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精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù)。建議到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)檢查治療

精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，左側(cè)多發(fā)。其病因多樣，治療方法也有多種，能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和治療方式。不治可能會(huì)帶來一些不良后果。 1. 疾病原理：精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲，導(dǎo)致血液回流不暢。長期站立、腹壓增加等是常見誘因。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕者可能無癥狀，重者會(huì)有陰囊墜脹、疼痛，還可能影響精子質(zhì)量。 3. 診斷方法：通過超聲等檢查明確診斷，評(píng)估精索靜脈的內(nèi)徑、血流等情況。 4. 治療方式：輕度可保守治療，如穿陰囊托帶等；中重度多采用手術(shù)，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 5. 藥物治療：可使用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善靜脈回流。 6. 不治危害：可能導(dǎo)致睪丸萎縮、不育等。 總之，左側(cè)精索靜脈曲張應(yīng)引起重視，盡早治療。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

睪丸靜脈曲張無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者，應(yīng)行手術(shù)治療

精索靜脈曲張    尚無精曲者和已有精曲者，只要平時(shí)做好以下幾點(diǎn)，無者可防，有者更利康復(fù)！手術(shù)治療是最差也是最不好的選擇。只是沒有用中醫(yī)中藥治愈精索靜脈曲張技術(shù)的大夫才會(huì)說出必須手術(shù)治療那樣不靠譜的話。 1、平時(shí)注意勞逸結(jié)合，并適量運(yùn)動(dòng)但不要運(yùn)動(dòng)過量，也盡量不熬夜； 2、避免房勞過度； 3、盡量不飲酒，少吸煙； 4、陰囊、睪丸等處不小心受傷時(shí)，及時(shí)找男科大夫好好看看，并作處理為妥，但不要亂用抗菌素，最不能做的是陰部受傷未愈時(shí)，千萬避免房事； 5、生殖部位的任何手術(shù)都不要輕易同意做，越是嚇唬你的醫(yī)院和大夫，你越是不能同意他們提出的手術(shù)要求！ 6、如果已經(jīng)手術(shù)了，而且出現(xiàn)不正常情況，則可找會(huì)解決問題的中醫(yī)大夫好好看看妥。 7、絕大多數(shù)全程接受我中醫(yī)治療的精曲患者多能康復(fù)！ 8、精曲的原因主要有四：外傷、勞累、排精過度、受寒等。 電子郵箱：fcnn@sohu.com 博客地址：http//blog.sina.com.cn/chenwushan 新浪微博http//weibo.com/chenwushan 治療方法主要有二： 手術(shù)治療、中醫(yī)中藥治療。前者看似很快，但傷害大，容易再發(fā)；后者是起效稍慢，且給你看病的中醫(yī)大夫要具有比較專業(yè)的知識(shí)和治療精索靜脈曲張的臨床經(jīng)驗(yàn)，但看好后不容易復(fù)發(fā)，基本沒有副作用。我用中醫(yī)中藥治療精曲的效果非常好，療程一般3個(gè)月左右。中醫(yī)治療一般以內(nèi)服及外用中藥為主，并視具體情況還有其它一些輔助方法等。精索靜脈曲張治好后多數(shù)人的精子質(zhì)量都會(huì)有明顯改善及恢復(fù)正常。如果你有親戚、朋友在北京，可讓他們來我門診幫你開藥寄給你。再不行就讓我學(xué)生幫你寄藥了。有需要可通過網(wǎng)絡(luò)上的電話咨詢我解答問題：北京市朝陽區(qū)花家地街——中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科門診（周一上午門診；周二、四、日均全天專家門診，其他時(shí)間不在醫(yī)院接診），并可以經(jīng)常到新浪微博(http//weibo.com/chenwushan)及博客看我的文章。祝早日康復(fù)！陳武山中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山 或者你也可直接通過好大夫網(wǎng)站預(yù)約聯(lián)系先咨詢我。 一、（網(wǎng)絡(luò)上的案例，上海向某，21歲）想得到怎樣的幫助： 您好，我于一月份做的顯微精索靜脈曲張手術(shù)，現(xiàn)在比手術(shù)前還嚴(yán)重了。走路就酸疼，不走路躺著還好點(diǎn)。聽說您可以治療，能治療好嗎？跟正常人是的？需要多長時(shí)間？ 二、（武漢林某）所患疾病： 泌尿 不孕 病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：老公今年4月份做了精索靜脈曲張手術(shù)，手術(shù)后一直睪丸疼，最近半個(gè)月沒疼了，但這2天又開始不舒服了，左腹部（腹腔鏡的地方）和睪丸都有點(diǎn)疼了。 曾經(jīng)治療情況和效果：弱精，2側(cè)靜脈曲張，左邊嚴(yán)重點(diǎn)，手術(shù)后開了左卡和生精湯想得到怎樣的幫助：、為什么睪丸還會(huì)疼？要多久才能恢復(fù)？   三、（浙江省）所患疾?。?精索靜脈曲張 病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：零九年和一零十月開放手術(shù)兩次，今年五月六號(hào)做腹腔鏡兩側(cè)加重了，粗脹痛。曾經(jīng)治療情況和效果： 頭一次半年復(fù)發(fā)，后兩次一回比一回重。 想得到怎樣的幫助：希望您幫幫我才44歲。您老是最高的專家了幫幫我吧    四、（江西患者）    病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：本人今年19歲啦 在2008年發(fā)現(xiàn)了我患有精索靜脈曲張的 ，（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時(shí)消失緩慢。然后我在2011，02，12江西修水人民醫(yī)院做的高拉結(jié)扎手術(shù) 曾經(jīng)治療情況和效果： 手術(shù)臺(tái)后幾個(gè)月了沒有什么變化 比以前還更嚴(yán)重了 做久了陰囊感覺很熱。脹痛 腰酸 全身乏力 想得到怎樣的幫助： 那位好心醫(yī)生幫助我 是不是手術(shù)方法不對(duì) 還是沒有結(jié)扎好呢 還是自發(fā)了 答：不是手術(shù)方法不對(duì)，而是手術(shù)治療本身就是最差的選擇。中醫(yī)中藥治療效果最好，至少我治療的患者如此??！ 五、醫(yī)學(xué)生患者 所患疾?。?靜脈曲張 病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 左側(cè)做了高位結(jié)扎，可是睪丸還是下墜的，精索還是粗，曲張是沒了。囊腫有什么影響 曾經(jīng)治療情況和效果： 想得到怎樣的幫助： 答：這就是典型的手術(shù)治病法的結(jié)果。病看似沒有了，但還不如手術(shù)全更健康！中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山 六：精曲術(shù)后出現(xiàn)問題求解答（陜西  寶雞）    手術(shù)是不是復(fù)發(fā)了?。浚憾鄷?huì)有這種結(jié)果。你可能沒有好好看看我發(fā)表的文章。下面我將發(fā)一份給你看看。     睪丸微石癥怎么辦呢？會(huì)癌變嗎？：從來沒有這種診斷名稱，就是一種睪丸炎癥后留下的瘢痕組織，類似于刀疤。你見過刀疤轉(zhuǎn)成癌癥的嗎？    睪丸頻繁做b超會(huì)有什么損害??？幾個(gè)月一次為宜啊？：沒有傷害，但沒有必須經(jīng)常做，有些用手術(shù)摸摸比B超清楚多了！

　精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可采取藥物控制或陰囊支托的方式；如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù)。手術(shù)時(shí)患者須先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切開約2～3公分的傷口，將腫脹的靜脈血管結(jié)扎即可，過程簡(jiǎn)單又安全。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我想和你談?wù)劇熬黛o脈曲張”。 精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張，迂曲和變長。多發(fā)生于16--25歲之間，發(fā)病率在15％左右，99％發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)約占1％。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。 1）精索靜脈曲張的病因： 1.解剖因素：睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們?cè)谕猸h(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。 后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。 中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。 前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為2--4條靜脈，穿過內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進(jìn)入下腔靜脈；左側(cè)呈直角進(jìn)入左腎靜脈。 精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因是： ①左精索內(nèi)靜脈長，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。 ②左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，易受腸內(nèi)糞便的壓迫，影響血液回流。 2.生理因素：青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。 3.其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。 2）精索靜脈曲張的癥狀 1.多發(fā)生在20--30歲的青壯年。 2.大多數(shù)無明顯癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，約20--30％因陰囊腫脹和疼痛就診。 3.陰囊墜脹不適，患側(cè)睪丸疼痛，大多在性行為或長途行走時(shí)癥狀加重，經(jīng)平臥休息后癥狀緩解。 4.局部檢查可見睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團(tuán)。 3）精索靜脈曲張的治療 1.無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。 2.非手術(shù)治療--輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者： ①可用陰囊托帶，提托保護(hù)陰囊。局部熏洗可有一定的療效。 ②藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。 ③冷敷。 3.手術(shù)治療--較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有： ①經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用。可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。 ②經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。 ③最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5％魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。 4）精索靜脈曲張對(duì)生育的影響： 1.精索靜脈發(fā)生曲張后，由于身體內(nèi)較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害；另一方面，在血液逆流時(shí)，腎靜脈及腎上腺靜脈內(nèi)的代謝廢物，如類固醇、兒茶酚胺等都到達(dá)睪丸而產(chǎn)生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5-羥色胺水平增高，也影響精子的活動(dòng)力，所以有精索靜脈曲張者往往因?yàn)榫嘿|(zhì)量差而造成不育。 2.在男性不育的病因中約有30--40％的是因?yàn)榛加芯黛o脈曲張。當(dāng)然，并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育，關(guān)鍵是看對(duì)睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很嚴(yán)重，但照常能生育；而有的人看來很輕，卻不能生育。 3.對(duì)男性不育病人應(yīng)仔細(xì)檢查陰囊，以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的程度和睪丸的大小，確定是否需手術(shù)治療。手術(shù)后約有50--80％的精液質(zhì)量會(huì)改進(jìn)。有近半數(shù)的患者在術(shù)后能獲得生育能力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，通過手術(shù)，精液改善率達(dá)70％以上。 以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。