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月經(jīng)前乳房脹痛和懷孕乳房脹痛在發(fā)生時(shí)間、脹痛程度、伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間和激素變化等方面存在不同。 1.發(fā)生時(shí)間：月經(jīng)前乳房脹痛通常出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前一周左右；懷孕乳房脹痛一般在受孕后 4 - 6 周開始。 2.脹痛程度：月經(jīng)前乳房脹痛多為輕度到中度；懷孕乳房脹痛可能更明顯，尤其在孕早期。 3.伴隨癥狀：月經(jīng)前乳房脹痛常伴小腹脹痛、情緒波動(dòng)等；懷孕乳房脹痛可能伴有惡心、嘔吐、乏力等早孕反應(yīng)。 4.持續(xù)時(shí)間：月經(jīng)前乳房脹痛一般在月經(jīng)來潮后逐漸緩解；懷孕乳房脹痛可能持續(xù)整個(gè)孕期，但程度可能有所變化。 5.激素變化：月經(jīng)前主要是雌孕激素水平波動(dòng)；懷孕時(shí)雌激素、孕激素、催乳素等激素水平持續(xù)升高。 總之，月經(jīng)前乳房脹痛和懷孕乳房脹痛有一定區(qū)別，但有時(shí)難以僅憑癥狀準(zhǔn)確區(qū)分。如果乳房脹痛嚴(yán)重或伴有其他異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

病情分析：您好！懷孕后，從妊娠第8周起，乳房開始增大，可有脹痛，一般初產(chǎn)婦比較明顯，乳頭和乳暈著色加深，乳頭周圍有蒙氏結(jié)節(jié)出現(xiàn)。意見建議：您說的這種情況，不是懷孕引起的，建議您月經(jīng)延遲后做血或者是尿的檢查，排除是否懷孕。

月經(jīng)來潮前乳房脹痛、壓痛的現(xiàn)象，重者受輕微震動(dòng)就會(huì)脹痛難忍。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高、乳腺增生、乳房間組織水腫引起的， 一般在月經(jīng)來潮后癥狀就消失了，這是正?，F(xiàn)象，不影響受孕。

指導(dǎo)意見：你好，有很多婦女在月經(jīng)來潮強(qiáng)有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛；重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒或結(jié)節(jié)感更加明顯。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經(jīng)期過后，上述變化消失。醫(yī)生詢問：