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10 歲男孩晚上磨牙、睡不安穩(wěn)、偏瘦且挑食，可能是寄生蟲感染、不良飲食習(xí)慣、精神心理因素、牙齒咬合問題、微量元素缺乏等原因所致。 1. 寄生蟲感染：腸道寄生蟲如蛔蟲、蟯蟲等，會刺激腸道，引起磨牙等癥狀?？赏ㄟ^糞便檢查確診，常用驅(qū)蟲藥有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶。 2. 不良飲食習(xí)慣：挑食，愛吃肉少吃青菜，可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果攝入。 3. 精神心理因素：學(xué)習(xí)壓力大、緊張焦慮等可能引發(fā)。家長要多關(guān)心孩子，給予心理支持。 4. 牙齒咬合問題：牙齒排列不齊、咬合不良也會磨牙。需口腔科檢查，必要時矯正。 5. 微量元素缺乏：如缺鈣、缺鋅等?？蛇M(jìn)行微量元素檢測，針對性補充，如葡萄糖酸鈣口服液、葡萄糖酸鋅口服液。 孩子出現(xiàn)這些癥狀，家長要重視，及時帶孩子就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)措施，幫助孩子改善癥狀，促進(jìn)健康成長。

人在6歲至13歲都處于換牙期,為適應(yīng)上下牙齒磨合都會有磨牙現(xiàn)象.上下牙剛剛萌出時,牙齒的咬合位置還未完全確定,牙齒之間會有些不合適,如高低不平或新長的牙齒過于銳利.這時候,通過磨牙可磨去相互接觸時不合適的部分.因此,對于處于乳牙萌出期和乳恒牙替換期的孩子來說,夜磨牙是正在建立正常咀嚼關(guān)系的一種活動,屬于正常生理現(xiàn)象.但是,過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生就是一種病態(tài).導(dǎo)致這種癥狀發(fā)生有這些原因： 　　一是精神因素,情緒緊張是磨牙癥最常見的發(fā)病因素.恐懼,憤怒,抵觸以及情緒壓抑而難以發(fā)泄時,這些情緒便被隱藏在下意識中,并通過磨牙等其它方式周期性地表現(xiàn)出來.如白天過度興奮,緊張,憤怒以及神經(jīng)受了刺激,使得夜間睡覺時精神不能安靜而發(fā)生磨牙,若兒童白天玩得過于興奮,或者那些白天工作過于緊張,夜晚睡前還忙碌不停,過于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),但還會有一部分區(qū)域（如腦橋的三叉神經(jīng)）處于興奮狀態(tài).這樣,它就會發(fā)出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮.于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運動,從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲 　　二是腸里有寄生蟲或其他原因,人在夜晚熟睡時,寄生蟲在腸腔里蠕動,使得神經(jīng)受到了某種刺激,引起神經(jīng)反射作用.蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素,過敏毒素,溶血毒素以及酶性毒素等.此外,蟲體排出的某些代謝產(chǎn)物也會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象.但并非是有寄生蟲病的人夜里都磨牙.有的人平常飲食不規(guī)律,導(dǎo)致胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂以致引起磨牙癥,另外,有的人有時晚間吃得過飽,入睡時腸道內(nèi)積累了不少食物,胃腸道不得不加班加點地工作,由于負(fù)擔(dān)過重,會引起睡覺時不自主的磨牙.兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素,有些病例則表現(xiàn)有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過敏,膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系. 　　三是牙齒接觸的異常,牙齒和牙列的疾患.齲齒沒有得到及時治療,繼而發(fā)生牙髓炎,根尖周炎,引起疼痛,膿腫,甚至是乳牙早失,這些會造成單側(cè)咀嚼習(xí)慣.長期偏側(cè)咀嚼,會使咬合不均勻,引發(fā)牙合障礙,從而導(dǎo)致持續(xù)性夜磨牙,以及牙列不齊,如牙齒擁擠,反牙合,開牙合等,都會使牙合不協(xié)調(diào),從而引起夜磨牙.如有咬合過早接觸時,患者常試圖將此牙面高點磨平,如果這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,久而久之,就會形成磨牙癥.磨牙癥由于上下頜牙接觸時間長,用力大,往往會出現(xiàn)全口牙齒過度磨

磨牙在各個年齡層的人群中都有發(fā)生，而兒童一般更為常見。孩子磨牙主要表現(xiàn)為，熟睡之后，孩子不自覺地把牙齒咬得“格格”作響，偶見于清醒狀態(tài)下。磨牙可以連續(xù)出現(xiàn)，也可階段性出現(xiàn)，臨床上，一般認(rèn)為磨牙有以下幾個原因： 精神因素 白天過于緊張或入睡前興奮過度，致使入睡后神經(jīng)系統(tǒng)仍處于興奮狀態(tài)，頜骨肌群緊張性增高而引起磨牙。 咬合障礙 牙列異常、頜骨結(jié)構(gòu)異常等引起的咬合障礙，破壞了咀嚼器官的協(xié)調(diào)關(guān)系，于是機體以增加牙齒的磨動來減輕咬合障礙。 腸道寄生蟲 部分小兒磨牙可能由腸道寄生蟲引起，最常見的是蛔蟲和蟯蟲，它們寄生于體內(nèi)，釋放毒素，引起諸如食欲減退、腹痛、煩躁、肛門瘙癢、生長發(fā)育緩慢、磨牙等一系列癥狀。 佝僂病 部分佝僂病患兒夜間會出現(xiàn)磨牙，同時還可伴有夜驚、夜啼、多汗、煩躁等，是由于體內(nèi)鈣質(zhì)缺乏引起的。一般發(fā)生于3歲以下幼兒，同時可合并枕禿、方顱等佝僂病的其他表現(xiàn)。 消化不良 晚餐進(jìn)食過飽或臨睡前加餐，致使消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重，入睡后胃腸道仍在不停工作，咀嚼肌也可隨之一同運動而致磨牙。 抽動障礙 部分抽動障礙的病人主要表現(xiàn)為局部肌肉反復(fù)、不自主的抽動動作，在咬肌發(fā)生異常時可以出現(xiàn)磨牙、異常表情等現(xiàn)象，而這種情況下，磨牙現(xiàn)象一般在人清醒時出現(xiàn)，睡眠時消失。 關(guān)于磨牙的影響，如果比較輕，對身體無傷害，但嚴(yán)重的磨牙就會導(dǎo)致牙齒、牙周組織、咀嚼肌和頜關(guān)節(jié)等咀嚼器官的損害，上下牙的直接摩擦?xí)寡例X過度磨損，在幼兒可影響換牙。由于磨牙往往同時合并其他異常表現(xiàn)，還會影響孩子的睡眠質(zhì)量和白天的精神狀態(tài)。因此，需要給予足夠的重視。 父母可帶孩子去口腔科檢查牙齒有無咬合障礙，如有則需進(jìn)行調(diào)整，睡眠時取仰臥姿勢可減少對口腔組織的機械壓迫，有助于減少夜間磨牙的發(fā)生。若有腸道寄生蟲要及時服用驅(qū)蟲藥?；加胸E病要及時補充鈣質(zhì)及維生素d。睡前不要讓孩子看驚險恐怖的電視片、玩游戲機等，也不要令其過度興奮，還要糾正睡前進(jìn)食的不良習(xí)慣。部分孩子可以通過面部按摩、心理調(diào)整等，使癥狀得到改善。對于嚴(yán)重的磨牙，可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、維生素等藥物治療。