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股骨頭壞死四期通常較為嚴重，保守治療效果有限，但仍需綜合多方面因素決定，如壞死范圍、患者身體狀況、治療意愿等。一般來說，手術治療可能是更主要的選擇，但也不絕對排除保守治療的可能性。 1. 壞死范圍：若股骨頭壞死范圍較小，骨質破壞相對較輕，在患者強烈要求下，可嘗試保守治療。 2. 身體狀況：患者身體條件較差，無法耐受手術創(chuàng)傷，可先進行保守治療以改善身體狀況。 3. 治療意愿：患者堅持選擇保守治療，可在醫(yī)生密切監(jiān)測下嘗試。 4. 癥狀表現(xiàn)：膝關節(jié)困但無明顯疼痛，若影像學檢查顯示病情進展緩慢，可考慮保守治療觀察。 5. 年齡因素：32 歲相對年輕，身體恢復能力較強，若其他條件允許，保守治療或許能爭取一定的效果。 總之，股骨頭壞死四期的治療方案需要綜合考量多種因素。保守治療期間要密切隨訪，一旦病情惡化，應及時調整治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。

腰痛, 患側臀部疼痛, 患側腹股溝疼痛, 患肢膝關節(jié)疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力, 酸痛, 易疲勞.這些癥狀不能同時出現(xiàn),有人出現(xiàn)一二個癥狀或幾個癥狀,短時間出現(xiàn)后就消失,反復多次.這就是股骨頭壞死的早期癥狀,應及時到醫(yī)院作CT, ECT或核磁共振檢查,都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死.

股骨頭壞死是目前公認的難治之癥，方法眾多卻無一種特效療法，一些病人即使采用了目前相對療效較好的療法后，也難獲痊愈。 股骨頭壞死是由于各種原因導致血管栓塞而引起股骨頭缺血，繼而發(fā)生骨細胞壞死?，F(xiàn)在由于大量激素的使用，導致因激素濫用造成的股骨頭壞死患者越來越多。從國外的相關資料看，50％的股骨頭壞死的病人發(fā)病原因是抗生素的過量使用，30％的病人源于酒精中毒，其他疾病、創(chuàng)傷導致股骨頭壞死的占20％。該病臨床表現(xiàn)是髖關節(jié)疼痛，有時可向膝關節(jié)和臀部放射；關節(jié)活動功能受限(致殘率高)。因此若用過大量激素的人群，要注意觀察自己的情況，發(fā)現(xiàn)不適要立即到大醫(yī)院檢查。這種病關鍵是早發(fā)現(xiàn)，在一期時采用介入綜合治療是完全可能治愈的。但遺憾的是，現(xiàn)在醫(yī)院接收的一期患者很少，很多患者往往都是到了三期以后才被發(fā)現(xiàn)，錯過了治療的最佳時機，浪費了大量錢財，最終還不得不進行人工關節(jié)置換。 介入綜合治療是在高精度影像監(jiān)視下，經股動脈穿刺，置入一根細管，送至股骨頭供血血管，疏通血管再通，促進處于靜止狀態(tài)的微循環(huán)開放和側支循環(huán)建立，改善局部骨微循環(huán)，改善靜脈回流，能較快地降低骨內壓。一般在手術后，即能使患者的痛苦減輕或消失，關節(jié)各方向活動范圍增大。手術后再采用活血化淤藥、抗凝藥、理療及用支具降低股骨負載等綜合方法幫助病人恢復，從而使死骨及并發(fā)癥得以修復和改善。對于部分壞死范圍大、伴有坍塌者可配合外科手術治療。該方法與單純外科方法相比，具有見效快、療程短、療效確切等特點。適應于各種原因引起的中早期股骨頭壞死，對晚期病變緩解癥狀也有顯著的作用。

可以把片子發(fā)上來幫你看看，或者帶片子直接來看我門診。 曹永平 北京大學第一醫(yī)院骨科關節(jié)組

你現(xiàn)在的情況那么描述是比較模糊的你是屬于股骨頭壞死的問題嗎？建議提供完整詳細檢查數(shù)據(jù)，才是容易幫助你進行分析股骨頭壞死治療藥物是幫助不大的，通常都是要進行關節(jié)置換手術才行，不手術是不可以的