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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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葉國強(qiáng) 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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股骨壞死的成因主要有感染、骨腫瘤及結(jié)核、缺血、肝腎虧虛、骨質(zhì)疏松等。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2019-06-09 20:27
1.感染:細(xì)菌感染導(dǎo)致骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎,炎癥刺激引發(fā)骨壞死。
2.骨腫瘤及結(jié)核:侵蝕骨質(zhì),造成股骨壞死。
3.缺血:外傷、飲酒、不規(guī)則用激素等致骨質(zhì)缺血壞死。
4.肝腎虧虛:影響骨質(zhì)營養(yǎng)供應(yīng),增加壞死風(fēng)險(xiǎn)。
5.骨質(zhì)疏松:使骨質(zhì)脆弱,易發(fā)生壞死。
了解股骨壞死的成因有助于早期預(yù)防和診斷。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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股骨頭壞死的診斷依賴于髖關(guān)節(jié)的平片、CT和MRI.同時(shí)要同腰椎間盤突出相鑒別。股骨頭壞死治療的關(guān)鍵在早!而且一定要到正規(guī)三甲醫(yī)院去治療。股骨頭壞死早期最佳的治療方法是髓心減壓+干細(xì)胞移植術(shù),晚期則需關(guān)節(jié)置換術(shù)。大量失敗病例證明某些醫(yī)院推薦的中藥治療股骨頭壞死的方法不可取,最多可緩解疼痛,改善部分功能,但卻不能控制疾病發(fā)展,致使疾病發(fā)生不可逆的股骨頭塌陷!教訓(xùn)深刻!股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病,是股骨頭血供中斷或受損繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。其中5%~10%需要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),年輕患者還將面臨著人工關(guān)節(jié)翻修的問題,因此,如何延緩或阻止其病程發(fā)展是推遲關(guān)節(jié)置換的關(guān)鍵。對(duì)于早期的股骨頭壞死(股骨頭和軟骨下骨板塌陷前),保存關(guān)節(jié)的手術(shù)可有效阻止和限制壞死繼續(xù)進(jìn)展。常見的保存關(guān)節(jié)手術(shù)包括髓芯減壓及植骨、帶血管蒂游離腓骨移植、經(jīng)轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)截骨及髖關(guān)節(jié)融合等。但這些方法均有一定的局限性,療效較確切且最常用的是髓芯減壓術(shù)。發(fā)現(xiàn)髓芯減壓術(shù)后3周,隧道又被血腫和纖維組織填塞,測(cè)量股骨頭無明顯的減壓效果。為促進(jìn)減壓后成骨和血管新生的能力,提高髓芯減壓術(shù)的臨床療效,髓芯減壓術(shù)必須結(jié)合干細(xì)胞移植等其他方法!臨床研究證明干細(xì)胞移植治療股骨頭壞死可避免股骨頭和軟骨下骨的塌陷(Ⅲ期),免除了進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換的需要。
2016-01-09 15:56
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