得了靜脈曲張怎樣知道嚴重不嚴重
你好我想問得了靜脈曲張怎樣知道嚴重不嚴重我今年21了有時候會感覺漲痛但很少以前比較多現(xiàn)在一般也只是漲痛就很少基本沒有了我想知道不治療可以嗎怎么樣才可以預防
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:您可以做超聲檢查就能知道什么程度.如不嚴重應該可以通過保守的治療方法治療.建議及時到醫(yī)院就診.靜脈曲張(俗稱「浮腳筋」)是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病,形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,造成靜脈曲張.靜脈曲張多發(fā)生在下肢,腿部皮膚冒出紅色或藍色、像是蜘蛛網(wǎng)、蚯蚓的扭曲血管,或者像樹瘤般的硬塊結(jié)節(jié),靜脈發(fā)生異常的擴大腫脹和曲張.根據(jù)統(tǒng)計,臺灣約有25~40%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象.老師、外科醫(yī)師、護士、發(fā)型師、專柜小姐、廚師、餐廳服務員等需長時間站立的職業(yè)皆是高危險群.此外靜脈曲張和遺傳、口服避孕藥及懷孕也有相關.因人體沒有自我修復辦膜的機制,所以靜脈曲張為一種不可逆的現(xiàn)象,但是我們?nèi)钥山逵杀J刂委?如使用彈性襪、運動、飲食及生活作息的改變)來預防靜脈曲張的范圍擴大及減輕其癥狀.走路、游泳、腳踏車等較緩和的運動,除能改善循環(huán)外,還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的速率.在飲食方面,應多吃高纖、低脂飲食及加強維他命C、E的補充.在日常生活方面,則應控制體重,避免服用避孕藥、避免穿著過緊的衣物及高跟鞋、蹺2郎腿及避免久坐或久站.每天睡前將腿抬高一段時間,睡覺時可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力.抽煙會使得血壓升高及動、靜脈受損,靜脈曲張的病人應立即戒煙.大多數(shù)的患者靜脈曲張并不嚴重且不需治療,保健與預防是最重要的.但若靜脈曲張?zhí)珖乐貢r則容易產(chǎn)生反覆潰瘍、感染和出血的現(xiàn)象,誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請教專科醫(yī)師給予適當?shù)慕ㄗh.靜脈曲張的治療方式包括以下數(shù)種:壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產(chǎn)生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應尊重醫(yī)師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發(fā)及復發(fā)后難以處理的問題,所以僅適用於少數(shù)患者.血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優(yōu)點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數(shù)次療程才有效.外科抽除手術(shù):在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.血管內(nèi)燒灼治療:在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優(yōu)點.不過健保不給付,需自費,且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng):使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費.治療方法:單純性下肢靜脈曲張的治療,可分3類:1.非手術(shù)療法主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài),彈力襪的壓力應遠側(cè)高而近側(cè)低,以便血回流;此外,還應適當臥床休息、抬高患肢,避免站立過久等.非手術(shù)療法僅能使病變暫停進展,適用于下列情況:①病變局限、程度較輕而無癥狀者;②妊娠婦女,鑒于分娩后癥狀往往自行消失,可暫行非手術(shù)療法;③估計手術(shù)耐受力極差者.2.硬化劑注射和壓迫療法適用于單純型病變,亦可作為手術(shù)的輔助療法,以處理剝脫不盡的曲張靜脈.常用的硬化劑如5%魚肝油酸鈉、酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等.注射時,病人取平臥位,選用細針,針頭進入靜脈后,在穿刺點上、下,各用手指向近遠側(cè)壓迫,使受注射靜脈段處于空虛狀態(tài).一處注射硬化劑0.5ml,維持手指壓迫一分鐘,局部換用卷起的紗布墊壓迫,自足踝至注射處近側(cè)穿彈力襪或敷用彈力繃帶后,立即開始主動活動.維持壓迫的時間,大腿部1星期,小腿部6星期左右.3.手術(shù)療法這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法.凡是有癥狀者,只要沒有禁忌證,如手術(shù)耐受力極差等,都應手術(shù)治療.手術(shù)方法基本上分3種:①高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈;②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;③結(jié)扎功能不全的交通靜脈.對剝脫不盡而殘留的曲張靜脈,可輔用硬化劑注射和壓迫療法.
2016-03-21 17:51
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!根據(jù)描述,你還這么年輕估計問題不大的,你要注意下平時不要提重物。重物會加重身體對下肢的壓力,不利于癥狀的緩解。睡覺時,可用毛巾或被子墊在腳下面。這樣可以方便血液回流,減少腿部壓力。遠離酒精。飲用含有酒精的飲料和酒水,會加劇靜脈曲張的程度。
2016-03-21 15:57
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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靜脈曲張的治療方法有很多,目前人們推崇使用中藥治療.你的靜脈曲張已經(jīng)很嚴重,建議及時治療.葉氏三通靜.脈.平是治療靜脈曲張的外用涂抹制劑,方便使用,涂抹在患處即可,不影響正常生活.
2016-03-21 15:51
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