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45 歲女性拇指關節(jié)在勞累后疼痛且有畸形，可能是腱鞘炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等原因所致。 1.腱鞘炎：拇指頻繁活動，腱鞘反復摩擦產(chǎn)生炎癥。癥狀為疼痛、活動受限。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服布洛芬等。 2.骨關節(jié)炎：關節(jié)軟骨退變引起。表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、畸形。可服用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，局部注射玻璃酸鈉。 3.類風濕關節(jié)炎：自身免疫性疾病。關節(jié)腫痛、畸形。治療用甲氨蝶呤、來氟米特等藥物，嚴重時需手術。 4.痛風性關節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)。疼痛劇烈，伴紅腫。用秋水仙堿、別嘌醇等，同時控制飲食。 5.創(chuàng)傷性關節(jié)炎：關節(jié)受傷后引發(fā)。常有疼痛和活動障礙。治療以休息、理療為主，疼痛嚴重可用塞來昔布。 總之，拇指關節(jié)疼痛畸形的原因較多，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如 X 線、血尿酸、類風濕因子等，明確診斷后采取針對性治療。治療期間要注意休息，避免拇指過度勞累。

這種情況建議你先結(jié)合臨床查體尋找病因，必要時查X線、抗鏈“O”、類風濕因子、血沉，以除外類風濕性關節(jié)炎，其發(fā)病年齡多為20--45歲，女性多見.發(fā)病緩慢，早期乏力，肌肉疼，低熱、刺疼等全身癥狀.常見的局部癥狀為隱疼、關節(jié)壓痛、僵硬，晨起明顯.

原發(fā)性骨關節(jié)炎常在中年以后發(fā)病，發(fā)病率隨增齡而增加，受累關節(jié)一般為負重關節(jié)和活動頻繁的關節(jié)，主要癥狀是關節(jié)疼痛，常于晨間發(fā)生，稍活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，因關節(jié)磨擦而疼痛加重，另一癥狀是受累關節(jié)活動不靈便，長時間保持一定體位后感覺關節(jié)僵硬，要經(jīng)過一定時間活動才感到自如，氣候變化常促使癥狀發(fā)生，數(shù)個關節(jié)可同時受累，但不象類風濕性關節(jié)炎有全身性對稱性多關節(jié)炎，檢查受累關節(jié)可有輕度腫脹，活動關節(jié)時有磨擦聲或喀喇聲，病情發(fā)展嚴重者可有肌肉萎縮及關節(jié)畸形，本病癥狀和X線征象不成正比，按受累部位不同，癥狀亦有所不同。 骨關節(jié)炎是骨關節(jié)生理性退化的表現(xiàn)，尚無逆轉(zhuǎn)或中止該病進展的藥物。治療的目的是減輕疼痛，緩解癥狀，阻止和延緩疾病的發(fā)展，保護關節(jié)功能，以防殘廢。采用綜合治療，包括病人教育，藥物治療，理療及外科手術治療。 　　 　　一般治療 　　 　?、判麄鞣啦≈R、保護關節(jié)：首先要讓患者對該病有所認識，體育鍛煉要循序漸進，防止關節(jié)過度運動和負重，避免關節(jié)機械性損傷。嚴重時應制動或石膏固定，以防畸形。減輕體重，使用把手、手杖以減輕受累關節(jié)負荷。與職業(yè)有關者，應調(diào)換工作。進行有關肌肉群的鍛煉，可保持和改善關節(jié)活動，以增強關節(jié)的穩(wěn)定性?！　? 　　⑵物理療法：熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張，減輕疼痛等癥狀。牽引療法對頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好，可以松弛肌肉，緩解疼痛，并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連，但須在專科醫(yī)生指導下進行。 　　⑶推拿和中藥：祖國醫(yī)學的推拿、針灸治療在減輕骨關節(jié)炎癥狀方面有明顯效果。中藥帖劑可活血止痛，有時亦有良效。 　　 　　藥物治療 　　 　　⑴改善癥狀的藥物：鎮(zhèn)痛劑如對已酰氨基酚有鎮(zhèn)痛作用，但抗炎作用弱。非甾體抗炎藥(nonsteroid antinflaammatory trugs，NSAIDs)有抗炎止痛的特點，用藥后可減輕關節(jié)疼痛，改善關節(jié)活動度?！　? 　?、铺瞧べ|(zhì)激素：不宜全身用藥，僅在對其他治療無效，關節(jié)有急性炎癥發(fā)作表現(xiàn)或有關節(jié)周圍滑膜炎，肌膚炎等可給予關節(jié)腔內(nèi)或病變部位局部注射。不宜反復使用。同一部位二次注射間隔時間至少在3個月以上?！? 　?、鞘褂密浌潜Ｗo劑：可緩解癥狀，維持和恢復關節(jié)功能。如聚氨基葡萄糖(gly-cosaminoglycan)?！　? 　　⑷黏彈性補充療法(viscosupplementation)：是向關節(jié)腔內(nèi)注射大分子量的透明質(zhì)酸(hyaluronic acid，HA)溶液，減輕滑膜炎癥，軟骨破壞和改善關節(jié)功能，阻斷局部病變的惡性循環(huán)。 　 骨關節(jié)炎吃什么對身體好? 　　 　　1、多食含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因為骨骼、軟骨和結(jié)締組織的修補與重建都要以硫為原料，同時硫也有助于鈣的吸收。 　　 　　2、多食含組氨酸的食物，如稻米、小麥和黑麥。組氨酸有利于清除機體過剩的金屬。多食用富含胡蘿卜素，黃酮類，維生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋蔥、芽甘藍及卷心菜。 　　 　　3、經(jīng)常吃新鮮的菠蘿，可減少患部的感染。 　　 　　4、保證每天都吃一些富含維生素的食物，如亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。

你好！首先祝你早日恢復健康！考慮為“腱鞘炎”的問題。 人的每一只手有28塊骨頭，24條從前臂來的長肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉，借助韌帶、關節(jié)和皮膚聯(lián)成一個整體。在手部某些肌腱的外面包著一層纖維組織，稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內(nèi)腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動時，通過的徑道狹窄，從而出現(xiàn)疼痛和運動障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱。 腱鞘炎是一種常見病，以手腕部的橈骨下端外展拇長肌與伸拇短肌的總腱鞘，以及第一掌骨頭的屈拇長肌腱鞘兩處最常見于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工；縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家等。 1）常見的腱鞘炎有兩種： 1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 本病起病緩慢，逐漸加重，出現(xiàn)腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時，拇指在屈仲時，會發(fā)生響聲，對此又有“彈響指”之稱。 2.屈指肌腱腱鞘炎 多發(fā)生于拇指與中指。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節(jié)屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”或“彈響指”之稱。 2）醫(yī)院治療方法： 1.早期減輕手指的活動，使局部得到休息。 2.推拿、針灸有一定療效。 3.用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強酌松龍0.25毫升注入腱鞘內(nèi)進行局封，有較好療效。 4.對病程較長，反復發(fā)作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。 3）家庭治療措施： 1.用溫水洗手 養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。 2.旋轉(zhuǎn)手腕 當刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉(zhuǎn)手腕是簡單的運動之一。轉(zhuǎn)動手腕約2分鐘?？梢赃\動所有的腕肌肉，恢復血液循環(huán)，并消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。 3.抬起手臂 抬起手，高過頭部，一邊旋轉(zhuǎn)手臂一邊旋轉(zhuǎn)手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調(diào)整位置，并紓解壓力及張力。 4.轉(zhuǎn)動頭頹 工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。 5.定時運動 每天運動及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應練習4次。 6.服用止痛藥 服用非類固醇的消炎藥，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛，此消炎藥適用于頭痛。 7.冰敷 冰敷可消腫。切勿以熱敷袋敷手腕，以免擴大發(fā)腫部位。 8.將手抬高 當你休息時，避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘，或?qū)⑹种饪吭谝伟焉?。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。 9.握拳練習 輕輕握起拳頭，然后張開，將手指伸直。如此反復練習有助于紓解刺痛。 10.避免手臂下垂 睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。 11.小心使用工具 使用工具時，勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。 12.藥酒敷搽患處 用地鱉蟲50克，京半夏35克，紅花15克，全蝎10克，研成細粉，加米酒浸泡2周，外搽患處，以局部發(fā)熱為度，可以活血消腫。 13.多食蔬萊 多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆?jié){等。 14.多食水果 可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補充維生素和均衡營養(yǎng)。 15.營養(yǎng)素 維生素B6，用量依產(chǎn)品標示，有助于緩解手腕痛。 16.危險訊號 手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結(jié)果，也可能是更嚴重疾病的征兆，當你運動手腕時，若有劈啪聲，得小心，這不是腱鞘炎的征兆，而可能是關節(jié)炎的癥狀。應讓醫(yī)生檢查。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

您的情況可能還是有炎癥引起的，建議您可以服用活血化瘀的藥物，配合用風濕的止痛膏藥貼與患處治療，您還可以在患處熱敷、按摩緩解疼痛。祝您早日康復！