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20 歲女性大便經(jīng)常帶血，可能是痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因?qū)е碌摹?1.痔瘡：是常見(jiàn)原因之一。痔核破裂可引起便血，多為鮮紅色，常在便后滴血或噴射狀出血。 2.肛裂：肛門(mén)周?chē)つw或黏膜破裂，排便時(shí)產(chǎn)生劇痛，并伴有少量鮮血。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜，導(dǎo)致出血，同時(shí)可能有腹痛、腹瀉等癥狀。 4.腸道息肉：息肉表面黏膜較脆弱，容易破損出血，出血量一般較少。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織侵犯血管可引起便血，常伴有大便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。 總之，大便經(jīng)常帶血需要引起重視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科或消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肛門(mén)指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

請(qǐng)參考本人<便血要盡快檢查>一文,逐步排查

病情分析：您的情況可能是痔瘡引起的出血，而不是胃出血，因?yàn)槲覆砍鲅獣?huì)出現(xiàn)黑便而不是便血，大便帶鮮血是痔瘡常見(jiàn)的癥狀之一，痔瘡的誘因多是由辛辣飲食、便秘、煙酒過(guò)度、久坐等引起的，所以要治療首先要避免這些誘發(fā)因素。指導(dǎo)意見(jiàn)：建議您可以口服槐角丸、氧氟沙星，同時(shí)外用馬應(yīng)龍痔瘡膏；避免辛辣飲食、保持大便通暢。

大便出血是人體消化道出血的表現(xiàn)之一，它可涉及全身各器官系統(tǒng)，可能是來(lái)自消化道的疾病，也可能是全身性疾病在消化道的表現(xiàn)。忽視便血最直接后果是使許多疾病失去最佳治療時(shí)機(jī)?！　?、痔瘡-便血發(fā)生在排便過(guò)程中或便后，血色鮮紅，血與糞便不混合，出血量可多可少?！　?、肛裂-引起的便血在臨床也是較常見(jiàn)的，血色鮮紅，滴出或手紙擦血，便后有肛門(mén)劇烈痛痛?！　?、結(jié)直腸癌-引起的便血與痔瘡出血最為相似。便血呈鮮紅色，成滴狀附于大便表面。晚期伴有肛門(mén)直腸下墜和全身消瘦，大便次數(shù)增加，便秘與腹瀉交替出現(xiàn)?！　?、直腸、結(jié)腸息肉-引起的便血，血色鮮紅、無(wú)痛、血與大便不混合，一些患者在大便的表面帶溝槽。祝好！參考資料：番禺瑪莉亞醫(yī)院

大便帶血，是下消化道，特別是結(jié)腸、直腸和肛門(mén)部出血的一個(gè)特殊癥狀，提示腸道有器質(zhì)性病變，必須十分重視，及時(shí)明確診斷，抓緊治療。大便帶血時(shí)應(yīng)考慮下列疾?。?(1)肛門(mén)疾病 ①血色鮮紅無(wú)疼痛者，多見(jiàn)于內(nèi)痔，Ⅰ期痔核以便血為特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或點(diǎn)滴不已，或一線(xiàn)如箭，或僅在手紙上帶血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脫出肛門(mén)之外。 ②肛裂的便血多伴有肛門(mén)疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表現(xiàn)為便血及疼痛，疼痛于排便前加劇。 (2)直腸疾病 ①直腸息肉的主要癥狀是便血，呈間歇性，色鮮紅，一般量不多，這種病常見(jiàn)于兒童。 ②直腸癌的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞便變細(xì)，帶粘液及血，伴里急后重或排便不盡感，便血早期為鮮紅，或暗紅，量不多，晚期大便中常有惡臭粘液，體重減輕，應(yīng)高度重視。 ③放射性直腸炎也可大便帶血，但應(yīng)有放射治療史。 (3)結(jié)腸疾病 ①結(jié)腸息肉：a.幼年性結(jié)腸息肉病，平均發(fā)病年齡是6歲，無(wú)家族史，主要表現(xiàn)是大便帶血，常伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥和生長(zhǎng)遲緩，且常伴有先天性畸形，如腸旋轉(zhuǎn)不良、臍疝和腦水腫等；b.家族性幼年性結(jié)腸息肉?。河屑易迨?，癥狀以大便帶血、直腸脫垂和生長(zhǎng)遲緩為常見(jiàn)特征； c .Cronknite Canda綜合征(CCS)：為錯(cuò)構(gòu)瘤息肉綜合征，至成人發(fā)病，大便帶血，多有腹瀉，排便量大，并可含有脂肪，兼見(jiàn)腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性欲和味覺(jué)減退。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫發(fā)及色素沉著。 ②結(jié)腸癌：常見(jiàn)于左半結(jié)腸癌，患者多有頑固性便秘，也可間見(jiàn)大便次數(shù)增多，癌腫破潰時(shí)，可使糞塊外面染有鮮血或粘液，甚至排出膿液。 (3)慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾：二者都可見(jiàn)便血，且多與粘液或膿液同時(shí)排出，伴有腹痛。 (4)阿米巴痢疾：以便血為主要癥狀，其大便呈醬紅色，粘液多，且有惡臭味。 (5)出血性大腸桿菌腸炎：表現(xiàn)為急性起病，伴發(fā)熱，腹瀉，可有進(jìn)食腐敗肉食病史，常以食物中毒形式起病。 建議去醫(yī)院檢查，不要輕易服藥，是藥三分毒，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成治療。 運(yùn)動(dòng) 多喝水 多吃含雙歧因子的食品 幫助排泄脂肪的食物 1.凍豆腐：能吸收腸胃道脂肪，且?guī)椭九判埂?2.陳皮：幫助消化、排除胃氣之外，還可減少腹部脂肪堆積。 3.烏賊：烏賊脂肪含量很低，不易變胖，是減肥時(shí)的好食物。 4.薏仁：對(duì)水腫型肥胖有效。 5.木瓜：可治水腫、腳氣病，且可改善關(guān)節(jié)。 6.竹筍：低脂、低醣、多粗纖維的竹筍可防止便秘，但胃潰瘍者不要多吃。 7.菠蘿：具有蛋白質(zhì)分解酵素，能分解魚(yú)、肉，適合吃過(guò)大餐后食用。 8.腌漬類(lèi)蔬菜：植物性脂肪在制作過(guò)程被分解了，但水腫型肥胖者不能吃，以免體液滯留。 9.綠豆芽：含磷、鐵、大量水分，可防止脂肪在皮下形成 按摩通便：先用手指揉按臍上13厘米處的中脘穴，順時(shí)針?lè)较颦h(huán)繞50~100次；再以手掌按揉腹部(以臍為中心)，順時(shí)針?lè)较颦h(huán)繞50~100次；再以?xún)墒终菩≈競(jìng)?cè)，由上向下推擦50~100次；然后擺動(dòng)腰部，順時(shí)針?lè)较?0~100次；最后雙手插腰，提肛50~100次以加強(qiáng)提肛肌張力。 飲食治療：飲食應(yīng)該增加含植物纖維素較多的粗質(zhì)蔬菜和水果，適量食用粗糙多渣的雜糧，如標(biāo)準(zhǔn)粉、糙米、山芋、綠豆、涼粉、薯類(lèi)、玉米、燕麥片等；多食各種新鮮瓜果和蔬菜，尤其是西瓜、香蕉、梨、蘋(píng)果、苦瓜、黃瓜、荸薺、白菜、芹菜、絲瓜、黃花菜等；適當(dāng)吃一些富含油脂類(lèi)的干果，如松子、芝麻、核桃仁、花生等；涼開(kāi)水、蜂蜜等也有助于排便；少吃肉類(lèi)和動(dòng)物內(nèi)臟等高蛋白、高膽固醇食物，少吃辛辣刺激性食物。 蜂蜜：適宜腸燥便秘者食用。蜂蜜180克，黑芝麻30克研碎，調(diào)和，蒸熟，每日2次當(dāng)點(diǎn)心吃。 香蕉：清熱、潤(rùn)腸、解毒，適宜熱性便秘和習(xí)慣性腸燥便秘之人服食。生食，每日2~3次，每次2支。 蘋(píng)果：每日早、晚空腹吃蘋(píng)果1~2個(gè)，治大便燥結(jié)，常吃有效。 桑椹：潤(rùn)腸，適宜體虛之人腸燥便秘，也適宜慢性血虛便秘者服食。新鮮黑桑椹擠汁，每次服15毫升，每日2次?；蛴悯r桑椹2000克，絞汁，白砂糖500克，先將白砂糖放入鋁鍋內(nèi)，加水少許，小火煎熬，待糖溶化后加入桑椹汁，一同熬成桑椹膏。每日2次，每次15克，開(kāi)水化服，連服1周。 甘蔗：功在清熱、生津、潤(rùn)腸，適宜熱性便秘者服食?？捎们嗥じ收嶂?、蜂蜜各一酒盅，混勻，每日早、晚空腹服下。 松子仁：適宜慢性腸燥便秘者食用，有養(yǎng)顏、潤(rùn)肺、滑腸之功。可用松子仁30克，每日早、晚同粳米煮稀飯吃?；蛴盟勺尤?50~500克，炒熟后搗爛，同白糖500克，再加適量清水，—同用文火熬成膏，冷卻后裝瓶?jī)?nèi)，每日早、晚空腹食用，開(kāi)水沖飲。 胡桃：適宜大便燥結(jié)之人服食。用胡桃仁、黑芝麻各500克，炒后共搗爛研碎，早、晚空腹用少許蜂蜜調(diào)服，既可補(bǔ)養(yǎng)身體，又治習(xí)慣性便秘。也可單用胡桃肉30~50克，同粳米煮粥，早、晚食用。 韭菜：可用新鮮韭菜，洗凈，然后搗汁一杯，約30~50毫升，加15~20毫升黃酒，滾開(kāi)水沖服。 蘿卜：可用新鮮白蘿卜250克，洗凈后絞取蘿卜汁，然后兌入少量蜂蜜，空腹時(shí)1次服下，每日1次。尤其適宜欲便不得、腹中脹痛的氣秘之人。 莧菜：清熱利竅，民間多用莧菜炒食，治大便秘結(jié)干燥者。習(xí)慣性便秘之人，也宜用莧菜煮粥服食。 馬鈴薯：適宜習(xí)慣性便秘之人食用。將馬鈴薯洗凈后切為薄片，放入攪拌機(jī)內(nèi)攪成糊狀，用消毒紗布絞汁，每早空腹及午飯前各服半玻璃杯。大部分人在服用2~4天后有效，個(gè)別便秘者服用20天才有效。 芝麻：潤(rùn)腸通便，適宜腸燥便秘之人服食。以黑芝麻炒同冬桑葉研為末，蜂蜜調(diào)和為丸，日服12~15克。 海蜇：清熱、化痰、消積、潤(rùn)腸，適宜大便燥結(jié)者食用。以海蜇30克，荸薺4個(gè)，煎水服，除可用于慢性咳嗽、吐濃痰之外，對(duì)大便干結(jié)者亦宜。 菠菜：200克，置沸水中燙約4分鐘后撈出，用麻油調(diào)拌，早晚各食1次。有利五臟下氣調(diào)中，有潤(rùn)腸通便之功。 藥物通便：可以任選下面一種方法：①生大黃9克，煎湯服，每日1次；②玄明粉3克，吞服，每日1次；③番瀉葉6克(每日量)，代茶泡服；④酚酞每片0.1克，每次1~2片；⑤開(kāi)塞露灌腸。 “冷飲療法”通便：定時(shí)定量飲服一些冷飲，如冷牛奶、冷開(kāi)水、冷果汁、冷蜂蜜水、冷汽水等，可以刺激胃腸產(chǎn)生蠕動(dòng)，促進(jìn)腸道反射性收縮，有利于通便。尤以早晨起床后飲服為佳。 泡澡 泡個(gè)熱水澡活絡(luò)血液循環(huán)，藉由流汗幫助加速體內(nèi)的代謝循環(huán)?？稍谠「字屑尤胍恍┚腿纾禾祗每?、迷迭香、杜松、檸檬草，此外使用海鹽按摩肌膚也很不錯(cuò)。 多吃益菌產(chǎn)品 食用專(zhuān)為排毒設(shè)計(jì)的膠囊，能補(bǔ)充腸道的益生菌，凈化腸道，含有益生菌的優(yōu)酪乳或優(yōu)格也有具有同樣的效果。 改變飲食習(xí)慣 以天然食品取代精致加工食物，新鮮水果是最強(qiáng)力的凈化食物，菠蘿、木瓜、奇異果、梨子都是不錯(cuò)的選擇，此外，減少刺激性飲食，改掉喝咖啡和紅茶的習(xí)慣，不妨以花果茶和綠茶取代。