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25 歲男性低熱伴多部位疼痛咳嗽,是類(lèi)風(fēng)濕嗎?

性別:男 年齡:25歲 醫(yī)生,你好。8月初突然發(fā)低熱持續(xù)不退;9月初出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)冷疼,而后髖關(guān)節(jié)和小腿骨處出現(xiàn)游走性的隱疼,疼痛時(shí)間很短,到現(xiàn)在還有疼痛感;10月初出現(xiàn)咽喉腫大,咳嗽,咳嗽久治不愈,自感抵抗力差。 曾經(jīng)治療情況和效果: 曾做過(guò)全面檢查,生化全套、免疫全套、骨穿、同位素骨掃描,全腹、胸的B超和CT等一系列檢查,都是陰性正常。 想得到怎樣的幫助: 請(qǐng)問(wèn)這是否類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié),它會(huì)導(dǎo)致免疫低下嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊岫巖 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    25 歲男性出現(xiàn)低熱、多關(guān)節(jié)游走性疼痛及咳嗽等癥狀,不一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能與感染、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、環(huán)境因素、心理因素等有關(guān)。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,可引起發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛和咳嗽。常見(jiàn)的有肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。需要進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染源后,使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)或抗病毒藥物(如利巴韋林、奧司他韋)治療。 2. 自身免疫性疾病:除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外,還可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。通過(guò)自身抗體檢測(cè)等明確,治療常使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)和糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)。 3. 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致代謝加快,出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)不適。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 4. 環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕環(huán)境,可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。需注意保暖,改善環(huán)境。 5. 心理因素:精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適癥狀。要注意調(diào)節(jié)心理狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,僅憑目前的癥狀不能確診是否為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2024-12-18 03:26
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導(dǎo)致殘疾。若不能及時(shí)控制或治愈,終會(huì)導(dǎo)致殘廢。類(lèi)風(fēng)濕在沒(méi)有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展。治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃,去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛。日常生活中注意不要用冷水,注意防寒保暖,不要?jiǎng)诶?,注意休息?

    2013-02-04 14:45
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。從總體上說(shuō),和高血壓、糖尿病一樣,是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上,外界因素促發(fā)的一類(lèi)疾病,現(xiàn)無(wú)根治的方法。所謂根治,就是去除病因,治愈疾病,而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚,更談不上去除了。目前的研究認(rèn)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳因素有關(guān),此外,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為自身免疫性疾病,其發(fā)病與異常的抗原抗體反應(yīng)相關(guān),免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應(yīng),使它們維持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人,因關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直,生活不能自理,顧慮很重,這是不必要的。指導(dǎo)意見(jiàn):只要醫(yī)患之間積極配合,做到早期診斷、早期治療,并且持之以恒,一般都能控制病情進(jìn)展,可以正常地工作、生活。部分中藥對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定的療效,如雷公藤可控制關(guān)節(jié)炎癥,緩解疼痛,但并不能阻止關(guān)節(jié)病變的進(jìn)展,有些人因害怕抗風(fēng)濕藥的副作用,僅服用中藥治療,最終出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、畸形就是例證。因此,對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以采用中西藥聯(lián)合治療,不要因服中藥而停用療效已肯定的抗風(fēng)濕藥,切忌亂投醫(yī),以免延誤病情,失去治療時(shí)機(jī)。

    2013-02-03 14:45
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    生物制劑治療關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)問(wèn)題 一、生物制劑的特點(diǎn):   1.是目前治療類(lèi)風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎等病的最好藥物   2.起效快,有效率高   3.副作用少,更安全   4.作用強(qiáng),能夠替代激素和止痛藥    4.能夠更有效地防止手腳關(guān)節(jié)和脊柱變形 二、生物制劑的種類(lèi)和用法:  第一類(lèi).類(lèi)克(英夫利昔)    西安楊森制藥公司生廠,每支5933元。    標(biāo)準(zhǔn)用法:每次注射2支,間隔2周后再用2支,再間隔4周后用第3次2支,以后每間隔6-8周用一次,最好應(yīng)用6個(gè)月以上。    經(jīng)濟(jì)用法:每次注射1-2支,共用1-3次。    長(zhǎng)期維持療效依靠甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥。    要在醫(yī)院靜脈點(diǎn)滴,大約需要3.5小時(shí)。  第二類(lèi).修美樂(lè)(阿達(dá)木)   雅培制藥公司生廠,每支7900元。   標(biāo)準(zhǔn)用法:每次注射1支,每月二次,最好應(yīng)用6個(gè)月以上。每月15800元。   經(jīng)濟(jì)用法:每次注射1支,每月一次,1-2個(gè)月以后逐漸拉長(zhǎng)間隔期,3個(gè)月以后可考慮停用,每月7900元。   長(zhǎng)期維持療效依靠甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥。   皮下注射,可以帶回家在附近醫(yī)院注射,不用皮試。藥已灌入針筒內(nèi),可直接注射。   請(qǐng)保存在冰箱4℃之中,不可凍結(jié)。路途上可常溫保存。   第三類(lèi)A.益賽普   上海中信國(guó)健制藥公司生廠,每支452元。   標(biāo)準(zhǔn)用法:每次注射2支,每周二次,最好應(yīng)用6個(gè)月以上,每月7232元。   經(jīng)濟(jì)用法:每次注射2支,每周一次。1-2個(gè)月以后逐漸拉長(zhǎng)注射的間歇期,3個(gè)月以后可考慮停用,每月3600元。。   長(zhǎng)期維持療效依靠甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥。   皮下注射,可以帶回家在附近醫(yī)院注射,不用皮試。請(qǐng)溫和輕輕地?fù)u勻,不宜太猛。請(qǐng)保存在冰箱4℃之中,不可凍結(jié)。路途上可常溫保存。   第三類(lèi)B.恩利(依那昔普)    美國(guó)*制藥公司生廠, 每支2460元。    標(biāo)準(zhǔn)用法:每次注射1支,每周二次,最好應(yīng)用6個(gè)月以上,每月19680元。    經(jīng)濟(jì)用法:每次注射1支,每周一次。1-2個(gè)月以后逐漸拉長(zhǎng)注射的間歇期,3個(gè)月以后可考慮停用,每月9840元。    長(zhǎng)期維持療效依靠甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥。    皮下注射,可以帶回家在附近醫(yī)院注射,不用皮試。藥已灌入針筒內(nèi),可直接注射。   請(qǐng)保存在冰箱4℃之中,不可凍結(jié)。路途上可常溫保存。 三、其它問(wèn)題    三類(lèi)生物制劑的療效大致相似,但存在個(gè)體差異。如果用了某一類(lèi)生物制劑效果不好,轉(zhuǎn)換用另外一類(lèi)可能會(huì)有較好的療效。    停用生物制劑后一般療效只能維持2-3個(gè)月,如果聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥就可以長(zhǎng)期保持住生物制劑取得的療效。   有乙肝、結(jié)核、腫瘤病史的患者不宜用生物制劑。  

    2013-02-01 14:45
  • 回答1

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    李敏 主任醫(yī)師

    河北省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    您可能是患了類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。建議您去醫(yī)院行血沉,血常規(guī),類(lèi)風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話,可以口服點(diǎn)西樂(lè)葆,正清風(fēng)痛寧,會(huì)慢慢恢復(fù)的。

    2013-01-24 15:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

宮頸糜爛 水腫
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  • 林欣

    主任醫(yī)師 教授

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  • 許日初

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  • 姜建元

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤(pán)手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開(kāi)放手術(shù)治療,熟練開(kāi)展椎間盤(pán)鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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