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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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股骨頭壞死的癥狀包括疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、跛行、下肢縮短、肌肉萎縮等。 1.疼痛:早期多為髖關(guān)節(jié)或大腿近側(cè)的隱痛,活動(dòng)后加重,休息后減輕。隨著病情進(jìn)展,疼痛會(huì)逐漸加重,甚至影響睡眠。 2.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的屈伸、內(nèi)收、外展等活動(dòng)范圍減小,如不能正常下蹲、盤腿等。 3.跛行:由于疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,行走時(shí)出現(xiàn)跛行,且步態(tài)異常。 4.下肢縮短:股骨頭塌陷后,會(huì)導(dǎo)致下肢長(zhǎng)度不一致,出現(xiàn)長(zhǎng)短腿。 5.肌肉萎縮:患病側(cè)肢體因活動(dòng)減少,肌肉逐漸萎縮,力量減弱。 總之,股骨頭壞死的癥狀多樣,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、磁共振成像(MRI)等,以便早期診斷和治療。早期治療可延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-17 11:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。早期 疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動(dòng)多了 疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續(xù)性疼痛的,不 管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時(shí)在x線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改 變,但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限。比如病人患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關(guān)節(jié)半脫位,此時(shí)的疼痛與髖關(guān)節(jié)活動(dòng)、負(fù)重有 直接關(guān)系?;顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)因骨性摩擦而疼痛,靜止時(shí)頭臼之間不發(fā)生摩擦,疼也就不明顯了。所以說, 行走、活動(dòng)疼痛加重,動(dòng)則即痛,靜則痛止或減輕。 對(duì)于晚期股骨頭壞死,疼痛癥狀活動(dòng)后愈發(fā)嚴(yán)重,到達(dá)動(dòng)則即痛,靜則痛止的地步,并伴有較嚴(yán)重的跛行癥狀。導(dǎo)致跛行的主要原因是疼痛,髖關(guān)節(jié)功能受限,其次是患肢縮短。疼痛跛行的特點(diǎn)是患肢不敢負(fù)重踩地,患側(cè)足部剛一踏地便立即抬起,即健足落地重而時(shí)間長(zhǎng),患足落地輕而時(shí)間短,功能受限。跛行的特點(diǎn)除疼痛、患肢短縮,最主要的表現(xiàn)是患髖內(nèi)收,即患側(cè)膝關(guān)節(jié)緊緊向健側(cè)靠攏,甚至兩膝之間相互摩擦,中后期癥狀已表現(xiàn)非常明顯,如果有以上癥狀建議馬上去醫(yī)院做相應(yīng)檢查。
2011-12-18 15:30
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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