陽多久了?指導(dǎo)建議:詳細與我溝通過后為你提供科學(xué)指導(dǎo)建議與治療方案!

    2016-03-22 01:02
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,轉(zhuǎn)氨酶是常見肝功能檢查項目,從你提供的檢查結(jié)果可知,你的肝臟損傷時比較嚴重的,有做過病毒方面的檢查嗎?你病史有多久了?只有詳細了解下你的情況,才能更好的為你提指導(dǎo)幫助。

    2016-03-21 23:41
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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