30 歲男性頸椎退變伴嚴(yán)重癥狀原因何在
健康咨詢描述： <p>30歲男我昨天做的磁共振，檢查結(jié)果，頸椎生理曲度正常，椎體骨質(zhì)顯示清晰完整，椎間隙不窄，部分間盤信號(hào)減低，頸髓內(nèi)未見(jiàn)明確異常信號(hào)。這就是檢查結(jié)果，還有個(gè)初步印象頸椎退變，頸椎間盤變性。這就是檢查報(bào)告上寫得,這算是什么類型的頸椎病，有人說(shuō)我這不算頸椎病，但我現(xiàn)在的癥狀非常的嚴(yán)重，頭暈?zāi)垦ｎ^脹的列害，只要輕輕一晃當(dāng)頭就要暈倒是的，還麻手麻腦袋也麻，就現(xiàn)在打字都迷糊的不行，一個(gè)勁的摔倒是的，好脹的列害</p>曾經(jīng)的治療情況和效果：想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：我這是什么類型頸椎病，為什么他們說(shuō)我這不算頸椎病呀，但我的這些癥狀不至于這么重呀，到底怎么回事，我的脖子活動(dòng)自如，沒(méi)有那感覺(jué)明顯疼痛呀，就算是軟組織受傷也的疼呀，我為什么沒(méi)有癥狀，但是我現(xiàn)在的癥狀很嚴(yán)重了，耳鳴一會(huì)輕一重的化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
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回答3
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)
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30 歲男性頸椎出現(xiàn)退變，伴有頭暈?zāi)垦?、頭脹、手麻、腦袋麻、耳鳴等嚴(yán)重癥狀，可能由多種原因引起，如頸椎間盤變性、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸部肌肉緊張等。 1. 頸椎間盤變性：部分間盤信號(hào)減低，可能導(dǎo)致頸椎穩(wěn)定性下降，刺激神經(jīng)和血管，引發(fā)癥狀。 2. 椎動(dòng)脈受壓：頸椎退變可能影響椎動(dòng)脈供血，造成腦部供血不足，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５劝Y狀。 3. 交感神經(jīng)刺激：頸椎的退變刺激交感神經(jīng)，引起一系列自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如頭暈、耳鳴等。 4. 頸椎小關(guān)節(jié)紊亂：可導(dǎo)致頸椎活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)異常，加重癥狀。 5. 頸部肌肉緊張：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等可使頸部肌肉緊張，影響頸椎功能，加重不適。 總之，雖然頸椎生理曲度正常、椎體骨質(zhì)完整、椎間隙不窄，但頸椎間盤變性等退變情況仍可能引發(fā)嚴(yán)重癥狀。建議進(jìn)一步完善檢查，如頸部血管超聲等，明確病因，采取針對(duì)性治療，如物理治療、藥物治療等。治療藥物包括甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。同時(shí)注意保持良好的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
2024-12-17 22:26
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析：綜合分析了您的病情，根據(jù)您描述的癥狀和檢查的資料，目前主要以耳鳴及手腳麻木的癥狀，比較復(fù)雜，鑒于您前面做的檢查，基本上排除頭顱神經(jīng)病變，但是目前仍要待排的疾病主要有一下兩種：1.頸椎?。?.梅尼爾氏綜合征？頸椎病雖然會(huì)有上肢麻木等神經(jīng)壓迫癥狀，但多不會(huì)伴隨有持續(xù)性的耳鳴癥狀。且不會(huì)伴有有眼睛視物模糊不清？而美尼爾氏綜合征有類似持續(xù)耳鳴癥狀，但多以眩暈伴嘔吐為主癥？而且您雖然做了檢查，但是有幾個(gè)關(guān)鍵部位的鑒別診斷性檢查需要繼續(xù)完善。指導(dǎo)意見(jiàn)：根據(jù)您的磁共振檢查頸椎退行性改變及頸椎間盤突出可以解釋手腳麻木部分癥狀，但仍不能解釋所有癥狀。醫(yī)生詢問(wèn)：建議繼續(xù)做一經(jīng)顱多普勒查看下頸椎基底動(dòng)脈情況及進(jìn)一步耳鼻喉科專科檢查以查耳鳴原因，目前不管是哪一種原因，至少可以確定頸椎病是肯定有的，因此吃點(diǎn)頸復(fù)康顆粒是可以的，同時(shí)針對(duì)您的眩暈耳鳴癥狀可以選擇吃點(diǎn)西比靈對(duì)癥治療。繼觀療效，再聯(lián)系！
2012-06-13 12:56
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